Gan thô chưa chắc là xơ gan, cần kiểm tra thêm những gì?

Tôi năm nay 42 tuổi, giới tính nữ, đi siêu âm tổng quát vùng bụng kết quả gan: không to, bờ đều, cấu trúc thô, phản âm tăng, không tổn thương khu trú. Kết luận: gan thô nhẹ. Như vậy có phải tôi bị sắp bị xơ gan? Tôi có cần làm những xét nghiệm gì khác? Cám ơn bác sĩ. (Minh Thư)

Câu hỏi của bạn Minh Thư về gan thô ở phút 4:40, chương trình livestream số 87 của BS Lưu Phương

Trả lời:

Chào em,

Gan bình thường sẽ có cấu trúc mềm mại, đồng nhất, hình ảnh trên siêu âm rất đẹp. Còn trường hợp của em, hình ảnh siêu âm cho thấy gan hơi thô, tức là cấu trúc gan không còn đều như bình thường. Có thể hình dung giống như làn da bị nổi mụn, nhìn không còn láng mịn nữa.

Tuy nhiên, gan thô không đồng nghĩa với xơ gan. Đây chỉ là một dấu hiệu cảnh báo rằng gan đang có sự thay đổi và cần tìm nguyên nhân.

Có nhiều nguyên nhân có thể khiến gan trở nên thô. Chẳng hạn như gan bị nhiễm độc do tiếp xúc với hóa chất, thực phẩm chứa phẩm màu hoặc các chất phụ gia không đảm bảo an toàn. Một số trường hợp khác có thể liên quan đến viêm gan B, viêm gan C ở giai đoạn tiềm ẩn. Những bệnh này thường không gây đau, không vàng da, người bệnh vẫn khỏe mạnh, nhưng gan đã bắt đầu có những thay đổi và siêu âm có thể phát hiện được.

Ngoài ra, việc sử dụng nhiều loại thuốc trong thời gian dài, hoặc rối loạn chuyển hóa khiến đường và mỡ tích tụ trong gan (gan nhiễm mỡ) cũng có thể làm hình ảnh gan trở nên thô hơn trên siêu âm.

Với trường hợp của em, nên đến khám bác sĩ chuyên khoa Gan mật hoặc Tiêu hóa để được kiểm tra kỹ hơn. Bác sĩ có thể chỉ định đo độ đàn hồi (độ cứng) của gan, làm thêm các xét nghiệm nhằm tầm soát viêm gan virus cũng như các nguyên nhân gây tổn thương hoặc nhiễm độc gan. Từ đó mới có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.

Hiện tại, hình ảnh gan thô này chưa phải là xơ gan. Có thể xem đây là một tín hiệu cảnh báo sớm để mình kiểm tra và điều chỉnh kịp thời. Vì vậy, em cũng không nên quá căng thẳng, nhưng đừng chủ quan mà hãy đi khám để xác định nguyên nhân và điều trị nếu cần.