Cứu sống 2 bệnh nhân có túi phình mạch máu não khổng lồ, dọa đột tử
2 bệnh nhân phát hiện túi phình mạch máu não khổng lồ, dọa vỡ bất kỳ lúc nào, với khả năng cứu sống dưới 1% nếu điều trị không kịp thời. Nhờ sự phối hợp của Bệnh viện Thống Nhất và Bệnh viện Lê Văn Thịnh, cả 2 được điều trị bằng phương pháp mới, hồi phục tốt.
Trường hợp thứ nhất là nữ bệnh nhân 78 tuổi, xuất hiện triệu chứng đau đầu, dùng thuốc nhiều lần nhưng không hiệu quả. Kết quả chụp CT mạch máu não phát hiện hai túi phình có kích thước 19x20mm mỗi bên động mạch cảnh. Trong đó, túi phình bên phải có nguy cơ vỡ rất cao, nếu không kịp thời điều trị có thể đột tử bất kỳ lúc nào.
Trường hợp thứ hai là nữ bệnh nhân 68 tuổi bị xuất huyết não thể nhẹ. Tuy nhiên, khi thực hiện các cận lâm sàng phát hiện túi phình ở vị trí khác có kích thước 14x11mm. Bệnh nhân có tiền căn huyết áp cao, đái tháo đường.
Cả hai bệnh nhân đều có triệu chứng đau đầu dai dẳng, tăng lên mỗi ngày. Túi phình khổng lồ được bác sĩ chẩn đoán dọa vỡ, khả năng cứu sống dưới 1% nếu điều trị không kịp thời.
BS.CK1 Huỳnh Tấn Khảo, Phụ trách Đơn vị đột quỵ, khoa Tim mạch, Bệnh viện Lê Văn Thịnh cho biết, sau khi tiếp nhận hai nữ bệnh nhân lớn tuổi, cả 2 đều có túi phình mạch máu não khổng lồ, nguy cơ vỡ cao. Do vậy, Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã chuyển bệnh nhân về Bệnh viện Thống Nhất để can thiệp kịp thời. Trong đó, với bệnh nhân 68 tuổi, Bệnh viện Thống Nhất tiến hành điều trị xuất huyết não ổn định mới xử lý túi phình.
ThS.BS Trang Mộng Hải Yên - Trưởng Đơn vị can thiệp thần kinh, Khoa Can thiệp Cấp cứu và Tim mạch, Bệnh viện Thống Nhất cho biết, hai bệnh nhân được điều trị bằng phương pháp stent chuyển dòng chảy. Phương pháp này giúp hạn chế dòng máu chảy vào túi phình và dòng máu từ túi phình đi ra. Stent chuyển dòng chảy giúp điều hướng chảy một dòng duy nhất. Sau một thời gian, máu trong túi phình sẽ đông lại và xẹp dần.
“Ưu điểm của phương pháp này là không cần gây mê, chỉ cần gây tê tại vị trí đâm kim. Quá trình can thiệp chỉ mất 30 phút để bung stent trong mạch máu. Những phương pháp cũ không thể can thiệp trên túi phình khổng lồ. Với phương pháp này, tỷ lệ thành công trên 80%. Ngoài Bệnh viện Thống Nhất, hiện nay có Bệnh viện Nhân dân 115, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, Bệnh viện Chợ Rẫy có thể thực hiện can thiệp bằng phương pháp này - BS Hải Yên nói.
Sau can thiệp, một bệnh nhân đã được chuyển về Bệnh viện Lê Văn Thịnh và đã được xuất viện. Trường hợp còn lại chuyển về Bệnh viện Lê Văn Thịnh trong chiều 27/9.
Việc điều trị cho bệnh nhân kịp thời là nhờ sự phối hợp nhịp nhàng của 2 cơ sở y tế. Trong đó, thời gian qua, Bệnh viện Lê Văn Thịnh đã thực hiện tầm soát các vấn đề mạch máu não, cứu sống được nhiều trường hợp.
Với những trường hợp khó sẽ được chuyển sang Bệnh viện Thống Nhất hỗ trợ điều trị. Tính đến nay, có khoảng 90% trường hợp chuyển đến Bệnh viện Thống Nhất chữa trị kịp thời. ThS.BS Trang Mộng Hải Yên cho biết, Bệnh viện Thống Nhất đã thành lập một đơn vị gồm các bác sĩ trực chiến, sẽ tiếp nhận bệnh nhân một cách nhanh nhất từ Bệnh viện Lê Văn Thịnh để kịp thời xử lý trường hợp khẩn cấp.
BS Phạm Gia Thế - Trưởng phòng Kế hoạch Tổng hợp, Bệnh viện Lê Văn Thịnh bày tỏ: “Đơn vị Đột quỵ của bệnh viện chúng tôi mong muốn hoàn thiện kỹ thuật can thiệp nội mạch. Đó là điều mà chúng tôi ấp ủ từ lâu. Tuy nhiên vì nhiều lý do, bệnh viện vẫn chưa thể can thiệp trên bệnh nhân có túi phình lớn. Hy vọng những dự định của chúng tôi sẽ sớm hoàn thành, để mang lại lợi ích tốt nhất cho người bệnh”.
BS Hải Yên nhấn mạnh, những ca chủ động tầm soát chủ động chuyển đến Bệnh viện Thống Nhất tỷ lệ cứu sống gần như 100%. Do vậy, khi có những biểu hiện bất thường, nên chủ động đi khám để được chẩn đoán kịp thời cũng như đừng bỏ qua việc thăm khám sức khỏe định kỳ nhằm phát hiện sớm, đưa ra hướng xử trí phù hợp.
Bài viết có hữu ích với bạn?
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ
Để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình
Đăng ký nhận bản tin sức khoẻ để chủ động bảo vệ bản thân và gia đình