Đau đầu do mạch máu kèm viêm xoang, uống thuốc không đỡ phải làm sao?

Câu hỏi

Em là nam 21 tuổi, bị đau đầu, đã đi khám và uống thuốc 1 tuần nhưng vẫn còn đau đầu. Nhờ BS tư vấn

Trả lời

Chào em,

Em 21 tuổi, đau đầu, đã được chụp MRI não không ghi nhận tổn thương nhu mô não, không có u, không có xuất huyết hay dị dạng mạch máu. Kết quả này là rất yên tâm, loại trừ được nhiều nguyên nhân nguy hiểm.

Chẩn đoán hiện tại của bác sĩ là nhức đầu do mạch máu kèm viêm xoang hàm cấp, và toa thuốc em đang dùng cũng phù hợp với hướng chẩn đoán đó.

Tuy nhiên, việc uống thuốc 1 tuần mà vẫn còn đau đầu không phải là hiếm trong những trường hợp như em. Đau đầu do mạch máu (thường gặp nhất là dạng giống migraine hoặc căng thẳng) không phải lúc nào cũng hết nhanh, nhất là khi còn kèm viêm xoang. Tình trạng viêm niêm mạc xoang, ứ dịch trong xoang hàm như phim MRI mô tả có thể làm cảm giác đau đầu kéo dài, âm ỉ, dai dẳng, nhất là vùng trán, thái dương, sau mắt hoặc nặng hơn khi cúi đầu, thức khuya, stress.

Một điểm quan trọng là toa thuốc hiện tại chủ yếu giúp giảm triệu chứng và cải thiện tuần hoàn não, còn viêm xoang thường cần thời gian dài hơn 7 ngày mới hồi phục hoàn toàn. Vì vậy sau 1 tuần vẫn còn đau đầu chưa thể xem là điều trị thất bại.

Ở giai đoạn này, em nên:

• Tiếp tục uống thuốc đúng và đủ liệu trình bác sĩ đã kê, đặc biệt là kháng sinh nếu còn trong toa.
• Nghỉ ngơi, tránh thức khuya, hạn chế cà phê, trà, nước tăng lực, đúng như lời dặn.
• Uống đủ nước, giữ ấm vùng mũi xoang, có thể rửa mũi bằng nước muối sinh lý hằng ngày.
• Tránh nhìn màn hình điện thoại, máy tính quá lâu khi đang đau đầu.
  
  

Em nên tái khám nếu:

• Đau đầu không giảm sau khi uống hết thuốc,
• Đau ngày càng nặng hơn,
• Hoặc xuất hiện thêm triệu chứng như sốt cao, nôn ói nhiều, mờ mắt, yếu tay chân, tê bì, đau đầu dữ dội đột ngột.
  
  

Tóm lại, với kết quả MRI hiện tại, khả năng nguyên nhân nguy hiểm là rất thấp. Trường hợp của em nhiều khả năng là đau đầu do mạch máu kéo dài kèm viêm xoang, cần thêm thời gian và theo dõi sát.

Em đừng quá lo lắng, nhưng cũng đừng chủ quan - nếu sau đợt thuốc này vẫn chưa cải thiện rõ, việc tái khám là cần thiết để bác sĩ điều chỉnh hướng điều trị cho phù hợp hơn.

Câu hỏi liên quan

• Nổi cục ở khuỷu tay, siêu âm phát hiện u máu: Có đáng lo?
• Cơm nấu chín có mùi lạ, liệu có gây ung thư?
• Dập xương sên, xương mắt cá: Bao lâu hồi phục và khi nào chơi thể thao lại?