Gan - Mật - Tụy

Viêm gan B đạt giới ngưỡng, có nên ngưng thuốc?

Thưa bác sĩ,

Tôi 63 tuổi, tôi bị viêm gan B virus đã điều trị 8 năm nay, hiện giờ bệnh viêm gan B giới ngưỡng rồi, thế tôi có phải tiếp tục uống thuốc virus nữa không bác sĩ? xỉn cảm ơn ạ!

(Ha Hung)

 

Viêm gan B đạt giới ngưỡng, có nên ngưng thuốc?Viêm gan B là mối đe dọa sức khỏe toàn cầu và là bệnh nhiễm trùng gan phổ biến nhất thế giới

Chào bác,

Mục tiêu điều trị viêm gan B chủ yếu là ức chế sự sao chép của HBV lâu dài, cải thiện chất lượng sống của người bệnh, ngăn ngừa diễn tiến xơ gan, ung thư biểu mô tế bào gan, dự phòng lây truyền HBV cho cộng đồng, dự phòng đợt bùng phát viêm gan siêu vi B.

Điều trị thuốc kháng virus đường uống nhìn chung thường sử dụng kéo dài; trước đây, thường dựa vào HBeAg, HBV-DNA để xác định thời điểm ngưng thuốc (thường là khi đạt chuyển đổi huyết thanh, HBV DNA dưới ngưỡng thì  điều trị thêm 12 tháng rồi ngưng thuốc).

Tuy nhiên, nhiều báo cáo cho thấy virus tái hoạt hoá sau khi ngưng thuốc.

Do đó, việc xác định thời gian điều trị nên có sự theo dõi sát về đáp ứng của từng bệnh nhân, một số cơ địa người bệnh nguy cơ cao diễn tiến tới xơ gan, ung thư gan thì nên điều trị kéo dài (điều trị suốt đời).

Nếu chưa có xơ gan thì thời điểm lý tưởng nhất để ngưng điều trị là khi xét nghiệm HBsAg âm tính.

Ngay cả khi HBV-DNA dưới ngưỡng, bác vẫn cần tiếp tục duy trì thuốc, BS sẽ theo dõi các xét nghiệm HbeAg, HBsAg để quyết định thời điểm kết thúc điều trị bác nhé!

Rất hữu ích
Hữu ích
Bình thường