Câu hỏi

Ngoài thử đường huyết lúc đói để tầm soát tiểu đường, xin hỏi, có những cách nào để biết có bị tiểu đường hay không? Nhờ AloBacsi tư vấn giúp các phương pháp xét nghiệm chẩn đoán bệnh tiểu đường? Cảm ơn nhiều ạ. (Thu Hồng, Lâm Đồng)

Trả lời

Chào bạn Thu Hồng,

AloBacsi xin giới thiệu 1 số xét nghiệm chẩn đoán bệnh tiểu đường (Đái tháo đường - viết tắt ĐTĐ) như sau:

1. Xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên: là xét nghiệm máu lúc bất kỳ không quan tâm đến bữa ăn. Kết luận chẩn đoán có bệnh ĐTĐ khi glucose  ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L)

2. Xét nghiệm đường huyết đói:
- Bình thường: từ 70 đến 99 mg/dL (3.9 -  5.5 mmol/L)
- Tiền đái ĐTĐ: từ 100 đến 125 mg/dL (5.6 to 6.9 mmol/L) 
- Đái tháo đường: Từ 126mg/dL trở lên ở 2 lần thử khác nhau 

3. Test dung nạp Glucose (OGTT): Bệnh nhân nhịn đói > 8 giờ.
Không giới hạn lượng carbohydrate 3 ngày. Không uống café, hút thuốc, trước khi thực hiện test. Lấy máu đo đường huyết lúc đói.

Tiếp theo uống 75g glucose hoà trong nước.
2 giờ sau khi uống glucose lấy máu đo lại đường huyết. Thực hiện xét nghiệm này 2 lần, vào những thời điểm khác nhau để xác định chẩn đoán (không áp dụng với thai phụ).
Cách đọc kết quả xét nghiệm:
- Bình thường: < 140 mg/dL (7.8 mmol/L) 
- Rối loạn dung nạp glucose: 140 - 200 mg/dL (7.8 - 11.1 mmol/L) 
- Có bệnh đái tháo đường: > 200 mg/dL (11.1 mmol/L) (ở 2 lần thử khác nhau )
*Nhận định về test OGTT: nhạy hơn so với xét nghiệm đường huyết đói trong việc chẩn đoán Tiền đái tháo đường, nhưng ít tiện lợi cho bệnh nhân hơn.

 4. HbA1C (Glycated hemoglobin): test này đánh giá được đường huyết trung bình trong 2-3 tháng trước. Khi đường huyết tăng cao trong máu, nhiều hemoglobin trong hồng cầu sẽ gắn với đường nhiều hơn.
Cách đọc kết quả:
- Chẩn đoán có bệnh ĐTĐ khi  HbA1C > 6.5%  với trên 2 lân xét nghiệm riêng biệt.
- Tiền ĐTĐ khi HbA1C 6 và 6.5 %   

Lưu ý: Kết quả không chính xác đối với thai phụ hay bệnh về hemoglobin

Ảnh minh họa - nguồn internet

AloBacsi cũng giới thiệu đến bạn các xét nghiệm chẩn đoán đái tháo đường cho thai phụ:

1. Xét nghiệm tầm soát ĐTĐ thai kỳ: uống 50g glucose, 1 giờ sau đó lấy máu thử.
- Bình thường khi glucose < 130  mg/dL (7.2 mmol/L)
- Bất thường khi glucose > 140  mg/dL (7.8 mmol/L), cần làm tiếp OGTT

2. Xét nghiệm OGTT cho thai phụ: lúc đói lấy máu xét nghiệm glucose. Tiếp đó uống 50 g glucose, cứ sau mỗi một tiếng lấy máu xét nghiệm glucose một lần. Đọc kết quả theo 4 thông số glucose sau: 
- Lúc đói (trước khi nạp glucose) 95 mg/dL (5.3 mmol/L)
- Sau 1 giờ 180 mg/dL (10.0 mmol/L)
- Sau 2 giờ 155 mg/dL (8.6 mmol/L)
- Sau 3 giờ 140 mg/dL (7.8 mmol/L)
Chẩn đoán là ĐTĐ  thai kỳ khi có từ 2 thông số trở lên > hoặc = thông số trên.

Thân mến,

AloBacsi.vn
Cổng thông tin và tư vấn sức khỏe miễn phí

Câu hỏi liên quan

• Bệnh nhân tiểu đường nên thử đường huyết mấy lần/ ngày?
• Các xét nghiệm cần làm với bệnh nhân tiểu đường?
• Quy trình khám Nội tiết tiểu đường ở BV Đại học Y dược TPHCM?