Escitalopram là thuốc gì? Công dụng và liều dùng

Tên hoạt chất: Escitalopram.

Thương hiệu: Cipralex, Lexapro, Tralo, Diouf, Escitalo, Escor, Loxalate, Celtium, Seroplex, Esopam, Esciwell, Xitolol…

I. Công dụng của thuốc Escitalopram

Escitalopram là thuốc chống trầm cảm thuộc một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs). Nó ảnh hưởng đến các hóa chất trong não có thể mất cân bằng ở những người bị trầm cảm hoặc lo lắng.

Escitalopram được sử dụng để điều trị lo lắng ở người lớn.

Escitalopram cũng được sử dụng để điều trị rối loạn trầm cảm chủ yếu ở người lớn và thanh thiếu niên ít nhất 12 tuổi.

II. Liều dùng Escitalopram

1. Liều dùng Escitalopram dành cho người lớn

a. Liều người lớn thông thường cho rối loạn lo âu lan tỏa

●      Liều ban đầu: 10 mg uống mỗi ngày một lần; tăng nếu cần thiết sau ít nhất 1 tuần điều trị đến 20 mg mỗi ngày

●      Liều duy trì: 10 - 20 mg uống mỗi ngày một lần

●      Liều tối đa: 20 mg uống mỗi ngày một lần

b. Liều người lớn thông thường cho trầm cảm

●      Liều ban đầu: 10 mg uống mỗi ngày một lần; tăng nếu cần thiết sau ít nhất 1 tuần điều trị đến 20 mg mỗi ngày

●      Liều duy trì: 10 - 20 mg uống mỗi ngày một lần

●      Liều tối đa: 20 mg uống mỗi ngày một lần.

2. Liều dùng Escitalopram dành cho người cao tuổi

Liều người cao tuổi thông thường cho bệnh trầm cảm

- Liều khuyến cáo: 10 mg uống mỗi ngày một lần.

3. Liều dùng Escitalopram dành cho trẻ em

Liều trẻ em thông thường cho trầm cảm

12 tuổi trở lên:

●      Liều dùng ban đầu: 10 mg uống mỗi ngày một lần; tăng lên nếu cần thiết sau khi ít nhất 3 tuần điều trị đến 20 mg mỗi ngày một lần

●      Liều duy trì: 10 - 20 mg uống mỗi ngày một lần

●      Liều tối đa: 20 mg uống mỗi ngày một lần.

III. Cách dùng thuốc Escitalopram hiệu quả

Dùng escitalopram chính xác theo chỉ định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Bác sĩ của bạn đôi khi có thể thay đổi liều của bạn. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn, nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.

Bạn có thể dùng escitalopram có hoặc không có thức ăn. Cố gắng uống thuốc cùng một lúc mỗi ngày.

Đo thuốc dạng lỏng với ống tiêm định lượng được cung cấp, hoặc bằng muỗng đo liều đặc biệt hoặc cốc thuốc. Nếu bạn không có thiết bị đo liều, hãy hỏi dược sĩ của bạn.

Có thể mất đến 4 tuần trước khi các triệu chứng của bạn được cải thiện. Tiếp tục sử dụng escitalopram theo chỉ dẫn và báo cho bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện.

Đừng ngừng sử dụng escitalopram đột ngột, hoặc bạn có thể có các triệu chứng cai khó chịu. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc giảm liều của bạn.

IV. Tác dụng phụ của Escitalopram

Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với escitalopram: phát ban da hoặc nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc xấu đi cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, thù địch, hung hăng, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất), v.v. chán nản, hoặc có suy nghĩ về việc tự tử hoặc làm tổn thương chính mình.

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có:

●      Mờ mắt, nhìn đường hầm, đau mắt hoặc sưng, hoặc nhìn thấy quầng sáng quanh đèn;

●      Suy nghĩ hoang tưởng, hành vi mạo hiểm bất thường, cảm giác cực kỳ hạnh phúc hoặc buồn bã;

●      Nồng độ natri trong cơ thể thấp: nhức đầu, nhầm lẫn, nói chậm, yếu nghiêm trọng, nôn mửa, mất phối hợp, cảm thấy không ổn định;

●      Phản ứng hệ thần kinh nghiêm trọng: cơ bắp rất cứng (cứng), sốt cao, đổ mồ hôi, nhầm lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, run rẩy, cảm giác như bạn có thể ngất đi.

Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng của hội chứng serotonin, chẳng hạn như: kích động, ảo giác, sốt, đổ mồ hôi, run rẩy, nhịp tim nhanh, cứng cơ, co giật, mất phối hợp, buồn nôn, nôn hoặc tiêu chảy.

Tác dụng phụ escitalopram phổ biến có thể bao gồm:

●      Chóng mặt, buồn ngủ, yếu đuối;

●      Đổ mồ hôi, cảm thấy run rẩy hoặc lo lắng;

●      Vấn đề giấc ngủ (mất ngủ);

●      Khô miệng, chán ăn;

●      Buồn nôn, táo bón;

●      Ngáp;

●      Thay đổi cân nặng;

●      Giảm ham muốn tình dục, bất lực hoặc khó đạt cực khoái.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ nếu bạn gặp phải.

V. Lưu ý khi dùng thuốc Escitalopram

1. Lưu ý trước khi dùng thuốc Escitalopram

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với escitalopram hoặc citalopram (Celexa) nếu:

- Bạn cũng dùng pimozide hoặc citalopram.

Không sử dụng escitalopram trong vòng 14 ngày trước hoặc 14 ngày sau khi bạn đã sử dụng chất ức chế MAO. Một tương tác thuốc nguy hiểm có thể xảy ra. Các chất ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline và tranylcypromine.

Một số loại thuốc có thể tương tác với escitalopram và gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng serotonin. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn biết nếu bạn cũng dùng thuốc kích thích, thuốc opioid, các sản phẩm thảo dược hoặc thuốc trị trầm cảm, bệnh tâm thần, bệnh Parkinson, đau nửa đầu, nhiễm trùng nghiêm trọng hoặc phòng ngừa buồn nôn và nôn. Hỏi bác sĩ trước khi thực hiện bất kỳ thay đổi trong cách hoặc khi bạn dùng thuốc.

Để đảm bảo escitalopram an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:

●      Bệnh gan hoặc thận;

●      Co giật;

●      Nồng độ natri trong máu thấp;

●      Bệnh tim, huyết áp cao;

●      Đột quỵ;

●      Chảy máu hoặc rối loạn đông máu;

●      Rối loạn lưỡng cực (trầm cảm hưng cảm);

●      Nghiện ma túy hoặc suy nghĩ tự tử.

Một số người trẻ có suy nghĩ về tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra tiến trình của bạn tại các chuyến thăm thường xuyên. Gia đình hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi trong tâm trạng hoặc triệu chứng của bạn.

2. Nếu bạn quên một liều Escitalopram

Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu gần đến giờ cho liều theo lịch tiếp theo của bạn. Không dùng thêm thuốc để bù liều.

3. Nếu bạn dùng quá liều Escitalopram

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm chóng mặt nghiêm trọng, ngất xỉu. Gọi ngay Trung tâm Cấp cứu 115 hoặc đến cơ sở y tế gần nhất nếu bạn nghi ngờ dùng Escitalopram quá liều.

4. Nên tránh những gì khi dùng Escitalopram?

Hãy hỏi bác sĩ trước khi dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) để giảm đau, viêm khớp, sốt hoặc sưng. Điều này bao gồm aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib (Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam và các loại khác. Sử dụng NSAID với escitalopram có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hoặc chảy máu.

Uống rượu với thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ như chóng mặt, buồn ngủ và khó tập trung. Một số người cũng có thể bị suy giảm khả năng suy nghĩ và phán đoán.

Escitalopram có thể làm giảm suy nghĩ hoặc phản ứng của bạn. Hãy cẩn thận nếu bạn lái xe hoặc làm bất cứ điều gì đòi hỏi bạn phải cảnh giác.

