Mẹ bầu mắc viêm gan B: Làm gì để con không bị lây bệnh?

Viêm gan B từ mẹ sang con: Nguy cơ từng rất cao

Lây truyền từ mẹ sang con là một trong những con đường phổ biến khiến trẻ mắc viêm gan B mạn tính ngay từ khi mới chào đời.

Trước đây, đặc biệt ở những phụ nữ mang thai có tải lượng virus cao nhưng không được phát hiện hoặc điều trị, nguy cơ lây truyền cho con có thể lên tới 70-90%. Điều này khiến không ít trẻ phải mang virus viêm gan B suốt đời và đối mặt với nguy cơ xơ gan, ung thư gan khi trưởng thành.

Hiện nay, phần lớn trẻ có thể được bảo vệ khỏi viêm gan B

Tin vui là với các biện pháp dự phòng hiện nay, nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con đã giảm xuống rất thấp.

Tất cả phụ nữ mang thai đều được khuyến cáo tầm soát viêm gan B trong thai kỳ. Nếu kết quả cho thấy mẹ có tải lượng virus viêm gan B cao (thường trên 200.000 IU/mL), bác sĩ sẽ cân nhắc chỉ định thuốc kháng virus từ khoảng tuần thai thứ 26-28 nhằm giảm lượng virus trong máu trước khi sinh.

Các thuốc này đã được nghiên cứu và chứng minh an toàn cho cả mẹ và thai nhi khi sử dụng đúng chỉ định của bác sĩ.

Sau sinh, trẻ cần được bảo vệ ngay trong 12-24 giờ đầu

Ngay sau khi chào đời, em bé sẽ được thực hiện đồng thời hai biện pháp dự phòng quan trọng:

- Tiêm 1 mũi vắc xin viêm gan B.

- Tiêm 1 mũi huyết thanh kháng viêm gan B (HBIG) để tăng khả năng bảo vệ.

Sau đó, trẻ cần tiếp tục tiêm đầy đủ các mũi vắc xin theo lịch của Chương trình Tiêm chủng mở rộng quốc gia:

- Mũi 2: khi trẻ 1-2 tháng tuổi.

- Mũi 3: khi trẻ 6 tháng tuổi.

- Mũi 4: mũi nhắc lại sau 1 năm.

Khi thực hiện đầy đủ các bước trên, hơn 95% trẻ, thậm chí 98-99%, sẽ không bị lây viêm gan B từ mẹ. Điều đó đồng nghĩa nguy cơ lây nhiễm chỉ còn khoảng 1-2%.

Những trường hợp nào trẻ vẫn có nguy cơ mắc bệnh?

Dù hiệu quả dự phòng rất cao, vẫn có một tỷ lệ nhỏ trẻ có thể bị lây nhiễm. Nguy cơ này thường gặp trong các trường hợp:

- Mẹ có tải lượng HBV DNA rất cao (thường trên 200.000 IU/mL).

- Mẹ có HBeAg dương tính.

- Trẻ không được tiêm vắc xin và HBIG trong 12-24 giờ đầu sau sinh.

- Trẻ không được tiêm đủ các mũi vắc xin hoặc đáp ứng miễn dịch kém.

Làm sao biết trẻ đã được bảo vệ hoàn toàn?

Khi bé được khoảng 9-12 tháng tuổi, hoặc 1-2 tháng sau mũi vắc xin cuối cùng nếu lịch tiêm kéo dài, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm để đánh giá hiệu quả bảo vệ.

Nếu kết quả cho thấy:

- HBsAg âm tính

- Anti-HBs ≥10 mIU/mL

đồng nghĩa trẻ đã được bảo vệ khỏi viêm gan B.

Mẹ bầu không nên quá lo lắng

Viêm gan B không còn là "bản án" đối với hành trình làm mẹ như nhiều người vẫn nghĩ.

Điều quan trọng nhất là mẹ được khám thai đầy đủ, tầm soát sớm, điều trị đúng thời điểm nếu cần và đảm bảo trẻ được tiêm vắc xin cùng huyết thanh kháng viêm gan B ngay sau sinh. Khi tuân thủ đầy đủ các bước dự phòng, hầu hết em bé đều có thể lớn lên khỏe mạnh mà không bị lây viêm gan B từ mẹ.

Nếu đang mang thai và mắc viêm gan B, mẹ hãy trao đổi với bác sĩ để được theo dõi và điều trị phù hợp. Đồng thời, đừng quên chuẩn bị kế hoạch tiêm phòng cho bé ngay sau sinh để bảo vệ con ngay từ những giờ đầu đời.