Câu hỏi

Gần đây, đêm ngủ cháu chợt tỉnh giấc thấy vợ bị cứng hết người, mắt trợn ngược, giật theo cơn... Có phải vợ cháu bị động kinh hay tâm thần không ạ?

Trả lời

 

Chào em Phương,

Các biểu hiện nói nhảm, hỏi không đáp là biểu hiện của bệnh tâm thần chỉ khi chúng tồn tại kéo dài trong nhiều ngày và trong suốt thời gian bệnh.

Còn đối với trường hợp của vợ em, các biểu hiện mồm nhai nhóp nhép, nói nhảm, xuất hiện thành cơn kéo dài 1-2 phút, trong cơn hỏi không trả lời, cảm giác mệt sau cơn. Với các đặc điểm là các cơn xuất hiện đột ngột, biến mất đột ngột trong một thời gian ngắn, lặp đi lặp lại tương tự nhau, khuynh hướng ngày càng thường xuyên (khoảng cách giữa các cơn ngày càng ngắn: từ 6 tháng xuống còn 15 ngày) thì nhiều khả năng là cơn động kinh và chính xác hơn với biểu hiện trên là loại cơn động kinh cục bộ phức tạp (hay trước đây gọi là Động kinh tâm thần vận động; em có thể tham khảo về biểu hiện các loại cơn động kinh và bệnh động kinh ở đây).

Trong tiến triển của bệnh, Động kinh cục bộ phức tạp có thể toàn thể hóa, nghĩa là tiếp sau cơn có các hành vi tự động như trên, bệnh nhân bị co cứng, co giật toàn thân kèm mất ý thức như trường hợp vợ em. Do vậy, chẩn đoán thích hợp của vợ em là Động kinh cục bộ phức tạp toàn thể hóa thứ phát.

Vợ em cần được thăm khám ngay để xác định chính xác bệnh, nguyên nhân… và có kế hoạch điều trị phù hợp.

Vì em ở Thái Bình nên tôi chưa thể tư vấn cho em nơi khám cụ thể, tuy nhiên em có thể đưa vợ đến khám tại các BS thuộc chuyên khoa tâm thần hoặc nội thần kinh.

Chúc vợ em mau chóng được điều trị thích hợp.

BS-CK2 Phạm Quỳnh Diệp

Câu hỏi liên quan

• Bị chó cắn sau tiêm phòng dại 3 mũi, có cần tiêm lần nữa?
• Tại sao tắm xong bị nổi chấm đỏ li ti khắp người?
• Bệnh nhân bị phù mạch bạch huyết muốn được BS.CK2 Nguyễn Cao Viễn điều trị bằng mổ vi phẫu, liên hệ ở đâu?