Hay suy nghĩ tiêu cực muốn hại bản thân, làm sao điều trị?

Câu hỏi

Thưa bác sĩ, khoảng 2, 3 năm về trước, em có tình trạng vui buồn thất thường, đang vui thì em lại tiêu cực rồi buồn rầu, im lặng không nói gì. Hiện tại, em thấy bản thân lộ rõ. Lúc thì cứ như một người ngáo ngáo, lúc lại lạnh lùng xa cách, dù không có tác động nào cả.

Em biết không phải đa nhân cách không, vì em vẫn ý thức được em đang làm gì. Em rất hay nghĩ tiêu cực, mấy năm trước em hay đập đầu mình vào tường, lấy gối đè lên mặt hay chạy xe giữa lộ mong bị đâm. Sau đó, em bị tai nạn thật, tuy có dừng một thời gian nhưng lâu lâu em vẫn làm vậy.

Em không biết mình bị gì. Em rất sợ. Em không dám nói gia đình cũng không dám đi khám. Bác sĩ có thể giúp em không ? Em không biết bản thân có bệnh không?

(Nguyễn Thị Ngọc Hảo - Haongoc...@gmail.com)

Trả lời

Rối loạn cảm xúc lưỡng cực có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và tâm lý bệnh nhân.

Chào em,

BS mừng vì em ý thức được vấn đề của bản thân, và tìm đến sự tư vấn của y khoa khi nghi ngờ mình có dấu hiệu bất thường, điều này rất có lợi cho việc điều trị bệnh. Hiện tại, theo thông tin em cung cấp thì các triệu chứng của em có khả năng rối loạn lưỡng cực, rối loạn đa nhân cách (khác với tâm thần phân liệt, người bị rối loạn đa nhân cách vẫn ý thức được mình đang làm gì và không có các triệu chứng hoang tưởng).

Rối loạn cảm xúc lưỡng cực là một chứng bệnh rối loạn tâm thần gây ra sự biến đổi cảm xúc không ổn định. Người bệnh chuyển từ cảm xúc hưng phấn (hưng cảm) sang cảm xúc ức chế (trầm cảm). Bệnh có tính chất chu kỳ xen kẽ giữa hưng phấn và ức chế. Đây là một dạng rối loạn tâm lý - tâm thần, có thể gặp ở bất kỳ độ tuổi nào.

Em đừng dị ứng với 2 chữ tâm thần, bệnh về tâm thần hiện nay rất phổ biến, và biểu hiện dưới nhiều dạng, nhiều mức độ khác nhau, như rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu ám ảnh sợ, trầm cảm, rối loạn lưỡng cực... chứ không phải là “khùng”, “điên”, “bị nhập”, đây là cách nghĩ sai lầm của đa phần người dân - chưa có đủ nhận thức về bệnh lý tâm thần trong xã hội hiện nay - dẫn đến sự xa lánh, cay nghiệt dành cho người bệnh, và từ đó người bệnh bị hoảng sợ, chán ghét chính bản thân mình khiến bệnh ngày càng nặng hơn.

Để chẩn đoán xác định một người có rối loạn tâm thần hay không, loại bệnh nào, mức độ ra sao thì BS chuyên khoa Tâm thần cần phải trò chuyện và khám trực tiếp cho em, khai thác thêm rất nhiều thông tin khác và tầm soát các bệnh lý tổn thương thực thể (như bệnh về nội tiết, thần kinh…) mới định bệnh được và điều trị thích hợp. Vì thế, theo tôi tốt nhất em nên đến khám BS chuyên khoa Tâm thần để được chẩn bệnh và điều trị thích hợp (bao gồm cả thuốc và tâm lý trị liệu). Ở TPHCM, một số trung tâm có chuyên khoa Tâm thần mạnh là BV Nguyễn Tri Phương, Đại học Y dược... còn đối với người dưới 16 tuổi thì khám ở chuyên khoa Tâm thần trẻ em, em có thể tham khảo thêm.

Bây giờ, em nên chia sẻ thẳng thắn với mẹ hoặc người thân nào đó mà em tin tưởng để cùng em vượt qua giai đoạn này và em nên khám và điều trị ở BS chuyên khoa Tâm thần - bệnh lý tâm thể, để mình mau bình ổn lại, để lâu bệnh có thể nặng thêm và khó trị hơn đó, em nhé.

Câu hỏi liên quan

• Gãy thân xương cánh tay, xương cong sau bó bột: Cần làm gì?
• Ngày thứ nhất đã uống thuốc PrEP rồi, thứ hai quan hệ nữa thì có cần uống thuốc tiếp?
• Đau tinh hoàn trái, sờ thấy “búi giun”: Có phải giãn tĩnh mạch thừng tinh?