5. Những điều cần lưu ý khi dùng thuốc Escitalopram trong trường hợp đặc biệt (phụ nữ đang mang thai, phụ nữ cho con bú,…)

Uống thuốc chống trầm cảm SSRI khi mang thai có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng về phổi hoặc các biến chứng khác ở em bé. Tuy nhiên, bạn có thể bị tái phát trầm cảm nếu bạn ngừng dùng thuốc chống trầm cảm. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có thai trong khi dùng escitalopram. Không bắt đầu hoặc ngừng dùng thuốc này trong khi mang thai mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Escitalopram có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho em bé bú. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn đang cho con bú.

Escitalopram không nên cho trẻ nhỏ hơn 12 tuổi.

VI. Những loại thuốc nào tương tác với Escitalopram?

Uống escitalopram với các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ có thể làm xấu đi tác dụng này. Hãy hỏi bác sĩ trước khi uống thuốc ngủ, thuốc gây nghiện, thuốc giãn cơ hoặc thuốc để lo lắng, trầm cảm hoặc co giật.

Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, và những loại bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng trong khi điều trị bằng escitalopram, đặc biệt là:

●      Bất kỳ thuốc chống trầm cảm khác;

●      Thuốc để điều trị lo âu, rối loạn tâm trạng hoặc bệnh tâm thần;

●      Lithium, St. John's wort, tramadol hoặc tryptophan (đôi khi được gọi là L-tryptophan);

●      Chất làm loãng máu: warfarin, Coumadin, Jantoven;

●      Thuốc đau nửa đầu: sumatriptan, rizatriptan, và những loại khác;

●      Thuốc giảm đau gây nghiện: fentanyl hoặc tramadol;

●      Chất kích thích hoặc thuốc ADHD: Adderall, Concerta, Ritalin và các loại khác.

Các loại thuốc khác có thể tương tác với escitalopram, bao gồm thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Hãy thông báo với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang sử dụng và bất kỳ loại thuốc nào bạn chuẩn bị hoặc ngừng sử dụng.

Escitalopram có thể tương tác với các loại thuốc cụ thể được liệt kê dưới đây:

●      Abilify (aripiprazole);

●      Acetaminophen;

●      Adderall (amphetamine / dextroamphetamine);

●      Amitriptyline;

●      Aspir 81 (aspirin);

●      Aspirin liều thấp (aspirin);

●      Benadryl (diphenhydramine);

●      Bupropion;

●      Caffeine;

●      Citalopram;

●      Clonazepam;

●      Crestor (rosuvastatin);

●      Diazepam;

●      Fish Oil (acid béo omega-3 không bão hòa);

●      Gabapentin;

●      Ibuprofen;

●      Levothyroxine;

●      Lorazepam;

●      Lyrica (pregabalin);

●      Metoprolol Succinate ER (metoprolol);

●      Metoprolol Tartrate (metoprolol);

●      Mirtazapine;

●      ProAir HFA (albuterol);

●      Quetiapine;

●      Seroquel (quetiapine);

●      Synthroid (levothyroxine);

●      Tramadol;

●      Tylenol (acetaminophen);

●      Valium (diazepam);

●      Vitamin B12 (cyanocobalamin);

●      Vitamin C (ascorbic acid);

●      Vitamin D3 (cholecalciferol);

●      Vyvanse (lisdexamfetamine);

●      Wellbutrin (bupropion);

●      Xanax (alprazolam);

●      Zyrtec (cetirizine).

VII. Cách bảo quản Escitalopram

1. Cách bảo quản thuốc Escitalopram

Bảo quản Escitalopram trong điều kiện nhiệt độ phòng, tránh khỏi ánh sáng và hơi ẩm. Không lưu trữ trong phòng tắm. Giữ tất cả các loại thuốc tránh xa trẻ em và vật nuôi. Không bao giờ chia sẻ thuốc của bạn với người khác và chỉ sử dụng thuốc cho chỉ định được kê đơn.

2. Lưu ý khi bảo quản thuốc Escitalopram

Không xả thuốc xuống nhà vệ sinh hoặc đổ chúng vào cống trừ khi được hướng dẫn làm như vậy. Vứt bỏ đúng cách Escitalopram khi hết hạn hoặc không còn cần thiết. Tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý chất thải tại địa phương để biết thêm chi tiết.

Hải Yến
Cổng thông tin tư vấn sức khỏe AloBacsi.vn
Chịu trách nhiệm nội dung: BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình
Nguồn: drugs.com, webmd.com