Câu hỏi

Trung tâm Vật lý trị liệu thuộc Bệnh viện Quân y 175 là đơn vị hàng đầu trên cả nước về các kĩ thuật về phục hồi chức năng, vật lý trị liệu. Cùng AloBacsi tìm hiểu những thiết bị hiện đại tại trung tâm này.

Trả lời

Tại các bệnh viện mạnh về chấn thương chỉnh hình, Vật lý trị liệu cũng được chú trọng phát triển bởi đây là phương pháp phục hồi ít mang lại tác dụng phụ nhất so với các phương pháp khác. Vì thế, vận động luôn được coi là trái tim của phục hồi.

Giữa tháng 12/2019, Viện Chấn thương chỉnh hình thuộc Bệnh viện Quân y 175 chính thức đi vào hoạt động, với tổng mức đầu tư 2.200 tỉ đồng, quy mô trên 500 giường bệnh.

Trung tâm Vật lý trị liệu thuộc Viện Chấn thương chỉnh hình TPHCM. Đây là một trong những trung tâm mũi nhọn và chiến lược của Viện.

I. Vị trí của Trung tâm Vật lý trị liệu

Trung tâm Vật lý trị liệu nằm tại tòa nhà 9 tầng nổi của Viện Chấn thương chỉnh hình. Trung tâm được bố trí tại tầng trệt và tầng 2 của Viện Chấn thương chỉnh hình. Việc sắp xếp này giúp thuận tiện cho bệnh nhân di chuyển bởi những hạn chế về các chức năng vận động, cơ.

Trung tâm bao gồm: Khu vận động thụ động tổng hợp; Khu hoạt động trị liệu; Khu vực thủy trị liệu. Tại Trung tâm Vật lý trị liệu có khoảng 20 tác nhân vật lý khác nhau. Cùng với những tác nhân vật lý đó là các thiết bị để đưa ra được tác nhân hiệu quả, đáp ứng sinh học trong điều trị đau, phục hồi trị liệu.

Bệnh nhân muốn tới Trung tâm Vật lý trị liệu tập luyện, vui lòng đăng kí khám bệnh trước tại khoa khám bệnh và đăng kí tập vật lý trị liệu tại đây.

Tại khu khám bệnh, bệnh nhân sẽ được nhân viên y tế hướng dẫn di chuyển tới khu vực tập luyện phù hợp với tình hình sức khỏe.

Nếu bệnh nhân tự đến Trung tâm Vật lý trị liệu, khi bước vào cổng chính, bệnh nhân có thể đi qua khu vực cây đàn dương cầm, rẽ trái là đến khu vực của trung tâm.

II. Kĩ thuật, thiết bị hiện đại bậc nhất

1. Sóng xung kích Shockwave

Đây là thiết bị mới, chiến lược đối với chuyên ngành Vật lí trị liệu của Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Quân Y 175 nói riêng. Kĩ thuật được Đức phát triển và trực tiếp đào tạo cho các bác sĩ, kĩ thuật của trung tâm. Đây là tác nhân đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị đau. Phương pháp này có ý nghĩa điều trị đau tại chỗ.

Sóng xung kích được hiểu đơn giản như là hiệu ứng pháo nổ, tạo áp lực trong không khí, được nén lại và đưa ra đầu khác ở mức độ sinh học, không gây tổn thương cho người bệnh.

Sóng xung kích Shockwave có tác dụng điều trị đau, sửa chữa lại các sẹo xơ hóa, góp phần tăng tuần hoàn dinh dưỡng cho bệnh nhân. Đối với sóng xung kích, hiệu quả điều trị đau ở các điểm bám gân cơ, không khuyến cáo trong việc điều trị thần kinh.

Tất cả bệnh nhân bị đau (trên 3 tuổi) do các nguyên nhân khác nhau đều có thể sử dụng phương pháp này. Đau gặp ở tất cả các đối tượng như: tuổi trẻ bị đau do chấn thương, cử động đột ngột gây căng cứng cơ; người lớn thì đau do thoái hóa, viêm hoặc do quá tải về sinh học...

