Đi cầu phân đen là dấu hiệu bệnh gì, AloBacsi ơi?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - BV Nhân dân Gia Định

- Thùy Ngân - thuyngan…@gmail.com

Thưa BS,

Tôi bị thiếu máu, đi cầu phân đen có mùi hôi, đi cầu không lành dạ. Tôi đi khám tại BV Quận 12, BS chẩn đoán bị thiếu máu do viêm dạ dày, viêm đại tràng, rối loạn tiêu hóa, BS cho uống thuốc 2 tuần rồi đi cầu đã lành dạ nhưng phân vẫn đen.

Tôi muốn hỏi BS bây giờ tôi phải làm sao, và nếu đi nội soi thì nên đến đâu?  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Đi cầu phân đen là thường gặp trong bệnh lý xuất huyết tiêu hóa trên (90% các trường hợp xuất huyết tiêu hóa trên có đi cầu phân đen)- hay còn được biết đến là bệnh lý chảy máu đường tiêu hóa trên: thực quản, dạ dày, tá tràng.

Phân đen trong xuất huyết tiêu hóa có tính chất rất đặc trưng: phân sệt, đen dính như hắc ín, bã caphe, có mùi khấm khó chịu. Một số trường hợp tuy phân đen nhưng không phải phân đen do xuất huyết tiêu hóa như phân đen, cứng, nhỏ trong táo bón, đang uống thuốc sắt, bismuth…

Ngoài dấu hiệu đi tiêu phân đen người bệnh còn có dấu chứng của thiếu máu như da xanh, niêm nhạt, chóng mặt, mệt mỏi, mất sức, tụt áp tư thế, trường hợp chảy máu rỉ rả có thể gây thiếu máu mạn.

Nguyên nhân thường gặp của xuất huyết tiêu háo trên là do loét dạ dày- tá tràng, viêm dạ dày xuất huyết, hội chứng Mallory Weiss…

Vì bạn vẫn còn đi tiêu phân đen,theo tôi bạn nên tái khám BS chuyên khoa nội tiêu hóa để được thăm khám và nội soi dạ dày. Tại TPHCM có nhiều BV có thể đến như BV Nguyễn Tri Phương, Nhân Dân Gia Định, Nhân dân 115, BV Đai học Y Dược…

Chúc bạn mau khỏe.

- Ngọc Sơn – sky…@gmail.com

Chào BS,

BS cho em hỏi người dùng ma túy có ảnh hưởng tới sinh sản hay về sau con cái có bị dị dạng không ạ?  

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Ma túy là một chất gây nghiện ảnh hưởng trầm trọng đến sức khỏe thể chất và tinh thần của người sử dụng. Nếu mang thai trong khi sử dụng ma túy có khả năng gây dị dạng bào thai.

Ở nam ma túy có thể gây bất lực, nữ có thể gây rối loạn kinh nguyệt. Nếu em hoặc người thân em có đang sử dụng ma túy thì nên tìm đến sự hỗ trợ của các tổ chức cai nghiện, em nhé.

- Hong Nguyen – nguyenvanhong…@yahoo.com.vn

Em gái tôi bị bệnh nấm ở bàn chân và gần đây thấy lan ra gần hết bàn chân. Ở bệnh viện huyện họ khuyên là dùng xà phòng Sastid rửa chân và bôi thuốc Nizoral. Còn có người khuyên là nên ngâm chân trong nước muối. Vậy tôi xin hỏi AloBacsi cách điều trị bệnh này? Xin chân thành cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn

Với trường hợp trên đầu tiên phải giữ chân khô ráo, tránh tiếp xúc với nước bẩn, hoặc ngâm chân trong nước bẩn lâu, vì đây là điều kiện thuận lợi giúp nấm phát triển.

Nizoral là một thuốc điều trị nấm khá hiệu quả, vì vậy nếu dùng thuốc bôi Nizoral mà vẫn không khỏi hoặc không có dấu hiệu thuyên giảm thì em bạn nên tái khám BS chuyên khoa Da liễu để thay đổi điều trị, bạn nhé.

- Thiện – chithien…@gmail.com

Thưa BS,

Em đi xét nghiệm máu và BS chẩn đoán em bị bệnh Thalassaemia. Nhưng em phải xét nghiệm lại sắt và điện di huyết sắc tố, kết quả cho thấy sắt: 9,3 HbA1: 98.4% HbA2: 1,6 % Ferritin: 628.1 ng/mL

BS cho em hỏi với kết quả như vậy thì em bị như thế nào ạ, vì bác sĩ kêu em phải đi làm xét nghiệm kháng thể kháng nhân ANA, Anti ds DNA và làm thêm xét nghiệm đột biến gen beta- globin.

Vấn đề máu của em như vậy có nguy hiểm không? Bệnh này có tốn kém nhiều chi phí chữa trị không? Mong bác sĩ trả lời giúp. Em xin chân thành cảm ơn. 

