[HOI]Chào bác sĩ,

Em mới khám ở Bệnh viện Cửa Đông TP. Vinh, kết quả em bị viêm loét tá tràng có xung huyết do vi khuẩn HP. Cho em hỏi: bệnh này có chữa được không? Bao lâu thì có thể diệt HP? BS cho em 1 số thuốc nhưng em quên hỏi khi nào thì có thể tái khám, có phải uống hết thuốc là có thể tái khám hay không vì em nghe nói nếu khám ngay có thể cho kết quả âm tính giả.

Kết quả của em như sau:

- Thực quản: không hẹp, niêm mạc hồng nhẵn, TM thực quản không giãn, không U

- Dịch dạ dày: trong

- Tâm vị: đóng mở bình thường, niêm mạc và đường Z hồng nhẵn

- Đáy vị: niêm mạc bình thường

- Bờ cong lớn: niêm mạc bình thường

- Bờ cong nhỏ: niêm mạc bình thường

- Hang vị: niêm mạc bình thường

- Môn vị: lỗ môn vị tròn đều, đóng mở bình thường

- Hành tá tràng: phù nề xung huyết đỏ có ổ loét KT 0,3cm đáy sâu nhiều giả mạc bám

- Tá tràng DII: bình thường

Trước đây em từng bị u nang buồng trứng, lac nội mạc tử cung và mổ nội soi, thuốc đã dùng cho bệnh viêm loét tá tràng do HP:

- Clarithromycin 500mg: 14 viên uống sau ăn, ngày 2 lần

- Lansoprazole capsules 30mg: 30 viên uống mỗi tối 1 viên trước khi ngủ

- Gastropulgite 30 gói uống sau ăn 2 tiếng, ngày 2 lần

- Prover: 15 viên uống sau ăn ngày 2 lần

Ngoài ra em muốn hỏi BS Lưu Phương: vi khuẩn HP lây qua nước bọt và tình dục phải không ạ? Gia đình em hay ăn uống chung như vậy có bị lây không? Nếu hôn người yêu có bị lây phải không ạ? Làm thế nào để phòng lây nhiễm? Cảm ơn BS.

(Trần Thị Hà - Nghệ An)[/HOI]

[DAP]Hà thân mến,

1. Với kết quả của em thì em đang bị loét hành tá tràng (đoạn đầu của ruột non) do nhiễm vi khuẩn HP. Thông thường cần hai tuần uống thuốc để tiêu diệt vi khuẩn HP và điều trị duy trì thêm 4-6 tuần nữa để lành bệnh. Sau khi đủ liệu trình điều trị và ngưng thuốc khoảng 2 tuần các bác sĩ sẽ nội soi lại để kiểm tra dạ dày có lành hay chưa đồng thời kiểm tra có diệt trừ được vi khuẩn HP hay không.

2. Thông thường các bác sĩ sẽ cho em hai tuần tái khám một lần.

3. Thuốc của em đang dùng hiện tại có thuốc trị loét bao tử và kháng sinh để điều trị vi khuẩn HP nhưng liều còn hơi thấp một ít.

4. HP lây lan qua đường ăn uống không hợp vệ sinh. Về lý thuyết, ăn uống chung ít lây bệnh vì vi khuẩn hiện diện trong nước bọt không nhiều đến ngưỡng có thể lây lan được. Tuy nhiên, trong quá trình ăn uống việc ợ hay trào ngược trong khi ăn sẽ mang nhiều vi khuẩn từ dạ dày lên nước bọt để lây nhiễm.

Do đó, việc gắp chung một đôi đũa, hay chung một mâm thì cũng có thể lây lan nhưng không nhiều.

Tuy nhiên, để hạn chế lây lan mà không ảnh hưởng đến văn hóa sinh hoạt của làng quê mình thì em nên có một đôi đũa hoặc muỗng chung để gắp/múc thức ăn vào chén riêng của mình và sử dụng đũa, muỗng của mình để ăn trựa tiếp (tức là một mâm có 4 người thì có 5 đôi đũa, 1 đôi dùng chung chỉ để gắp thức ăn vào chén chứ không đưa vào miệng), như vậy sẽ hợp vệ sinh ăn uống nói chung. Không nên nhai mớm thức ăn cho trẻ con.[/DAP]