Chỉ số Glucose là 6.6 mmol/L và HbA1c là 7.4, tôi có mắc bệnh đái tháo đường?

Câu hỏi

Xin chào bác sĩ, Tôi 60 tuổi, nam giới, nặng 69 kg, không hút thuốc lá, không uống rượu. Sức khỏe bình thường, không mắc bệnh đái tháo đường. Khám sức khỏe định kỳ (6 tháng/lần). Siêu âm tim, xét nghiệm máu bình thường, nhưng có kết quả xét nghiệm Glucose: 6,6 mmol/L và HbA1c: 7,4 (trị số bình thường: 4,8 - 6,4%). Xin hỏi tôi có bị bệnh đái tháo đường không? Cám ơn bác sĩ.

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào bác,

Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đường (theo Hiệp Hội Đái tháo đường Mỹ - ADA) dựa vào 1 trong 4 tiêu chuẩn sau đây:

a) Glucose huyết tương lúc đói có 2 lần ≥ 126 mg/dL (hay 7 mmol/L). Bệnh nhân phải nhịn ăn (không uống nước ngọt, có thể uống nước lọc, nước đun sôi để nguội) ít nhất 8 giờ (thường phải nhịn đói qua đêm từ 8 -14 giờ), hoặc:

b) Glucose huyết tương ở thời điểm sau 2 giờ làm nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống 75g ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L). XN này cần làm 2 lần.

c) HbA1c ≥ 6,5% (48 mmol/mol). Xét nghiệm này phải được thực hiện ở phòng thí nghiệm được chuẩn hóa theo tiêu chuẩn quốc tế.

d) Ở bệnh nhân có triệu chứng kinh điển của tăng glucose huyết hoặc mức glucose huyết tương ở thời điểm bất kỳ ≥ 200 mg/dL (hay 11,1 mmol/L).

Hiện tại, kết quả của bác là glucose (cho là lúc đói đi) chỉ ở mức rối loạn đường huyết đói chứ chưa phải đái tháo đường, nhưng HbA1C thì lại đạt mức chẩn đoán đái tháo đường. Nguyên nhân có thể do đơn vị xét nghiệm HbA1C chưa chuẩn, có thể bác bị đái tháo đường nhưng mà dạng chủ yếu tăng đường huyết sau ăn.

Với kết quả xét nghiệm này thì trước mắt bác khoan dùng thuốc, cần tiết chế lại chế độ ăn (giảm đường tinh bột và dầu mỡ), tập thể dục, sau 3 tháng sau xét nghiệm lại tại bệnh viện (không phải trung tâm xét nghiệm), đăng ký khám chuyên khoa Nội tiết.

Trân trọng.

Mời tham khảo thêm:

>> Đường huyết 15.6mmol/l xét nghiệm lúc đói có cao không bác sĩ?

>> Chỉ số HbA1c là 5.8 và 6.8, liệu em có bị tiểu đường?

Xét nghiệm HbA1c có thể được sử dụng để chẩn đoán đái tháo đường hoặc tiền đái tháo đường. Các xét nghiệm định lượng A1c kiểm tra lượng đường trong máu trong thời gian dài ở những người bị bệnh tiểu đường. Hầu hết các bác sĩ cho rằng kiểm tra A1c là cách tốt nhất để xem xét một người đang kiểm soát bệnh tiểu đường của mình như thế nào.

Trong khi đó, xét nghiệm đường huyết tại nhà có thể đo mức độ glucose trong máu chỉ tại thời điểm đó. Lượng đường trong máu thay đổi trong ngày vì nhiều lý do, bao gồm cả yếu tố thuốc uống, chế độ ăn uống, tập thể dục, và mức độ insulin trong máu. Vì vậy, xét nghiệm HbA1c cho thấy nhiều ưu điểm hơn

Xét nghiệm rất hữu ích cho người bị đái tháo đường để họ biết đường trong thời gian qua họ đã kiểm soát đường huyết tốt chưa. Các kết quả xét nghiệm HbA1c không phụ thuộc vào sự thay đổi chế độ ăn uống, tập thể dục, hoặc các loại thuốc đã sử dụng trong thời gian gần đó.

Xét nghiệm này cho thấy tình trạng kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn trong 2-3 tháng trước đó và cho biết kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của bạn có cần phải điều chỉnh hay không.

Xét nghiệm A1c cũng có thể giúp bác sĩ tiên đoán và phát hiện sớm các biến chứng do bệnh tiểu đường, chẳng hạn như suy thận, bệnh về mắt, và chân hay tê chân.

Câu hỏi liên quan