Bướu giáp nhân thùy phải TI - RADS 3 liệu có phải ung thư?

Câu hỏi

Chào BS, Em đi khám và được chẩn đoán bướu giáp nhân thùy phải TI - RADS 3, kích thước thùy phải 48×30×20 (cap × ngang × dày). Thể tích thùy phải 14,4 mL có nhân phản âm hỗn hợp, chủ yếu mô đặc kèm ít dịch KT # 35×18 mm. Thùy trái 38×15×14 thể tích là 3,99 mL. Eo giáp dày 3mm. Sinh thiết là phình giáp keo lành tính. Nhưng em thấy TI - RADS 3, liệu có ung thư không? Nên cắt toàn bộ tuyến giáp hay cắt một phần thùy phải? Vì em đi 2 bệnh viện thì BS 2 nơi chỉ định khác nhau. Nhờ BS tư vấn giùm em ạ. Em cảm ơn.

Trả lời

ThS.BS Võ Thị Tố Uyên

Bác sĩ - Bệnh viện Thống Nhất, TPHCM

Ảnh minh họa. Nguồn Internet

Tuyết Sen thân mến,

TIRADS là thang điểm phân loại tổn thương tuyến giáp dựa trên hình ảnh siêu âm, do Trường môn Quang tuyến Hoa Kỳ đưa ra.

Ở phân độ TIRADS 3 nghĩa là còn nghi ngờ những vẫn thiên về lành tính nhiều hơn, người ta nghiên cứu và sinh thiết thấy chỉ có khoảng 5% tổn thương tuyến giáp TIRADS 3 trở thành ung thư. Hơn nữa kết quả sinh thiết cũng ra kết quả lành tính. Do đó nếu bướu không gây triệu chứng gì thì cũng không cần thiết phải phẫu thuật.

Bạn có thể theo dõi bằng siêu âm mỗi 3-6 tháng để xem diễn tiến của bướu giáp ra sao mới quyết định điều trị. Cũng cần lưu ý là kết quả siêu âm phụ thuộc nhiều vào kinh nghiệm và kĩ năng của người thực hiện, do đó đôi khi có thể có sai số giữa các bác sĩ dẫn tới xử trí khác nhau.

Nên trước khi quyết định phẫu thuật, với những trường hợp không rõ ràng thế này thì bạn cần khám thêm lần nữa ở chuyên khoa Nội tiết hoặc Ung bướu để được tư vấn chính xác bạn nhé!

Trân trọng.

Câu hỏi liên quan