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Thalassemia được biết đến từ xưa với tên gọi là thiếu máu Địa Trung Hải, là bệnh do giảm hoặc không tổng hợp được một hoặc một vài chuỗi globin. Đây là một bệnh lý di truyền trội. Nếu là đồng hợp tử sẽ do thể bệnh nặng hoặc trung bình, nếu di hợp tử sẽ gây bệnh Thalassemia thể nhẹ.

Thường biểu hiện bằng thiếu máu hồng cầu nhỏ nhược sắc, gan lách to…

Để chẩn đoán BS dựa vào các dấu hiệu lâm sàng gợi ý đến bệnh lý Thalassemia và điện di hemoglobin, xét nghiệm DNA và sắt huyết thanh, dự trữ sắt và một số xét nghiệm khác.

Nhìn vào kết quả điện di hemoglobin của bạn HbA: 98.4% HbA2: 1,6 %, tôi không nhận thấy dấu hiệu của bệnh lý này. Chỉ thấy tình trạng tăng ferritine. Có lẽ vì nguyên nhân thiếu máu chưa rõ ràng nên bạn mới được đề nghị thực hiện thêm một số xét nghiêm khác.

Bạn có thể đến khám tại BV Truyền máu Huyết học, Phòng khám huyết học BV Chợ Rẫy, BV Đại học Y Dược, bạn nhé.

Chí Lâm - chilam…@gmail.com

Chào BS,

Em vừa thực hiện tiểu phẫu cắt bao quy đầu sáng thứ 3 tuần trước. Vết mổ của em đã khô, thuốc bác sĩ kê uống đã hết. Em nghe nói là phải kiêng uống bia rượu. Vì lý do công việc phải thường xuyên tiếp khách, AloBacsi cho em hỏi khoảng bao lâu em có thể sử dụng lại bia rượu bình thường được? Cảm ơn BS.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Sau khi cắt bao quy đầu khoảng hai tuần có thể sinh hoạt như bình thường. Trong thời gian này nên chăm sóc vết thương nhẹ nhàng, kiêng chất kích thích, bạn nhé.

- Lê Linh – lelinh…@gmail.com

Xin chào AloBacsi,

Mình 27 tuổi, giới tính nữ.

Năm 2014 mình đi xét nghiệm máu và siêu âm tổng quát, có xét nghiệm viêm gan siêu vi B nữa, do kết quả xét nghiệm tổng quát về máu có một chỉ số về hồng cầu hay sao đó mình không nhớ rõ nó không trong mức bình thường nên BS yêu cầu mình xét nghiệm viêm gan B và kết quả âm tính.

Cuối năm 2015 mình đi hiến máu cho BV Chợ Rẫy, sau khi test và kiểm tra họ nhận máu mình, vài tháng sau nhận được một phong bì của bệnh viện nghi ngờ mình bị viêm gan C, mình có điện thoại lên bệnh viện hỏi thì bác sĩ bảo là chưa chắc chắn, họ kiểm tra lại thấy có dấu hiệu nghi ngờ nên không tiếp nhận máu và gửi thông báo cho mình biết.

Nhận được thông báo và tìm hiểu về bệnh này làm mình hoang mang, cũng không dám đi xét nghiệm thực hư ra sao, từ đó đến nay mình chưa lần nào đi xét nghiệm lại cả.

Dạo gần đây thấy sức khỏe yếu hẳn, mỗi sáng dậy rửa mặt thì sâu trong mũi có những cục máu đông nhỏ, mình dường như có ảo giác về tai hay sao đó, cứ cảm nhận trong tai có gì đó, lúc nào cũng nhói, nhức…

Mong nhận được lời khuyên chân thành từ AloBacsi. Chúc AloBacsi luôn thành công và phát triển.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Khi có dấu hiệu bất thường trên xét nghiệm máu của bạn sẽ không được nhận để truyền cho bệnh nhân, và bạn sẽ được gửi thông báo về tình trạng này.

Theo tôi bạn không nên tiếp tục lo lắng mà không hành động gì. Bạn nên đến BVđể kiểm tra tình trạng nhiễm virus viêm gan B, C.

Các xét nghiệm cần làm HBsAg. Anti HBs, Anti HCV. Nếu xét nghiệm Anti HCV dương tính có nghĩa là có kháng thể kháng virus viêm gan C, chứng tỏ bạn đã từng nhiễm virus này, lúc này bạn nên làm thêm xét nghiệm PCR định lượng virus viêm gan C và khám BS chuyên khoa tiêu háa để được tư vấn điều trị, bạn nhé.

- Khánh Lê – leekhanh…@gmail.com

Thưa BS,

Em 24 tuổi. Khoảng hai ngày gần đây em có dấu hiệu như đi ngoài không hết phân. Dưới hậu môn có thứ gì đấy đau rát, đôi lúc ngứa. Em lo lắng không biết là bị trĩ hãy ung thư trực tràng.

