Nhân tuyến giáp TIRADS 4A, có nên mổ?

Câu hỏi

Chào bác sĩ. Tôi nữ, 69 tuổi. Rất mong được bác sĩ xem tình trạng như vậy đã phải mổ chưa ạ? Bởi vì đi mấy bệnh viện, chỗ thì bảo phải mổ ngay, chỗ lại bảo không nên mổ... Mà chồng tôi lại cứ giục đi mổ. Tôi đang rất hoang mang, rất mong được sự giúp đỡ của bác sĩ ạ.

Trả lời

TS.BS Nguyễn Việt Dũng

Phó Trưởng Khoa Ngoại 4 (Ngoại Đầu cổ) - Bệnh viện Ung Bướu TPHCM

Kính chào chị,

Trường hợp của chị có bướu tuyến giáp dạng đa nhân ở cả 2 bên (2 thùy của tuyến).

Nhân thùy phải 1/3 giữa tương ứng với mô tả trên siêu âm có nguy cơ khá cao là TIRADS 4A, là tổn thương thuộc nhóm Bethesda III trên xét nghiệm tế bào học, nên đây là bướu có tiềm năng ác tính hoặc đã ác tính.

Với kích thước bướu nhỏ, cần phải xác định lại trên siêu âm về vị trí chính xác. Chị nên được tiến hành phẫu thuật (cắt một thùy giáp) nếu bướu ở các vị trí nguy cơ như mặt sau tuyến, gần vị trí khí quản và thần kinh hồi thanh quản hoặc bướu thuộc 2 cực của thùy giáp nơi có tuyến giáp mỏng. Còn nếu bướu nằm sâu trong nhu mô tuyến giáp (xa bao tuyến giáp) thì chị có thể tiếp tục theo dõi thêm bằng siêu âm kết hợp xét nghiệm tế bào học định kỳ, chị nhé.

Thân chào chị!

Câu hỏi liên quan