Mỗi liệu trình thực hiện gồm khoảng 2000 nhát sóng xung kích. Chi phí khoảng 300.000 đồng/ lần.

2. Hệ thống Robot

Có 2 loại robot là chuyên về tập khớp, khuỷu và một loại chuyên về chi dưới. Đối với bệnh nhân bị khó chức năng vận động chi, robot này rất hữu ích cho việc tập vật lý trị liệu. Máy do Phần Lan sản xuất và trực tiếp đào tạo, hướng dẫn sử dụng.

Tùy vào chỉ định của bác sĩ, bệnh nhân sẽ được cố định cánh tay, chân vào bộ phận được thiết kế sẵn trên robot. Kĩ thuật viên sẽ thiết kế trước các thông số, ngưỡng vận động thích hợp của bệnh nhân. Từ đó, giúp bệnh nhân lấy lại được tầm vận động khớp, không bị hạn chế vận động do những chấn thương hoặc cơn đau chi phối.

Máy có những cảm biến, tự ngắt nếu bệnh nhân có những phản ứng hoặc không thích nghi so với phần cài đặt ban đầu.

Robot còn giúp ích cho đội ngũ y tế trong việc thay thế các kĩ thuật viên tập thay bệnh nhân trong trường hợp quá tải.

3. Siêu âm điều trị và điện trường cao áp

Khác với siêu âm chẩn đoán, siêu âm trong điều trị chấn thương chỉnh hình gây ra hiệu ứng nhiệt. Với công suất lớn hơn, máy tạo ra hiệu ứng nhiệt cao hơn và có chức năng giảm đau cho người bệnh. Người bệnh có cảm giác như được massage bằng cơ học.

Điện trường cao áp lại tạo cảm giác rung ở tế bào, tạo ra các trường dòng điện. Kĩ thuật này mang lại tác dụng kích thích chuyển hóa và hoạt tính tế bào; tăng hoạt tính và chuyển hóa nước trong cơ thể; giảm đau tại chỗ...

4. Thiết bị từ trường trị liệu toàn thân

Đây là phương pháp điều trị trong vật lý trị liệu sử dụng từ trường nhân tạo của máy tạo từ trường chuyên dụng. Từ trường hầu như không gây tác hại và không biến đổi cấu trúc của tế bào. Máy được xuất sứ từ Phần Lan.

Thiết bị này giúp chống viêm, giảm đau, giảm phù nề; Tăng tuần hoàn máu ngoại vi, chỉnh áp lực động mạch; Điều hòa hoạt động thần kinh thực vật; Giảm độ nhớt máu, hạn chế kích thích tiểu cầu; Kích thích tái tạo vi mạch; Kích thích phát triển calci xương làm nhanh liền xương gãy, hạn chế thưa xương...

5. Thủy trị liệu

Có thể nói, thủy trị liệu là phương pháp nổi bật và tạo ra sự khác biệt lớn nhất của Trung tâm Vật lý trị liệu, bệnh viện Quân y 175 với các đơn vị y tế khác tại TPHCM và trên cả nước.

Thủy trị liệu là quá trình sử dụng nước, nhờ vào nước để điều trị các bệnh. Không chỉ tác dụng trên bệnh nhân chấn thương chỉnh hình, phục hồi chức năng mà thủy trị liệu đã được nghiên cứu có hiệu quả trong việc điều trị nhiều bệnh lý khác nhau.

Tại trung tâm, có các khu vực dành riêng cho thủy trị liệu chi trên, chi dưới, sục toàn thân và vận động trong bể ngâm toàn thân.

Không gian thoáng đãng, diện tích mỗi khu thủy trị liệu đủ sức chứa từ vài người đến vài chục người mỗi đợt.

Tại mỗi khu thủy trị liệu, các bác sĩ và kĩ thuật viên sẽ theo sát các bệnh nhân để điều chỉnh áp lực cũng như theo dõi các phản xạ của bệnh nhân trong bồn thủy trị liệu thông quá ô kính.

