Vì sao mỡ trong máu thấp nhưng bị xơ vữa động mạch vành?

Câu hỏi

Kính chào bác sĩ, Tôi 70 tuổi. Hơn 10 năm qua tôi bị bệnh tiểu đường, dùng thuốc và ăn kiêng nghiêm chỉnh nên HbA1c của tôi dao động quanh mức 6,1. Tôi bị suy thận: Creatinin của tôi có lúc lên 189, sau đã hạ xuống 109. Mỡ máu của tôi không bao giờ vượt qua giới hạn cho phép, trừ Triglicerite thấp hơn mức bình thường. Tôi có tiền sử đau dạ dày, thấy mệt, tim đập nhanh mỗi khi lên cầu thang. Tôi vào nằm bệnh viện, Creatinin lên 123,3. Siêu âm tim: tim tôi bị hở van nhẹ. Huyết áp tăng lên 170/80. Chụp CT cắt lớp: xơ vữa động mạch vành 70%. Khi can thiệp, động mạch vành của tôi bị xơ vữa tới 95%. Tôi được đặt stent và hướng dẫn dùng thuốc. Huyết áp tụt xuống mức bình thường 120/80. Bác sĩ giải thích giúp tôi: - Vì sao mỡ trong máu của tôi luôn thấp mà lại bị xơ vữa động mạch vành? Và tại sao nay lại phải dùng thuốc hạ mỡ máu Lipitor. - Nhiều bạn của tôi phải đặt đến 4-5 chiếc stent. Tôi xin hỏi bác sĩ có bài tập thể dục nào giúp bảo vệ động mạch nói chung và động mạch vành nói riêng không? Đặt nhiều stent thế thì liệu còn sống được bao lâu nữa? Đông y có giúp gì được bệnh này không? - Tôi bị suy thận mãn, nay lại bị bơm nhiều lần thuốc cản quang vào, thế thì làm thế nào hãm được Creatinin? -Từ khi đặt stent tôi bị mất ngủ, thỉnh thoảng có hơi bị tức ngực nhưng nhanh chóng qua khỏi. Xin bác sĩ cho biết tôi phải làm gì? Tôi xin cảm ơn bác sĩ. (Bạn đọc Toàn Nguyễn - Email: antoan…@gmail.com)

Trả lời

TS.BS Chu Trọng Hiệp

Giám đốc ngoại khoa - Bệnh viện Tim Tâm Đức - BV Tim Tâm Đức

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bác,

Xơ vữa động mạch vành có thể không liên quan đến mức độ mỡ máu, sử dụng Lipitor trong trường hợp của bác giúp giảm thiểu khả năng hình thành mảng xơ vữa, giảm nguy cơ tái hẹp mạch vành.

Khi sử dụng thuốc cản quang có thể làm giảm chức năng thận, do vậy trước khi sử dụng cản quang để chụp mạch vành thì BS sẽ khảo sát chức năng thận.

Từ khi đặt stent bác bị mất ngủ là do bác bị stress sau thủ thuật. Bác liên hệ với BS điều trị của bác để thêm thuốc, giảm stress bác nhé!

Chúc bác sức khỏe,

Thân mến!

Trích trong: TS.BS Chu Trọng Hiệp tư vấn trực tuyến “Bệnh lý tim mạch và phẫu thuật tim”

Cổng thông tin Tư vấn Sức khỏe - AloBacsi.vn