Câu hỏi

Chào AloBacsi, Tôi là nữ, 28 tuổi, đang mang thai 8 tháng. Vào tuần thai 17 tôi xét nghiệm đàm phát hiện Lao phổi AFB (+). BS cho uống AKURIT-4 mỗi ngày 2,5v. Cho tới thời điểm hiện tại tôi đã điều trị lao bằng AKURIT-4 đã hơn 4 tháng. Tuy nhiên vừa qua tôi có đọc được thông tin rằng Ethambutol trong thành phần AKURIT-4 có tác động xấu gây khiếm khuyết thị giác ở thai nhi. Tôi vô cùng lo lắng. BS cho hỏi đã phát hiện trường hợp thực tế nào trẻ bị khuyếm thị do có mẹ điều trị Lao phổi khi mang thai không? Hiện giờ nếu tôi đổi thuốc điều trị Lao phổi thì có ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị không? Cuối cùng, tôi có nên cho con bú trong khi điều trị Lao phổi vào tháng thứ 5 không? Chân thành cảm ơn BS! (Binh Thanh - thanhbinh…@gmail.com)

Trả lời

Chào em,

Lao phổi ở phụ nữ mang thai được xếp vào trường hợp đặc biệt. Theo chương trình phòng chống lao quốc gia thì lao phổi ở phụ nữ mang thai được dùng phác đồ sau: 2RHE/7RH (R: 10 mg/cân nặng; H 4-5 mg/cân nặng; E 10mg/cân nặng). Nếu lao phổi xuất hiện ở cuối thai kỳ mà BK đàm (+) thì phải cách li trẻ sơ sinh và thực hiện hoá dự phòng cho trẻ. Hiện nay người ta khuyên dùng phác đồ 2RHZ/ 4RH cho phụ nữ có thai và cho con bú, giống như phác đồ cho trẻ em. Lưu ý không dùng PZA (Pyrazinamid) và SM (Streptomycin) không được dùng 3 tháng đầu mang thai.

Trường hợp của em phát hiện lao phổi vào tuần thứ 17, tức đã qua 3 tháng đầu cảu thai kỳ, lúc này gần như các bộ phận của thai nhi đã hoàn thiện vì vậy ít có nguy cơ gây dị dạng thai nhi hơn. Tuy nhiên, điều này cũng không thể khẳng định 100% rằng thuốc kháng lao sẽ không ảnh hưởng lên nhi. Vì vậy, em cần khám thai định kỳ theo hẹn để kịp thời phát hiện bất thường em nhé.

Thân mến!

AloBacsi.com
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe miễn phí

Câu hỏi liên quan

• Cổ họng em vẫn còn đàm sau cơn ho, có nguy cơ bị lao phổi?
• Thuốc kháng lao là "thuốc độc"?
• Bệnh nhân HIV mất thị lực có phải do uống ARV?