Câu hỏi

Chào bác sĩ, Hôm nay, tôi đến nha sĩ để làm lại 2 răng cửa (răng giả), BS tư vấn và tính phí (răng sứ cố định 4.000.000/răng) đến 5 răng với lý do mài 3 răng bên cạnh (vẫn còn tốt). Tôi chưa hiểu vấn đề này lắm nên mong BS trả lời giúp. Tôi xin chân thành cảm ơn. (aknorr...@yahoo.com.vn)

Trả lời

Bạn thân mến,

Tôi không biết 2 răng cửa của bạn có nhổ hay chưa, nên sẽ trả lời theo 2 trường hợp:

1. Răng cửa chưa nhổ mà do lý do nào đó phải làm răng giả như gãy, vỡ thân răng, chỉ còn chân răng: trong trường hợp này thì do vẫn còn chân răng, ta không cần thiết phải mài răng bên cạnh vì răng giả được giữ cố định bằng chân răng. 

2. Răng cửa đã nhổ: đối với răng đã nhổ, cần thiết phải nối răng giả với 1 cấu trúc nào đó để giữ răng giả cố định. Trong trường hợp này là các răng bên cạnh. Các răng này sẽ được mài nhỏ lại để làm răng sứ, sau đó đúc liền khối các răng sứ này với 2 răng giả ở giữa, có như vậy thì răng giả mới được giữ chắc chắn do đã dính liền với các răng bên cạnh. 

Vấn đề ở đây là mài bao nhiêu răng là đủ. Mỗi răng có một khả năng khác nhau trong vấn đề ăn uống. Có răng khỏe như răng cối thì đảm nhận chính việc ăn nhai, và vì răng to khỏe nên có thể chịu lực nhai lớn. Những răng nhỏ hơn như răng cửa hàm dưới chẳng hạn thì không thể chịu được 1 lực nhai lớn như vậy. Nên nếu đặt 1 lực nhai lớn hơn khả năng chịu đựng của nó, răng sẽ bị chấn thương ngay với các biểu hiện như đau, lung lay...

Khi bạn mất 1 răng và mài 2 răng bên cạnh của nó để làm răng sứ, 2 răng này không chỉ chịu lực cho bản thân nó mà còn chống đỡ cho cả 3 răng cũng giống như 2 trụ cầu chịu lực cho cả cây cầu khi có người và xe đi trên nó.

Tuy nhiên khi bạn mất 2 răng, 2 răng bên cạnh sẽ phải chịu lực cho cả 4 răng và điều này là vượt quá khả năng của nó. Giai đoạn đầu sau khi làm, tất nhiên răng giả vẫn giữ cố định rất tốt, ăn nhai được, nhưng lâu dần 2 răng bên cạnh này sẽ bị lung lay phải nhổ. Chính vì vậy mà bác sĩ đã chỉ định bạn phải làm 5 răng mới tạm ổn, tất nhiên làm 6 răng thì sẽ an toàn hơn nhưng chi phí sẽ tăng cao hơn nhiều cộng thêm việc phải mài thêm 1 răng nữa. 

Về vấn đề giá cả, bác sĩ đưa ra chi phí như vậy là cho loại răng sứ không có lõi kim loại bên trong, thường dùng cho các trường hợp cần thẩm mỹ cao như các răng cửa. Còn có loại răng sứ khác chi phí thấp hơn là loại có lõi kim loại bên trong, lõi kim loại còn phân theo kim loại thường hay kim loại titan nữa với chi phí khác nhau do vật liệu khác nhau.

Bạn có thể hỏi rõ chi phí các loại răng sứ này và tùy theo khả năng của mình mà lựa chọn. Thật ra nếu bạn là người không cầu toàn, không đòi hỏi quá cao về thẩm mỹ thì răng sứ kim loại cũng được rồi. Có nhiều trường hợp bệnh nhân có nướu dày, chắc, che phủ tốt đường viền răng giả thì răng sứ lõi kim loại nhìn vẫn rất đẹp, có khi không phân biệt được đó là răng giả.

Thân chào bạn,

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?