6. Giường nghiêng

Đây là dụng cụ giúp bệnh nhân tổn thương về thần kinh trung ương như đột quỵ, tủy sống thay đổi được tư thế trong khi các cơ, chi dưới chưa phục hồi.

Tùy theo chỉ định của bác sĩ, giường sẽ được nghiêng bao nhiêu độ và giúp bệnh nhân thích nghi dần với tư thế, dồn dần áp lực xuống chi dưới.

III. Các kĩ thuật thường quy khác

Ngoài các kĩ thuật hiện đại được kể trên, tại Trung tâm Vật lý trị liệu - bệnh viện Quân y 175 còn có những phương pháp truyền thống khác nhằm giúp bệnh nhân đáp ứng điều trị, đánh giá và phục hồi tổn thương một cách hiệu quả nhất.

Các kĩ thuật phục hồi chức năng khác bao gồm:

1. Thanh song song

Đây là phương pháp kĩ thuật kinh điển, truyền thống giúp những bệnh nhân bị tổn thương nhóm cơ vùng chân đang phục hồi thì có thể bám vào và di chuyển. Những bệnh nhân này tuy có thể đã vận động, di chuyển được 2 chân rồi nhưng chưa đảm bảo được sự độc lập toàn diện. Nhờ các thanh song song này có thể giúp họ tập luyện phục hồi các vùng cơ chân hiệu quả hơn.

Trong hệ thống thanh song song, có bố trí thêm phần gương giúp kĩ thuật viên và bệnh nhân quan sát tốt hơn tiến triển và mỗi hành động.

2. Bậc thang

Việc triển khai khu vực bậc thang nhằm giúp đánh giá bệnh nhân di chuyển trên những địa hình mặt phẳng khác nhau, gồ ghề, lên xuống cầu thang, giúp bệnh nhân trở về cuộc sống hàng ngày.

3. Máy tập sức bền, gắng sức

Trước đây, bệnh nhân được thực hiện các phương pháp tập giới hạn sự chịu đựng của người bệnh. Tuy nhiên, các phương pháp đó chưa lượng giá được lưỡng sức của bệnh nhân.

Với máy tập sức bền này, các bác sĩ có thể căn cứ vào tần xuất tim tối đa, cũng như nhịp tim hàng ngày, ngưỡng công suất test cho bệnh nhân và đáp ứng được.

Thiết bị có bảng hiển thị, giúp bác sĩ theo dõi được nhịp tim, điện tâm đồ, thời gian tập, số năng lượng bệnh nhân tiêu thụ, số km bệnh nhân đã thực hiện...

4. Máy đi bộ, chạy bộ

Loại máy này thường được các phòng tập gym trang bị. Các bệnh nhân đã bình phục, gần ra viện sẽ được chỉ định thực hiện loại kĩ thuật đánh giá này. Mục đích giúp bác sĩ có cái nhìn tổng quan, đánh giá kĩ lưỡng trước khi chỉ định xuất viện.

Điều quan trọng nhất, qua việc đi bộ trên máy này, bác sĩ hoặc kĩ thuật viên có thể quan sát được dáng đi xem bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục hay chưa. Bệnh nhân phải thực hiện được các động tác của chi dưới ở mức bình thường với các mức độ tốc độ khác nhau.

5. Máy lượng giá thăng bằng của bệnh nhân

Bộ phận cảm ứng giúp lượng giá được mức độ thăng bằng của bệnh nhân là yếu tố quan trọng để đánh giá xem từng chi dưới của người bệnh đã phục hồi các cơ hay chưa.

6. Bàn cơ tay

Chức năng bàn tay rất phức tạp. Vì thế, bác sĩ cần phải được đánh giá tổng thể các chức năng cần phải tỉ mỉ và được xem xét quan trọng trước khi có chỉ định tiếp theo.

Với 12 tiểu phụ kiện, bàn cơ tay giúp bệnh nhân thực hiện tất cả các động tác liên quan đến cơ, sức và ngón của 2 bàn tay.

