Tự lọc máu tại nhà cho người suy thận có ưu điểm gì, chi phí ra sao?

Câu hỏi

Tôi nghe nói phương pháp lọc màng bụng cho người suy thận được thực hiện tại nhà có đúng không ạ? Ưu và nhược điểm của phương pháp này ra sao? Chi phí có cao không ạ?

Trả lời

Ban biên tập AloBacsi

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Xin cảm ơn.

Chị thân mến,

Phương pháp lọc màng bụng còn gọi là thẩm phân phúc mạc, tức dùng màng bụng để lọc sạch các chất độc và nước dư thừa do suy thận.

Bệnh nhân lọc màng bụng sẽ được đặt catheter ở trên thành bụng. Catheter là từ chuyên dùng, chị có thể hình dung là 1 ống đưa các dịch lọc vào trong thành bụng, các chất độc và dư thừa trong cơ thể sẽ theo đường máu đến hòa tan vào dịch lọc đó, sau đó được tháo ra ngoài thường xuyên.

Lượng dịch lọc đưa vào ổ bụng khoảng 2 lít mỗi lần, mỗi lần 20 phút và mỗi ngày sẽ thực hiện 4 lần. Lọc màng bụng được thực hiện tại nhà nên bệnh nhân dễ sắp xếp thời gian, có thể thay dịch vào sáng sớm, buổi trưa và buổi chiều, buổi tối thay dịch rồi đi ngủ.

Với phương pháp lọc máu qua màng bụng, bệnh nhân không phải thực hiện chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt như khi chạy thận nhân tạo, ít biến chứng.

Quá trình lọc máu diễn ra liên tục, vì thế sức khỏe bệnh nhân ổn định, tránh được tình trạng đau nhức cơ, sạm da, mất máu cũng như ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể vốn đã suy yếu; Bệnh nhân duy trì chức năng thận tồn dư lâu hơn. Phương pháp này có thể áp dụng được cho mọi lứa tuổi, đặc biệt đối với trẻ em, người bị các bệnh lý tim mạch, như: suy tim, rối loạn nhịp tim, huyết áp…

Tuy nhiên, lọc màng bụng nếu không biết cách giữ gìn vệ sinh có thể gây nhiễm trùng, điều đó khiến bệnh nhân sợ lọc màng bụng. Chị cũng đừng quá lo lắng, bác sĩ thường huấn luyện cho bệnh nhân có phương pháp rửa tay kỹ trước khi tiến hành, nên tỷ lệ nhiễm trùng rất thấp.

Giá máy lọc màng bụng tự động khoảng 140 đến 160 triệu đồng, bệnh nhân phải tự mua. Chi phí lọc màng bụng bằng máy gồm vật tư tiêu hao cho máy như các ống thông Catheter, túi đựng dịch... khoảng 18 triệu đồng mỗi tháng.

Theo BS.CK2 Tạ Phương Dung - Trưởng khoa Nội thận - miễn dịch ghép, Bệnh viện Nhân dân 115, 2 phương pháp chạy thận nhân tạo và lọc màng bụng có thể thay thế, hỗ trợ cho nhau. Có những bệnh nhân lọc máu nhiều năm, các mạch máu đã hư thì chuyển sang lọc màng bụng hoặc ngược lại, lọc màng bụng nhiều năm khi chức năng màng bụng giảm nhiều có thể chuyển sang chạy thận nhân tạo.

Ngay cả trong quá trình điều trị cũng có thể phối hợp cả 2 phương pháp, bệnh nhân lọc màng bụng nhưng chức năng màng bụng đã kém, bệnh nhân phải đi làm thì 1 tháng bệnh nhân có thể đến bệnh viện lọc thận nhân tạo 1-2 lần để hai biện pháp này hỗ trợ cho nhau.

Chi phí của cả hai phương pháp đã được BHYT chi trả, tùy theo mức độ bảo hiểm bệnh nhân tham gia 100% hay 80% sẽ được nhà nước chi trả theo mức tương ứng.

Trân trọng!

Câu hỏi liên quan