Câu hỏi

Thưa bác sĩ, cho em hỏi việc điều trị polyp đường tiêu hóa trên và polyp đường tiêu hóa dưới có khác nhau không? Các bác sĩ sẽ xử trí như thế nào khi tìm thấy polyp trong quá trình nội soi tiêu hóa? 

Em đang bị polyp nên em khá lo lắng, mong được bác sĩ tư vấn giúp ạ, em cảm ơn.

Trả lời

Chào bạn,

Polyp đường tiêu hóa trên, nói đơn giản là polyp dạ dày và một số ít ở ruột non, đã được nghiên cứu và chứng minh có khả năng chuyển sang ung thư thấp hơn hẳn so với polyp tiêu hóa dưới. Do đó, nếu bạn đã được bác sĩ chẩn đoán là polyp dạ dày thì nên an tâm, bởi thống kê cho thấy tỷ lệ polyp ở dạ dày chuyển sang ung thư rất thấp.

Polyp ở đại tràng (hay polyp đường tiêu hóa dưới) về lâu dài có tỷ lệ cao chuyển thành ung thư.

Việc điều trị không có gì khác nhau. Cách đơn giản nhất là cắt bỏ polyp. Với những polyp nhỏ, đơn giản, các bác sĩ sẽ đưa những dụng cụ qua máy nội soi như kèm, kéo, và thực hiện cắt tại chỗ. Với những polyp to hơn, phức tạp hơn, bác sĩ phải đưa thòng lọng, đốt điện, thậm chí sau khi cắt xong phải kẹp lại, may vá lại vết cắt qua nội soi.

Sau đó, những mẫu polyp đã cắt ra sẽ được mang đi phân tích dưới kính hiển vi (sinh thiết) để đảm bảo bệnh nhân không mắc ung thư.

Polyp đại tràng

Có những trường hợp giả polyp, hay còn gọi là polyp tăng sản, bằng mắt thường, máy nội soi hiện đại và kinh nghiệm của bác sĩ nội soi, chỉ cần nhìn qua có thể dự đoán mà không cần cắt trọn.

Polyp tăng sản là những polyp do tổn thương dạ dày hoặc ruột lâu ngày và sần lên, hoàn toàn không có nguy cơ ung thư. Do đó, kinh nghiệm bác sĩ là rất quan trọng, họ sẽ nhận định lúc khám bệnh và nội soi để biết đó là polyp thật hay polyp tăng sản.

Khi nhận định polyp cần phải cắt, tức là không phải những con tim chai sạn trong tình yêu, đối với những polyp nhỏ, đơn giản, chúng tôi có thể cắt trực tiếp bằng kềm, kéo. Nhưng đối với những trường hợp polyp to, phức tạp, thông thường chúng tôi sẽ hẹn bệnh nhân để họ có sự chuẩn bị tốt hơn như ngưng thuốc tim mạch, thuốc điều trị khớp, bởi những loại thuốc này sẽ ảnh hưởng đến việc lành sẹo sau khi cắt polyp.

Quan trọng hơn, trước khi cắt polyp, chúng tôi sẽ thử lại máu cho bệnh nhân một lần nữa, đảm bảo máu không quá loãng hoặc không quá đặc. Sự chuẩn bị này đảm bảo việc thực hiện cắt được diễn ra thuận lợi.

Thân mến.

(Trích từ GLTT Phải làm gì khi có polyp đường tiêu hóa?)

Câu hỏi liên quan

• Đổi giờ uống thuốc điều trị lao sớm hơn 2 tiếng, có sao không?
• Đau vành tai khi sốt, do đâu?
• Giẫm phân chó có lây bệnh dại không?