Câu hỏi

Em có khối tăng âm thận phải KT 10×9mm, bác sĩ siêu âm bảo 80% là u cơ mỡ và chưa chỉ định cho em chup CLVT, xét nghiệm các chỉ số máu và nước tiểu đều bình thường ạ. BS cho em hỏi khối tăng âm ấy liệu có phải u thận ác tính không ạ?

Trả lời

Chào bạn,

U cơ mỡ mạch thận là một loại u trung mô hỗn hợp với 3 thành phần chính là mạch máu, tổ chức mỡ và cơ trơn. Đây là khối u lành tính ở thận, đa số người bệnh không có triệu chứng hoặc triệu chứng lâm sàng không điển hình, nhưng u cơ mỡ mạch thận phát triển ở kích thước lớn có thể gây nguy cơ biến chứng như vỡ u, chảy máu ra xung quanh thận và ổ bụng, tiểu máu…

Do đó, u cơ mỡ mạch thận kích thước nhỏ không triệu chứng thì không cần điều trị gì mà chỉ theo dõi định kỳ do đây là khối u lành tính. Với khối các u lớn có kích thước trên 4 cm, việc loại bỏ khối u là cần thiết để tránh cho bệnh nhân những nguy cơ biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.

Siêu âm chẩn đoán u cơ mỡ mạch thận là phương pháp không xâm lấn, độ nhạy và độ đặc hiệu cao nên được chỉ định đầu tiên trong trường hợp nghi ngờ u cơ mỡ mạch thận. Siêu âm cho thấy hình ảnh tăng âm của mô mỡ rất đặc hiệu và gần như là phương pháp vàng để chẩn đoán u cơ mỡ mạch thận. 

CTscan (chụp cắt lớp vi tính - CLVT) có thể nâng độ chính xác lên đến 90%, trong chẩn đoán u lành hay u ác ở thận, tuy nhiên, phương pháp này có thể gây dị ứng cho bệnh nhân vì phương pháp này sử dụng thuốc cản quang để lấy được hình ảnh sắc nét, chính xác hỗ trợ chẩn đoán.

Do đó, nếu siêu âm bụng tổng quát phát hiện khối tăng âm thận phải với kích thước nhỏ và các chỉ số máu, nước tiểu đều bình thường thì không cần thiết chụp thêm CTscan, bạn có thể kiểm tra thận định kỳ mỗi 6 tháng để an tâm hơn về sức khỏe của mình và theo dõi sát u cơ mỡ thận này, bạn nhé. 

Câu hỏi liên quan

• Hôi miệng lâu năm có chữa khỏi được không?
• Hôm qua tiêm ngừa uốn ván, hôm nay va quẹt sắt chảy máu thì có cần tiêm lại?
• Mắt của em cận loạn bao nhiêu độ?