Câu hỏi

Chào BS! Em có 1 chùm hạch nổi dưới cổ và xung quanh cổ, sau tai cũng nổi nhiều hạch, em có đi khám bác sĩ tư ở BV Ung Bướu 2 lần, có siêu âm nhưng bác sĩ đều kết luận là hạch viêm, em có xin BS là sinh thiết tế bào, nhưng BS nói chỉ là hạch viêm không cần phải sinh thiết. Uống thuốc sẽ tan, nhưng em đang có con 1 tuổi, em không dám uống kháng sinh nhiều. Hiện em sờ thấy nhiều hạch nên tâm lý cũng bất an, xin bác sĩ tư vấn giúp em, về bệnh? Nên đi khám ở BV nào tốt nhất? Và em đang có con nhỏ có nên điều trị bằng thuốc không ạ? Hay em mổ có được không? Em cám ơn và chào BS ạ. (Thùy Trang - Bà Rịa-Vũng Tàu)

Trả lời

Chào em,

BV Ung Bướu là BV chuyên khoa hàng đầu ở TPHCM về các bệnh u, hạch. Em đã khám BS tư 2 lần nhưng chưa tin tưởng thì em có thể khám trực tiếp tại BV Ung Bướu thêm 1 lần nữa.

Bình thường, các hạch trong cơ thể không nổi to lên để sờ thấy được, khi chúng viêm hay tăng sinh thì chúng ta gọi là nổi hạch. Nổi hạch có thể là hạch viêm bình thường, cũng có thể là hạch ác tính.

Đặc điểm của hạch viêm là nhỏ, số lượng ít, bờ tròn đều, không phát triển theo thời gian, không xâm lấn da xung quanh, xuất hiện cùng với ổ viêm nhiễm gần đó. Khi điều trị hết viêm thì hạch sẽ lặn dần, có thể lặn chậm hơn vài tuần.

Theo thông tin em cung cấp, tôi nghĩ nhiều đây là hạch viêm hơn là hạch ung thư. Trong điều trị hạch viêm, em nên uống thuốc theo căn dặn của BS, đa số hạch sẽ lặn nên theo tôi là chưa cần sinh thiết.

Nếu sau 2 tháng mà hạch vẫn chưa lặn hay có biểu hiện phát triển to lên nữa thì tiến hành chọc hút dịch hạch để biết được bản chất của hạch, loại trừ nguyên nhân ác tính.

Vấn đề mổ chưa được đặt ra, vì mổ khi hạch đang viêm có thể làm tình trạng viêm bùng phát nặng hơn, chưa kể là sinh ra hạch mới.

Con của em đã 1 tuổi thì có thể ngưng bú mẹ và không sợ thuốc ảnh hưởng lên trẻ. Em phải hoàn toàn tuân thủ điều trị của BS thì BS mới điều trị được bệnh cho em.

Thân mến,

Câu hỏi liên quan

• Ra mồ hôi toàn thân, do hoocmon hay rối loạn thần kinh thực vật?
• Đau họng, ho đàm, nổi hạch góc hàm, dấu hiệu ung thư vòm họng?
• Nhức hốc mắt, đau trong tai, tình trạng của em như thế nào BS ơi?