Câu hỏi

BS cho em hỏi, Hôm em đi khám BV gần nhà, người ta nói em bị virus dạ dày HP. Giờ em đi khám thì cần làm những gì ạ?

Trả lời

Chào em,

Hp là 1 loại vi khuẩn gây viêm loét dạ dày. Em đưa thông tin là “đi khám biết bị vi khuẩn dạ dày Hp” nghĩa là em không có nội soi dạ dày mà xét nghiệm máu tìm kháng thể kháng Hp và kết quả này dương tính đúng không? Tôi hỏi em vậy vì đây là tình huống khá thường gặp khi bệnh nhân đến khám chỗ tôi.

Xét nghiệm máu thì tùy vào IgM hay IgG dương tính mà ý nghĩa của kết quả sẽ khác nhau. Khi kết quả xét nghiệm máu dương tính với Hp nói chung kèm triệu chứng của viêm loét dạ dày  thì tốt nhất là nên nội soi dạ dày xem mức độ viêm ra sao, có loét không và làm CLO test (xét nghiệm Hp trong thành dạ dày) xác định cho chắc chắn.

Nếu chỉ có xét nghiệm máu dương tính với Hp nhưng không có bất kỳ khó chịu gì, thì BS cần phải khai thác thêm 1 số thông tin mới quyết định có cần điều trị Hp hay không.

Khi cần điều trị Hp thì BS sẽ phải dùng kháng sinh, vì đây là vi khuẩn, và phải dùng 2 loại kháng sinh phối hợp với thuốc ức chế tiết dạ dày từ 10-14 ngày mới diệt được Hp (phác đồ chuẩn của Hội Tiêu hóa gan mật Việt Nam và thế giới), vì chúng trú ẩn sâu trong thành của dạ dày. Sau đó tùy mức độ viêm hay loét của dạ dày mà BS có thể duy trì thêm thuốc điều trị dạ dày (không có kháng sinh nữa) thêm 1 thời gian để dạ dày lành hẳn, và sẽ kiểm tra lại xem đã tiệt trừ Hp thành công chưa.

Em nên đến khám chuyên khoa Tiêu hóa, đem theo kết quả em đã kiểm tra ở BV gần nhà để BS xem xét đánh giá, cho chỉ định xét nghiệm + điều trị thuốc khi cần.

Thân mến.

Câu hỏi liên quan

• Uống thuốc Gastimunhp có diệt được vi khuẩn Hp?
• Uống thuốc điều trị viêm dạ dày Hp bị mất ngủ, xử trí như thế nào?
• Em bị viêm dạ dày do Hp, uống thuốc 11 tháng vẫn còn ợ hơi nhiều?