Hotline 24/7
08983-08983

Carcinoma tuyến giáp thể nhú điều trị như thế nào?

Câu hỏi

Chào bác sĩ, Mẹ cháu 52 tuổi. Siêu âm tuyến giáp kết quả là: Nhân và nang thùy phải tuyến giáp TI- RADS 2. Nhân thùy trái tuyến giáp TI-RADS 4B. Thùy phải có vài nhân hỗn hợp âm kích thước 3-5 mm, có nang kích thước 5mm. Thùy trái có nhân giảm âm kích thước 8×5 m, bờ không đều, có vôi hóa, TD Carcinoma tuyến giáp thể nhú. Xin bác sĩ tư vấn cho mẹ cháu tình trạng bệnh có nguy hiểm không, và phương pháp điều trị ạ?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Carcinoma tuyến giáp thể nhú. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Carcinoma tuyến giáp thể nhú. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Phân loại TI-RADS là phân loại tiên lượng ác tính của nốt tuyến giáp trên siêu âm. Phân loại TI-RADS (theo Kwak 2011):

+  TI-RADS-1: Mô giáp lành.

+ TI-RADS-2: Các tổn thương lành tính (0% nguy cơ ác tính).

+ TI-RADS-3: Các tổn thương nhiều khả năng lành tính (1,7% ác tính).

+ TI-RADS-4:

4A: Tổn thương có 1 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (3,3% ác tính).

4B: Tổn thương có 2 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (9,2% ác tính).

4C: Tổn thương có 3-4 dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (44,4-72,4% ác tính).

+ TI-RADS-5: có từ 5 trở lên dấu hiệu siêu âm nghi ngờ (87,5% ác tính).

+ TI-RADS-6: Biết chắc chắn bướu ác tính trước đó.

Như vậy, nhân giáp thùy trái của mẹ em có nguy cơ ung thư tuyến giáp (TD Carcinoma tuyến giáp thể nhú) là 9,2%. Như vậy, tình trạng bệnh của mẹ em có dấu hiệu nguy hiểm. Việc cần làm hiện nay là mẹ em nên và cần thiết chọc hút tế bào nhân giáp này sớm để xác định chắc chắn xem đây có phải là ung thư tuyến giáp hay không để có hướng xử trí thích hợp tương ứng, em nhé. Mẹ em có thể đem kết quả này đến gặp bác sĩ chuyên khoa Nội tiết hay chuyên khoa Ung bướu chuyên về bướu giáp, đều được.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Carcinom tuyến giáp dạng nhú, nên phẫu thuật nhay uống thuốc?


Bệnh ung thư tuyến giáp thường phát triển rất chậm. Trong thời kỳ đầu của bệnh, bệnh nhân hầu như không thấy có triệu chứng gì. Biểu hiện đầu tiên khi phát hiện ra cũng chỉ là sự xuất hiện của một số khối u ở vùng tuyến giáp ở trước cổ, tuy nhiên nó không gây ra đau đớn gì.

Khối u có thể được phát hiện bằng mắt thường hoặc khi sờ nắn. Một khi khối u phát triển sẽ gây nên các triệu chứng khác nhau như đau cổ họng, nuốt nghẹn, khó thở, giọng bị khàn, hạch bạch huyết ở cổ bị sưng lên trong thời gian dài...

Sinh thiết là phương pháp chẩn đoán phổ biến hiện nay nhằm xác định đó là bướu giáp lành tính hay ác tính. Phương pháp này vừa đơn giản, nhanh chóng vừa cho kết quả chính xác nhất.

Bác sĩ sẽ đưa một kim tiêm vào các mô tuyến giáp để lấy mẫu tế bào sau đó đưa đi kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định đó là u lành hay u ác. Quá trình lấy mẫu tế bào sẽ được trợ giúp bởi máy siêu âm để đảm bảo sự chính xác và lấy đủ số lượng tế bào cần thiết.

Tùy vào từng trường hợp, bác sĩ có thể tiến hành phẫu thuật cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Sau phẫu thuật, bệnh nhân có thể được chỉ định sử dụng một số liệu pháp sau:

- Nội tiết trị liệu để ức chế TSH, đè nén các tế bào ung thư còn sót lại nhằm giảm thiểu tỷ lệ tái phát.

- Sử dụng I ốt phóng xạ 131 để hỗ trợ điều trị sau mổ nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại hoặc trong các trường hợp ung thư có di căn xa và có bắt Iod.

Khi áp dụng các phương pháp điều trị trên, bệnh nhân có thể gặp phải những tác dụng phụ như nôn, buồn nôn, chán ăn, mất ngủ, cơ thể suy nhược...

Sau điều trị, bệnh nhân cần xây dựng cho mình một lối sống lành mạnh, một chế độ ăn uống khoa học ít chất béo và đủ chất xơ, không sử dụng rượu bia, thuốc lá để có một cuộc sống khỏe mạnh. Đồng thời nên đi khám sức khỏe định kỳ để theo dõi sức khỏe, giúp phát hiện kịp thời nguy cơ khối u tái phát (nếu có).

Carcinoma tuyến giáp thể nhú được xem là dạng ung thư tuyến giáp dễ điều trị, có tiên lượng tốt. Nếu điều trị sớm, thời gian sống trên 5 năm khoảng 95% và thời gian sống trên 10 năm khoảng 90%. Bệnh nhân có thể khỏi nếu được phát hiện sớm và điều trị phẫu thuật cắt bỏ khối u sớm.


Tìm câu hỏi khám bệnh

Được tìm nhiều:

Đối tác AloBacsi

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ

Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình

hoàn toàn MIỄN PHÍ

Khám bệnh online

X