Lọc máu liên tục, cứu sống bệnh nhi viêm tụy hoại tử
Ngày 28/9/2024, Bệnh viện Trung ương Huế cho biết, vừa cứu sống một bệnh nhi 15 tuổi bị viêm tụy hoại tử gây chảy máu ổ bụng nguy kịch.
Bệnh nhân là L.H.K.C. (nam, 15 tuổi, trú huyện Hương Trà, tỉnh Thừa Thiên - Huế), một ngày trước khi vào viện xuất hiện triệu chứng đau bụng đột ngột, nôn ói, sau đó nhanh chóng rơi vào hôn mê, co giật.
Qua thăm khám ban đầu, các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực - Cấp cứu nhi, Trung tâm Nhi (Bệnh viện Trung ương Huế) nhận định đây là một trường hợp sốc nhiễm khuẩn khả năng do viêm tụy hoại tử.
Dù được điều trị tích cực ngay từ đầu với hồi sức dịch, kháng sinh phổ rộng nhưng tình trạng bệnh vẫn nặng lên nhanh chóng, có dấu hiệu xuất huyết nặng ổ bụng. Các xét nghiệm cho thấy tình trạng thiếu máu rất nặng và suy đa tạng. Đây là ca bệnh nặng, rất phức tạp, hiếm gặp ở trẻ em, đe dọa tính mạng của trẻ.
Bệnh nhi sau đó đã được hồi sức tích cực với thở máy, truyền máu khẩn cấp số lượng lớn. Được các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cấp cứu cầm máu, loại bỏ toàn bộ tụy đã bị hoại tử nặng, khâu tĩnh mạch lách bị thủng gây xuất huyết ồ ạt ổ bụng do biến chứng của viêm tụy hoại tử.
Sau phẫu thuật tiếp tục được điều trị tại Khoa Hồi sức tích cực - Cấp cứu nhi với thở máy, lọc máu liên tục để hỗ trợ các cơ quan tổn thương, sử dụng các thuốc vận mạch liều cao.
Theo các bác sĩ, quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn do biểu hiện sốc nhiễm trùng dai dẳng, tổn thương thận, rối loạn điện giải, tổn thương gan nặng, rối loạn chức năng đông máu nặng, tổn thương phổi tiến triển nặng hơn nên cần phải thở máy và lọc máu liên tục dài ngày.
Sau 7 ngày điều trị tích cực, em C. mới bắt đầu hết sốt, tình trạng nhiễm trùng và các tổn thương phổi, gan dần cải thiện, nước tiểu nhạt màu dần và trở về bình thường. Sau đó, bệnh cải thiện dần các chỉ số xét nghiệm về nhiễm trùng, chức năng các cơ quan.
Đến nay, sau hơn một tháng điều trị tích cực, bệnh nhi đã được ra viện vào chiều 27/9.
Lãnh đạo Bệnh viện Trung ương Huế thông tin, theo y văn thế giới, tỷ lệ viêm tụy cấp ở trẻ em khoảng 13,2 ca/100.000 người mỗi năm, trong đó viêm tụy hoại tử xuất huyết rất hiếm gặp và nguy cơ tử vong rất cao nếu không được điều trị kịp thời.
Đây là trường hợp viêm tụy hoại tử biến chứng nặng đầu tiên cần phải lọc máu liên tục được ghi nhận và điều trị thành công tại Bệnh viện Trung ương Huế.
Bài viết có hữu ích với bạn?
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình