Bị bệnh Still nên khám và điều trị ở khoa nào?

Câu hỏi

Tôi đi khám bệnh ở nhiều nơi và được các bác sĩ chẩn đoán là bệnh Still khởi phát ở người lớn. Uống thuốc gần 2 năm nay nhưng không khỏi. Bây giờ tôi muốn vào bệnh viện Chợ Rẫy để đăng ký khám chuyên gia thì nên đăng kí khám chuyên gia bên Nội tổng quát hay Cơ xương khớp? Mong bác sĩ cho lời khuyên.

(Trần Thị Na - Tranna...@gmail.com)

Trả lời

Người bị bệnh Still nên thăm khám tại khoa Cơ xương khớp để được điều trị hiệu quả

Chào bạn,

Bệnh Still ở người lớn (Adult-Onset Still’s Disease, AOSD) là bệnh Still khởi phát ở người lớn, không phải là một căn bệnh phổ biến. Bệnh thường gặp ở lứa tuổi từ 16-35, ít thấy ở người cao tuổi, tỷ lệ nam nữ như nhau. Biểu hiện lâm sàng nổi bật nhất là tình trạng sốt cao, viêm và đau khớp, kèm theo các biểu hiện ngoài da như nổi ban đỏ. Triệu chứng của bệnh trên lâm sàng là đa dạng, nhưng không đặc hiệu nên thường bị chẩn đoán muộn và không chính xác.

Bệnh Still ở người lớn có thể được chia ra làm ba thể, dựa trên triệu chứng lâm sàng và diễn tiến của bệnh:

• Thể tự hạn chế bệnh: đây là thể nhẹ, với các triệu chứng toàn thân như sốt, nổi ban đỏ trên da, kèm phát hiện gan, lách và hạch lớn. Đa phần bệnh nhân ở thể này đều hồi phục hoàn toàn trong vòng một năm đầu tiên kể từ khi mắc bệnh.
• Thể bán cấp: bệnh tiến triển thành nhiều đợt cấp, xen kẽ bởi những giai đoạn ổn định trong vài tháng hoặc vài năm, các đợt bệnh sau thường có tiên lượng tốt hơn so với thời điểm khởi phát bệnh. Thể bệnh này được xếp vào mức độ trung bình, có thể có các biểu hiện tại khớp hoặc không.
• Thể viêm khớp mạn tính: hầu hết bệnh nhân trong thể bệnh này có tổn thương khớp nặng nề, là hậu quả của quá trình viêm khớp mạn tính, và cần phải thay khớp giả. Các khớp tổn thương thường ở gốc chi, đi kèm với triệu chứng nổi ban trên da. Đây là thể bệnh nặng, có tiên lượng xấu nhất.

Hiện tại bệnh viện Chợ Rẫy có khoa cơ xương khớp khá mạnh, có triển khai những liệu trình điều trị ức chế miễn dịch đối với các nhóm bệnh lý khớp viêm tự miễn như bệnh Still của bạn. Nếu bạn đã khám nhiều nơi không bớt và có nhu cầu đến bệnh viện Chợ Rẫy để kiểm tra lại và theo dõi điền trị thì bạn nên khám tại chuyên khoa Cơ xương khớp, bạn nhé.

Câu hỏi liên quan

• Làm xét nghiệm di truyền tiền làm tổ PGT ở Bệnh viện Hùng Vương chuẩn bị chi phí ra sao?
• Khi nào nên đưa trẻ đến khám tại Phòng khám Chuyên gia Nhiễm - Thần kinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1?
• Lê hấp đường phèn giúp giảm ho, nếu ăn sống có tác dụng gì không?