Gần đây, em đọc một số thông tin trên mạng làm em lo lắng và mệt mỏi lắm. Mong BS sớm trả lời em.

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như em mô tả thì nhiều khả năng em bị nứt hậu môn nên có cảm giác đau rát, hoặc cũng có thể do trĩ ngoại nhiễm trùng, tắc.  Em có thể đến BV khám chuyên khoa ngoại tiêu hóa, em nhé. Chi phí không quá cao em không nên quá lo lắng.
 
Hà Thị Tấm - Lạng Sơn

Chào BS,

Cháu vừa cắt amidan xong có nên tiếp tục uống thuốc tránh thai hằng ngày không ạ?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Việc cắt amidan và uống thuốc tránh thai hằng ngày không liên quan với nhau. Vì vậy, em có thể tiếp tục uống thuốc tránh thai hằng ngày nếu có nhu cầu, em nhé. 

- Nguyễn Thương – quymen…@gmail.com

Chào BS,

Mấy ngày trước con bị sốt. Con có uống thuốc hạ sốt dạng sủi bọt, hiện con đã hết sốt, nhưng cổ họng khó chịu, nuốt hơi đau, ù 2 bên tai.

Lưỡi của con có 1 lớp màu nâu bám đầy từ trong ra ngoài, nước tiểu có màu đỏ sẫm. Con đọc trên mạng thấy bảo lưỡi màu nâu là bị ưng thư. Con nên đi khám ở bệnh viện nào, BS ơi? Con cảm ơn!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Theo như triệu chứng của em thì nhiều khả năng em chỉ bị viêm họng cấp thôi. Em có thể đến khám BS chuyên tai mũi họng để được điều trị và nhanh chóng khỏi. Em không nên quá lo lắng mà ảnh hưởng đến sức khỏe nhé.

- Bình - TPHCM

Tôi có 1 câu hỏi gửi đến AloBacsi là: Uống thuốc Tây thì nên ăn kiêng, tránh ăn uống các thức ăn gì? Rất mong nhận được hồi đáp từ AloBacsi. Trân trọng!

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Vì thuốc tây nói chung có rất nhiều loại, mỗi loại lại có cách dùng khác nhau. Bạn có thể gửi thông tin cụ thể hơn để tôi có thể giúp bạn nhé. 

- Hoài Nguyễn – Khánh Hòa

Chào BS,

Tại sao sau phẫu thuật thay van tim trí nhớ bị ảnh hưởng, có đôi khi không nhớ những viêc đã xảy ra trước đó?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào bạn,

Theo tôi tình trạng suy giảm trí nhớ này ít có liên quan đến việc thay van tim của bạn. Bạn có thể điều chỉnh chế độ sinh hoạt, cân bằng giữa công việc và nghỉ ngơi. Bạn cũng có thể đến khám BS nội thần kinh để tìm nguyên nhân, bạn nhé.

- Phamthao…@yahoo.com

Chào BS,

Hôm nay em đưa ba em đi siêu âm, BS siêu âm nói thượng vị ba em có khối echo hỗn hợp 76mm . Vậy ba em nên điều trị thế nào ạ?

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Khối echo hỗn hợp này không rõ thuộc cơ quan nào, vì vậy không thể xác định bệnh gì. Em nên đưa ba đến BV kiểm tra lại, làm thêm những xét nghiệm khác để xác định nguyên nhân và điều trị, em nhé.

- Son Diep - sondiep...@gmail.com

Thưa BS,

Em thường xuyên mắc tiểu nhiều lần và tiểu nhiều nước, thắt lưng hai bên hơi nhức mỏi nhẹ (có khi chỉ bị một bên), đôi khi rặn tiểu hơi đau nhẹ ở bàng quang.

Mấy hôm trước em đi khám, BS bảo em không có bệnh mà chỉ vì em lo lắng hay do ăn uống, nhưng đến nay em vẫn bị, có khi khoảng nửa tiếng em đi một hoặc hai lần. Nếu em cố gắng chịu đựng thì cảm thấy rất bồn chồn khó chịu. Đôi khi em cười mạnh hoặc chạy cũng có cảm giác. Mong AloBacsi giải đáp giúp. Em xin cám ơn!    

BS Nội tổng quát Trần Thị Thu Cúc - AloBacsi.com

Chào em,

Đa niệu là khi lượng nước tiểu 24 giờ> 3lít. Nếu nghi ngờ em nên giữ nước tiểu 24 giờ để định lượng cụ thể. Ngoài tiểu nhiều, theo mô tả em còn khó kiểm soát đi tiểu, có thể do nguyên nhân tâm lý hoặc nguyên nhân thần kinh. Em nên đến BV để kiểm tra, em nhé.