Câu hỏi

Kính gửi BS Lưu Phương: Tôi 31 tuổi, đi khám sức khỏe ở Viện ĐH Y Hà Nội, kết quả (đính kèm kết quả): - Việm hang vị dạ dày, HP + - Chỉ số bilirubin toàn phần: 19,8 (bình thường <17umo/l) Chỉ số bilirubin trực tiếp: 5,5 (bình thường <4,3umo/l) Protein toan phần: 84 (bình thường <82g/l) - Có polip nhỏ 4mm ở thành mật (polip này tôi biết từ 3 năm trước rồi), siêu âm ổ bụng bình thường. BS kê 4 thuốc: Remeda 250; Mesulpin 20mg; Hadugast, Heparegen BS Phương tư vấn giúp tôi: 1. Chức năng mật cúa tôi có vấn đề gì không ạ? Bilirubin cao hơn bình thường, gần đây tôi sụt 2- 3kg. 2. Các loại thuốc BS đã kê cho tôi có tác dụng gì? 3. Cần lưu ý gì để theo dõi sức khoẻ tiếp theo liên quan đến chức năng gan mật? 4. Tôi nên uống thêm thuốc bổ gan mật nào thì tốt? Rất nong được BS tư vấn. Chúc BS và Ban Biên tập của AloBacsi nhiều sức khỏe. (Phuong Vu - phuongvk...@gmail.com)

Trả lời

Ảnh do bạn đọc cung cấp

Chào bạn Ngọc Phương,

Trước hết, tôi nghĩ bạn đau bụng khó chịu từ triệu chứng khó tiêu, đầy hơi… thì mới đi nội soi dạ dày, chứ bình thường không có bác sĩ nào chỉ định nội soi dạ dày để kiểm tra sức khỏe.

Các thuốc bạn đang sử dụng nhằm mục đích điều trị viêm dạ dày và hỗ trợ chức năng gan. Với kết quả xét nghiệm của bạn, xem như bạn không bị suy dinh dưỡng và gan còn hoạt động khá tốt nên sản sinh ra một lượng đạm trong cơ thể cao hơn cả nhu cầu của bạn một chút. Riêng chỉ số bilirubin của bạn chỉ cao hơn bình thường một ít, có khả năng là do:

- Bạn bị tình trạng sỏi nhỏ trong ống mật hoặc túi mật mặc dù không đau và không có triệu chứng.
- Bạn bị giun đi lạc vào đường mật, đẻ trứng và chết đi.
- Trước đó, bạn có dùng một số thuốc, nhất là kháng sinh nên có thể làm tăng bilirubin.
- Bạn bị nhiễm trùng một nơi nào đó trên cơ thể trước đó hoặc bạn uống nước không đủ cũng làm cho dịch mật cô đặc lại và làm tăng chất bilirubin.
- Bạn có bị nhiễm virut viêm gan B hoặc C mãn tính.
- Cái polip nhỏ ở túi mật của bạn đôi khi làm cho mật tiết ra không đều cũng làm tăng chất bilirubin.

Trường hợp của bạn, nhiều khả năng là do bạn có tiền sử bị polip túi mật hoặc trước đó bạn có dùng thuốc gì đó. Bạn cần kiểm tra thêm viêm gan B, C và bilirubin sau một tháng. Tôi nghĩ rằng mọi chuyện sẽ trở về bình thường. Tuy nhiên, thật sự tôi chưa khám bệnh cho bạn, đây chỉ là những dự đoán sơ bộ của tôi.

Polip túi mật của bạn dưới 5mm nên không cần lo lắng và cần chú ý hạn chế ăn chất béo, không tự ý dùng thuốc, nhất là kháng sinh. Tẩy giun định kỳ, kiểm tra siêu âm định kỳ, một năm 1 lần.

Tôi nghĩ bạn không cần dùng thêm thuốc gì cả, uống nhiều nước và kiểm tra lại xét nghiệm như tôi vừa đề cập sau 1 tháng.

Câu hỏi liên quan

• Để xác định nguyên nhân vàng da cần khám những gì?
• Polyp túi mật 3,5mm, có cần điều trị không, AloBacsi ơi?
• Bị đa polyp túi mật có nên cắt không, AloBacsi?