Người bệnh tiểu đường bị ung thư biểu mô tế bào vảy cần lưu ý gì?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ. Bố em 57 tuổi bị tiểu đường và gan nhiễm mỡ nhẹ. Hiện tại bố em bị chẩn đoán hình ảnh Carcinoma vảy độ 2, xâm nhập như hình em đính kèm. BS tư vấn giúp em mức độ nguy hiểm của ung thư đối với người tiểu đường như bố em ạ? Bố em có thể điều trị ung thư ở BV tuyến tỉnh được không ạ?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Chào em,

Ung thư biểu mô tế bào vảy (95%) là ung thư thường gặp nhất của khoang miệng.

"Độ 2" nói lên sự biệt hóa của tế bào ung thư để tiên lượng bệnh. Chẳng hạn độ 3 có tỷ lệ tái phát gấp 5 lần độ 1, độ 2. Chứ độ 2 không đồng nghĩa với ung thư giai đoạn 2. Như vậy, bước tiếp theo sau khi xác định có bệnh ung thư rồi, sẽ là bước đánh giá xem ung thư này có di căn đến các bộ phận khác chưa, để phân ra giai đoạn ung thư.

Ở giai đoạn sớm khi bệnh chưa tiến triển di căn sang bộ phận khác thì phẫu thật được xem là phương pháp điều trị tối ưu, giảm thiểu diện tích lấy đi mà vẫn loại bỏ tối đa tế bào ung thư, giúp kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.

Xạ trị áp dụng với bệnh nhân phát hiện và điều trị ung thư biểu mô khoang miệng ở giai đoạn muộn khi không còn chỉ định giải phẫu được nữa. Hoặc lúc khối ung thư di căn thì sau phẫu thuật cần thiết phải kết hợp với tia xạ để loại bỏ các tế bào u, ngăn cho chúng di căn xa hơn.

Trong các trường hợp u có kích thước lớn, phát triển nhanh và không thể phẫu thuật rộng ngay được, người ta dùng hóa trị toàn thân hay hóa trị động mạch nhằm giảm thể tích và sự phát triển của khối u. Sau đó người ta tiến hành phẫu thuật cắt bỏ rộng u còn lại sau khi hóa trị.

Dù ở giai đoạn nào thì điều trị bệnh ung thư ở người có bệnh đái tháo đường cũng khó khăn hơn ở người không có đái tháo đường, vì trong quá trình điều trị bệnh ung thư, đường huyết thường khó kiểm soát hơn, lúc tăng cao lúc giảm xuống nhiều, trong giai đoạn phẫu thuật, hóa trị, người bệnh cũng có thể phải chuyển từ thuốc điều trị đái tháo đường dạng uống sang dạng chích để dễ kiểm soát đường huyết hơn. Cho nên, gia đình ngoài việc tập trung điều trị ung thư cho bố em cũng cần phải quan tâm theo dõi bệnh đái tháo đường và dinh dưỡng cho thật tốt với bác sĩ chuyên khoa nội tiết, sát cánh với bác sĩ chuyên khoa ung bướu, em nhé.

Câu hỏi liên quan