Em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ do di truyền tan máu hay thiếu sắt?

Câu hỏi

Thưa BS, Em đi khám BS nói em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ, có ghi là MCH:21.1 MCV:68.1 và em có làm xét nhiệm điện Di huyết sắc tố với kết quả HBa1 :98.0 , HBa2 : 2.0. Em đang mang bầu 16 tuần, trong thời gian này em cũng không ăn uống được, trong 2 tuần em chưa uống thêm sắt. BS cho em hỏi em có phải bị bệnh di truyền tan máu không và có cần xét nhiệm thêm gì để biết em bị bệnh di truyền hay là bị thiếu sắt? Mong BS tư vấn giúp em. Em chân thành cảm ơn.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Lứa tuổi	HbA (%)	HbA₂ (%)	HbF (%)
Sơ sinh	20 ÷ 40	0,03 ÷ 0,6	60 ÷ 80
02 tháng	40 ÷ 70	0,9 ÷ 1,6	30 ÷ 60
04 tháng	80 ÷ 90	1,8 ÷ 2,9	10 ÷ 20
06 tháng	93 ÷ 97	2,0 ÷ 3,0	1,0 ÷ 5,0
01 tuổi	97	2,0 ÷ 3,0	0,4 ÷ 2,0
> 05 tuổi	97	2,0 ÷ 3,0	0,4 ÷ 2,0
Người trưởng thành	96 ÷ 98	0,5 ÷ 3,5	< 1

Như vậy, kết quả điện di huyết sắc tố trong giới hạn bình thường, nhiều khả năng là em bị thiếu máu hồng cầu nhỏ do thiếu sắt, mặc dù một số ít trường hợp alpha-thalassemia thể ẩn cũng có kết quả điện di huyết sắc tố trong giới hạn bình thường.

Để loại trừ bệnh lý tan máu thì em nên làm thêm xét nghiệm phết máu ngoại biên, sắt huyết thanh, ferritin huyết thanh, transferrin, đưa kết quả cho BS Sản khoa đang theo dõi thai kỳ cho em để BS dựa vào đó mà chẩn đoán và điều trị thích hợp. Trong thời gian đó em nên cố gắng ăn uống đầy đủ chất, chia nhỏ bữa để tránh thiếu chất cho thai, em nhé.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan