AloBacsi ơi, xem giúp em đơn thuốc chữa viêm loét dạ dày có HP?

Câu hỏi

Chào AloBacsi, Em siêu âm phát hiện bị giãn đài bể thận trái, nội soi dạ dày kết luận viêm niêm mạc tiền môn vị- hang vị dạ dày mạn do dịch mật trào ngược. Sinh thiết dạ dày kết quả dương tính với vi khuẩn HP. BS kê các thuốc sau: Ospamox 500mg; Levofloxacin 500mg; Bazole 20mg; Centrivit Tra cứu internet, em thấy điều trị HP cần có loại kháng sinh chủ lực là Clarithromycin kết hợp với amoxicillin và phải kiêng chất chua như chanh, nhưng tìm hiểu về thành phần centrivit em thấy có vitamin C. Xin hỏi AloBacsi, đơn thuốc này thích hợp với em chưa? Bệnh giãn đài bể thận của em nên chữa trị thế nào, vì BS nói với em rằng nếu đau thì uống thuốc giảm đau thôi. Em xin cám ơn! (Thu Phong, 22 tuổi - Hà Nội)

Trả lời

Chào bạn Phong,

Trong bệnh lý viêm loét dạ dày có HP (+), có rất nhiều phác đồ điều trị, bao gồm phác đồ có 2 loại kháng sinh, hay có 3 loại kháng sinh, kèm thuốc ức chế bơm proton (là bazol 20mg), thuốc băng niêm mạc dạ dày... Còn việc dùng phác đồ có kháng sinh nào thì có thể thay đổi tùy từng vùng và mức độ đề kháng với kháng sinh. Trong quá trình điều trị, khi ngưng thuốc, cần kiểm tra lại xem đã hết vi trùng HP chưa.

Vấn đề dùng Centrivit, đúng là trong điều trị viêm loét dạ dày tá tràng, BS thường khuyên tránh thực phẩm quá chua hay có vị chua, ví dụ: dấm (có acid acetic), chanh (có acid citric)..., còn trong viên thuốc Centrivit có acid ascorbic với hàm lượng thích hợp, là chất chống oxy hóa, tăng sức đề kháng cho cơ thể... Nếu thực sự bạn có các triệu chứng lâm sàng rầm rộ (như ợ hơi, ợ chua, đầy bụng, đau tức thượng vị, nôn,....) thì tạm thời không nên dùng.

Còn kết quả siêu âm là giãn đài bể thận nhưng bạn chưa tầm soát nguyên nhân. Thường thì do sỏi (sỏi nhỏ có thể siêu âm bỏ sót), hay có thể do nhiễm trùng,... Bạn cần siêu âm lại sau khi uống thuốc, nếu vẫn kết luận là giãn đài bể thận thì nên làm thêm các xét nghiệm chuyên sâu để tìm nguyên nhân (ví dụ chụp CT scan bụng chậu,...). Muốn vậy, bạn có thể tái khám BS chuyên khoa ngoại niệu để kiểm tra lại.

Thân mến,

Câu hỏi liên quan

• Phẫu thuật u màng não củ yên có thể gặp những biến chứng nào?
• Nguy cơ bệnh dại hay rối loạn lo âu? Khi nỗi sợ vượt quá nguy cơ thực tế
• Đến kỳ kinh là đau đầu bên phải dữ dội, nên đổi thuốc gì?