Tôi bị viêm gan B kèm gan nhiễm mỡ, nên điều trị thế nào?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ. Tôi 35 tuổi, phát hiện viêm gan B từ năm 17 tuổi. Từ đó đến nay luôn khám sức khỏe định kì và bác sĩ chưa cho thuốc đặc trị uống. 5 năm trước qua siêu âm phát hiện gan nhiễm mỡ độ 1, bác sĩ cho boganic uống 1 tháng, không hẹn tái khám.

Năm nay qua xét nghiệm và siêu âm Alt 46, Ast 22, gan nhiễm mỡ độ 2, bác sĩ cho boganic 1 tháng.

Xin hỏi bác sĩ với bệnh của tôi thì nên điều trị thế nào, có thuốc gì để cải thiện gan nhiễm mỡ không ạ?Tôi cân nặng bình thường, không thuốc lá, không rượu, bia thì dùng ít 1 tháng tầm 6 lon, ăn uống kiêng dầu mỡ.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Chào bạn,

Trước tiên, mình cần làm rõ một chút thông tin khám sức khỏe định kỳ của bạn. Bạn trình bày rằng bạn "luôn khám sức khỏe định kì" là mỗi 6 tháng hay 1 năm? 5 năm trước bạn phát hiện gan nhiễm mỡ, bác sĩ kê thuốc bổ gan 1 tháng, mặc dù không hẹn tái khám nhưng những lần khám sức khỏe định kỳ tiếp theo thế nào, có còn gan nhiễm mỡ hay không, men gan có tăng chưa? Đến năm nay, men gan của bạn tăng, gan nhiễm mỡ độ trung bình (có tăng hơn so với trước), bác sĩ kê thuốc 1 tháng rồi có hẹn bạn quay lại tái khám hay không?

Men gan của bạn đợt này tăng cao, chứng tỏ tế bào gan đang bị tổn thương, bạn đang bị viêm gan. Nguyên nhân viêm gan có thể là do virus viêm gan B trước giờ không hoạt động nay chuyển sang hoạt động tấn công gan, cũng có thể do viêm gan nhiễm mỡ. Nếu bạn bị viêm gan do virus viêm gan B thì có khả năng phải sử dụng thuốc đặc trị tiệt trừ virus song song với điều trị gan nhiễm mỡ.

Để quyết định điều trị trong tình huống này ra sao thì bác sĩ sẽ cần làm thêm 1 số xét nghiệm chuyên sâu nữa để đưa ra quyết định, bao gồm định lượng tải lượng virus viêm gan B, đo độ xơ hóa gan, xét nghiệm bilan lipid… Do đó, bạn nên thăm khám tại chuyên khoa Nội tiêu hóa gan mật thêm về vấn đề này để được kiểm tra và điều trị thích hợp. Bác sĩ khám sức khoẻ tổng quát của cơ quan sẽ không đủ phân quyền và đủ xét nghiệm để quyết định điều trị đầy đủ cho bạn được.

Câu hỏi liên quan