Sau 3 tuần bị zona, các mụn nước đã khô sao vẫn còn ngứa rát?

Câu hỏi

AloBacsi ơi, Tôi bị zona thần kinh ở vùng thắt lưng. Từ ngày khởi bệnh đến nay khoảng 3 tuần. Các vết mụn nước đã khô hoàn toàn từ cuối tuần thứ 2, nhưng không hiểu sao vẫn còn rát và ngứa rất nhiều. Các thuốc đã dùng: Thuốc uống Aciclovir MKP 800 uống 7 ngày, ngày 5 lần + kết hợp bôi thuốc Acyclovir STADA và Xanh metylen, sử dụng khi phát hiện các mẩn đỏ. Rất mong bác sĩ cho biết ngứa và rát nhiều có ảnh hưởng đến việc tái phát bệnh không? Chân thành cảm ơn! (Nguyễn văn Thành, 50 tuổi)

Trả lời

 

Chào anh Thành,

Virus varicelle-zona, là virus gây bệnh thủy đậu, sau khi gây bệnh, virus sẽ ngủ yên trong các rễ thần kinh của người nhiễm và chờ cơ hội thuận lợi hoạt động trở lại, tạo nên các tổn thương da mới gồm các sang thương mụn nước xuất hiện thành chùm trên nền da hồng ban, đi kèm cảm giác châm chít, bỏng rát và đau dọc theo rễ thần kinh được gọi là bệnh zona hay herpès zoster.

Sự tái hoạt động của virus khi khả năng miễn dịch của cơ thể trở nên kém hiệu quả, thường vì các nguyên nhân sau:

- Lớn tuổi

- Nhiễm HIV

Phần lớn bệnh nhân mắc bệnh zona, có quá trình khỏi bệnh tự nhiên diễn ra trong khoảng 4 tuần, nên các cảm giác bỏng rát cũng sẽ mất dần sau tuần thứ 4. Tuy nhiên ở những người lớn tuổi (> 50 tuổi), thường dễ mắc hội chứng “đau sau zona” nếu các triệu chứng đau, ngứa, bỏng rát kéo dài trên 4 tuần tính từ khi các sang thương trên da xuất hiện và các triệu chứng này chỉ biến mất dần sau từ 3- 12 tháng.

Trường hợp của anh, tính từ lúc khởi bệnh đến nay chỉ 3 tuần, vẫn còn trong giới hạn khỏi tự nhiên của bệnh, nên cảm giác ngứa rát vẫn còn là bình thường, tuy nhiên vẫn có trường hợp ngoại lệ như kể trên nên anh phải tiếp tục theo dõi bệnh.

Cảm giác bỏng rát không ảnh hưởng đến khả năng tái phát của bệnh, và cho dù cơ thể có kháng thể sau đợt tái nhiễm cũng không đủ để ngăn cản sự tái xuất hiện của zona ở các lần sau khi mà hệ miễn dịch của cơ thể không còn “linh hoạt” như trước.

Nếu anh không có bệnh lý dạ dày tá tràng thì có thể sử dụng các thuốc như: Aspirine 625mg 1 viên x 3- 4 lần/ ngày (sau ăn no) hoặc Paracetamol 500mg uống 1 viên x 2- 3 lần/ ngày để làm giảm các triệu chứng đau cấp của zona ở giai đoạn này.

Nếu triệu chứng đau kéo dài trên 6 tuần anh nên tái khám tại bệnh viện để được điều trị cụ thể các triệu chứng đau sau zona.

Thân mến,

Câu hỏi liên quan

• Xuất hiện sọc mờ trên móng tay có nên lo ung thư?
• Nhiệt miệng tái đi tái lại nguyên nhân do đâu?
• 17 tuổi mất ngủ nhiều ngày, cơ thể mệt mỏi phải làm sao?