Câu hỏi

Cháu chào BS, BS cho cháu hỏi, Mẹ cháu bị bệnh tim ngoại tâm thu tâm thất gì đó. Một lần đã đi đốt rồi nhưng vẫn chưa dứt được giờ lại tái phát. BS nói phải đốt nữa. Nhưng mẹ cháu sợ đốt xong lại không khỏi và quay lại như ban đầu. BS cho cháu lời khuyên nên làm gì đây ạ. Cháu lo cho mẹ lắm. cháu cảm ơn BS. (Bạn đọc Dung - mandung…@gmail.com)

Trả lời

Chào em,

Bình thường nhịp tim chúng ta thường vào khoảng từ 60-100 lần/phút. Nhịp tim này do một cấu trúc nhỏ như hạt đậu nằm ở tâm nhĩ phải, gần chỗ đổ vào của tĩnh mạch chủ trên, điều khiển. Cấu trúc này có tên là nút xoang, và nhịp tim bình thường được gọi là nhịp xoang.

Ở một số người có sự xuất hiện một hay nhiều ổ phát nhịp bất thường nằm trong tâm thất, phát ra nhịp tim bất thường được gọi là nhịp ngoại tâm thu thất. Khi chỉ có vài ngoại tâm thu thất lẻ tẻ, bệnh nhân hầu như không cảm thấy gì bất thường.

Khi ngoại tâm thu thất người trở nên thường xuyên, bệnh nhân thường có cảm giác tim đập hụt nhịp, hoặc lâu lâu có một nhịp đập mạnh hơn bình thường. Trường hợp ngoại tâm thu thất tạo thành chuỗi nhịp nhanh thất hay rung thất thì có thể gây ngưng tim (đột tử).

Thông thường bệnh nhân có ngoại tâm thu thất chỉ có 1 ổ phát nhịp bất thường, vì vậy khả năng điều trị thành công của cắt đốt ổ ngoại tâm thu thất là khá cao, ít tái phát.

Tuy nhiên, có 1 số bệnh nhân có trên 1 ổ ngoại tâm thu thất, do đó khi cắt đốt ổ này theo thời gian ổ phát nhịp bất thường còn lại có thể tái phát, hoặc trong quá trình bệnh, người bệnh phát sinh thêm 1 vài ổ phát nhịp bất thường khác do sẹo nhồi máu cơ tim chẳng hạn, khi đó BS cần phải đánh giá lại xem có cắt đốt được không, khả năng thành công lần này ra sao... để đưa ra hướng điều trị thích hợp cho người bệnh.

Gia đình nên đưa mẹ em quay lại BV cũ đã từng cắt đốt ngoại tâm thu cho mẹ em để BS đánh giá lại, hoặc đến những BV có nhiều kinh nghiệm về loạn nhịp, ở TPHCN có BV Tim Tâm Đức, Viện Tim TPHCM), BV ĐH Y dược, BV Chợ Rẫy...

Câu hỏi liên quan

• Sức khỏe giảm sút khi uống thuốc Cordarone 0.2g trị ngoại tâm thu thất?
• Block AV độ II có cần đặt máy tạo nhịp?
• Tôi bị ngoại tâm thu thất, bệnh có nguy hiểm?