Ung thư bàng quang nghi di căn, tại sao không phẫu thuật?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, bố em 53 tuổi, bị tiểu buốt, đi khám bác sĩ kết luận sỏi bàng quang. Mấy ngày sau tiến hành mổ nội soi lấy sỏi phát hiện có u bàng quang, bác sĩ có trao đổi với người nhà tiến hành lấy sỏi và cắt u luôn, sau đó mang bệnh phẩm đó đi xét nghiệm có phải u ác tính không. Một tuần sau gia đình nhận kết luận là có nguy cơ ác tính cao, cần phải bơm hóa chất vào để thử và theo dõi trong 3 tháng xem có phải u di căn không. Nếu di căn bác sĩ tiến hành cắt bàng quang thì gia đình có ý muốn rút bệnh án và bệnh phẩm để sang Bệnh viện K khám thì bệnh viện này nhiều lần không đưa bệnh án với lý do không tìm thấy và bệnh phẩm phải đợi mấy ngày mới lấy được nhưng phải cọc 1 triệu và sau khi đưa sang Bệnh viện K chẩn đoán thì phải trả lại. Trong quá trình thăm khám gia đình em cảm thấy có gì đó sai sai và lấp lửng trong chuyện này nên có một số điều em muốn hỏi bác sĩ. Quy trình khám chữa bệnh có sai không vì tương đối với u em đọc thông tin trước khi phẫu thuật bác sĩ phải được xét nghiệm xem lành hay ác tính thì mới tiến hành cắt bỏ ạ và đưa ra phác đồ điều trị, việc quản lý hồ sơ bệnh án không đưa bảo mất mất và 1 triệu tiền cọc bệnh phẩm liệu có đúng không ạ? Mong bác sĩ tư vấn giúp em.

Trả lời

Chào bạn,

Việc bệnh nhân đồng mắc cả sỏi và u là không hiếm, việc mổ ra mới phát hiện có khối u và phẫu thuật để xét nghiệm giải phẫu bệnh cũng phù hợp. Tuy nhiên, để đánh giá một phương pháp điều trị có phù hợp hay không còn phụ thuộc vào giai đoạn và bản chất mô học của khối u.

Đối với ung thư bàng quang, hóa trị liệu tại chỗ có hiệu quả trong giai đoạn sớm của bệnh, nhưng nếu đã nghi ngờ u di căn thì không dùng phương pháp này. Các bác sĩ muốn hoá trị ung thư phải có chứng chỉ đào tạo chuyên khoa sâu nên khó có thể phạm phải sai sót liên quan đến chỉ định cơ bản của thuốc.

Do đó, ở điểm này tôi cho là giữa bác sĩ điều trị và người nhà bệnh nhân có sự hiểu lầm, nếu được bạn nên hỏi rõ bác sĩ điều trị để nghe tư vấn trực tiếp lần nữa.

Đối với kết quả giải phẫu bệnh, việc hội chẩn lam giữa các bác sĩ chuyên khoa, hội chẩn liên viện, hội chẩn chuyên gia… là không hiếm, đặc biệt với những trường hợp nghi ngờ. Nhưng việc đưa người nhà mang mẫu bệnh phẩm có thể có nguy cơ mất mẫu, điều này là rất đáng tiếc và có thể ảnh hưởng đến điều trị về sau của bệnh nhân.

Nếu gia đình mong muốn có đủ thông tin hồ sơ bệnh án, có thể thông qua phòng Kế hoạch tổng hợp của bệnh viện để có giấy tờ, thông tin chính thức bạn nhé!

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Ung thư bàng quang di căn, có được uống sữa, ăn yến?

>>Sỏi bàng quang 16mm, trị dứt điểm bằng cách nào?

Câu hỏi liên quan

• Đau tức bụng, căng ngực sau IUI 6 ngày, có phải dấu hiệu phôi làm tổ?
• Điều trị Hp đã ngưng kháng sinh hơn 2 tháng nhưng vẫn còn đau, nên uống thuốc tiếp không?
• Gãy đốt sống ngực, bảo tồn được 5 tuần, mấy ngày nay thấy hơi nhói nhẹ có sao không?