7. Buồng hỗ trợ vận động cho bệnh nhân tổn thương trung ương

Buồng bao gồm những bao tải và hệ thống dây treo.

Các bao tải với khối lượng khác nhau giúp bệnh tăng sức chịu tải để bệnh nhân quen dần với sức mạnh cơ.

Hệ thống dây treo có ích đặc biệt đối với những bệnh nhân tổn thương tủy sống.

8. Nhóm hoạt động trị liệu

Các phương pháp chuyên điều trị và đánh giá hoạt động của bệnh nhân như tập chi dưới, cột sống, bụng, lưng và chi trên, đèn hồng ngoại, kĩ thuật kéo giãn cột sống...

IV. Những điều thú vị tại trung tâm Vật lý trị liệu

1. Khu vực duy nhất được thiết kế sàn nhà bằng gỗ

Tại khu vận động thụ động tổng hợp của trung tâm Vật lý trị liệu, nền nhà được thiết kế bằng gỗ. Đây là khu duy nhất của toàn bệnh viện mà nền nhà được “ưu ái” lát gỗ sang trọng.

Chia sẻ về điều đặc biệt này, BS.CK1 Trần Quang Khang, Phó chủ nhiệm khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng, bệnh viện Quân y 175 cho hay: Những bệnh nhân tại khu vực này đa phần có chức năng vận động yếu, có nguy cơ té ngã rất cao.

Nền gạch bản chất trơn, cộng thêm những điều kiện không mong muốn sẽ làm bệnh nhân có nguy cơ gặp tai nạn. Trong chấn thương, nó có thể gây cho bệnh nhân tổn thương tứ phát phức tạp hơn rất nhiều. Sàn gỗ cũng tạo nên cảm giác thân thiện hơn.

2. Các kĩ thuật đều được BHYT chi trả

Tất cả các danh mục kĩ thuật vật lý trị liệu ở đây, kể cả sử dụng robot, thủy trị liệu hay sóng xung kích. Tuy nhiên, việc thực hiện các kĩ thuật này phải được có chỉ định của bác sĩ.

3. Đảm bảo sự riêng tư tuyệt đối cho bệnh nhân

Tại các khu vận động thụ động, các giường trị liệu được thiết kế có màn chắn, tạo thành các buồng riêng nhằm đảo bảo quyền riêng tư của bệnh nhân. Một số bệnh nhân, nhất là nữ bị tổn thương ở một số cơ - khớp ở vùng kín đáo thì cần phải đáp ứng sự riêng tư nhất định.

Tại khoa Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng, bệnh viện Quân y 175 đặt việc riêng tư của người bệnh lên mức tối đa. Các kĩ thuật viên sẽ thao thác các phương pháp kĩ thuật trên một số vị trí của bệnh nhân được cách biệt với không gian bên ngoài, đặc biệt là khi phải lộ những vị trí như khớp hông, khớp vai.

Một số bệnh nhân tuy tổn thương không nằm ở các vị trí nhạy cảm mà muốn cần được riêng tư vì những lí do riêng thì vẫn được đáp ứng theo nhu cầu mà không bị phát sinh bất cứ chi phí nào.

V. Thông tin liên hệ

Trung tâm Vật lý Trị liệu - Viện Chấn thương chỉnh hình - Bệnh viện Quân Y 175
Địa chỉ: Số 1 Trường Sơn, Phường 3, Quận Gò Vấp, TPHCM
Điện thoại đặt lịch: 0969.831.010
Website: banbientap@benhvien175.vn

Giờ làm việc:
- Thứ 2 đến thứ 6: Từ 7h30 đến 16h
- Thứ 7, Chủ nhật bệnh viện chỉ tiếp nhận khám cấp cứu

Thanh Quang - AloBacsi.com

Câu hỏi liên quan

• Bệnh viện Quân Y 175: Thời gian và kinh nghiệm khám bệnh
• Táo bón, phân sệt và phình cứng bụng là do thức ăn hay bệnh gì?
• Thâm nhiễm vùng chữ T và sẹo cũ ở phổi do bệnh lao, em không rõ bị cái nào?