Cắm Implant: Chi phí cao nhưng có thật sự "đắt xắt ra miếng"?

1. Ca phục hình implant toàn hàm tại Phòng khám Nha khoa Hạnh Phúc

Thưa BS, được biết Phòng khám Nha khoa Hạnh Phúc từng tiếp nhận nhiều ca mất răng nghiêm trọng, trong đó có khách hàng trồng gần cả hàm implant với tổng chi phí lên đến cả trăm triệu đồng. 

BS có thể chia sẻ cụ thể hơn về ca này, từ tình trạng ban đầu, lý do lựa chọn implant thay vì cầu răng hay hàm tháo lắp, đến quá trình điều trị và kết quả phục hình?

BS.CK1 Phan Bá Ngọc - Giám đốc Phòng khám Nha khoa Hạnh Phúc:

Đây là trường hợp của một bệnh nhân ngoài 30 tuổi, đến phòng khám trong tình trạng răng trên và dưới lung lay gần hết do viêm nha chu nặng.

Nguyên nhân là bệnh nhân chưa từng cạo vôi răng, lại mắc đái tháo đường nhưng chỉ tự dùng thực phẩm chức năng, không điều trị thuốc. Cả hai yếu tố này khiến nhiều răng bị tự rụng, những răng còn lại cũng không thể giữ được.

Bước đầu tiên, bác sĩ chỉ định bệnh nhân điều trị tiểu đường tại bệnh viện. Sau 4 - 5 tháng, khi đường huyết đã được kiểm soát tốt, bệnh nhân quay lại nha khoa để nhổ toàn bộ răng lung lay và thực hiện cắm implant toàn hàm trên và dưới.

Sau 2 năm, bệnh nhân ăn nhai tốt, thẩm mỹ đảm bảo. Lần tái khám gần nhất cho thấy tình trạng implant ổn định nhờ duy trì kiểm soát đường huyết và chăm sóc răng miệng đúng cách.

2. Implant là gì?

Implant là gì và khác gì với các phương pháp truyền thống như hàm giả tháo lắp hay cầu răng sứ? Tại sao người mất răng lâu năm lại được khuyên nên trồng implant?

BS.CK1 Phan Bá Ngọc trả lời:

Hiện nay có 3 phương pháp phục hình răng phổ biến: hàm giả tháo lắp, cầu răng sứ và implant.

- Hàm giả tháo lắp: Dùng cho các trường hợp mất răng xen kẽ, bán hàm hoặc toàn hàm. Sau mỗi bữa ăn, người dùng cần tháo hàm ra để vệ sinh, sau đó mới lắp lại.

- Cầu răng sứ: Thực hiện bằng cách mài nhỏ hai răng thật nằm hai bên khoảng trống mất răng để làm trụ, sau đó gắn một dãy răng sứ cố định lên răng trụ này.

- Implant: Đây là phương pháp hiện đại, phổ biến tại Việt Nam những năm gần đây. Implant sử dụng trụ chân răng nhân tạo bằng titanium cấy trực tiếp vào xương hàm, sau đó gắn mão răng sứ lên trên, tạo thành một chiếc răng hoàn chỉnh về cả thẩm mỹ lẫn chức năng ăn nhai.

3. Ai phù hợp để trồng răng implant?

Ai là người phù hợp để trồng răng implant? Có giới hạn độ tuổi hay bệnh lý nào cần lưu ý không?

BS.CK1 Phan Bá Ngọc trả lời:

Cắm implant có chỉ định khá rộng và không phân biệt giới tính.

Người dưới 18 tuổi thường không được chỉ định cắm implant vì xương hàm chưa phát triển hoàn chỉnh. Trên 18 tuổi, thậm chí đến 70 - 80 tuổi, nếu sức khỏe tổng quát đảm bảo vẫn có thể cắm implant bình thường.

Về bệnh nền, những bệnh nhân đái tháo đường hoặc tim mạch chỉ được thực hiện khi kiểm soát bệnh thật tốt. Đặc biệt, người đặt stent hoặc đang uống thuốc chống đông có chỉ định rất giới hạn, vì implant là một thủ thuật phẫu thuật, có nguy cơ chảy máu khó cầm hoặc lâu lành vết thương nếu bệnh nền không ổn định.

4. Quy trình trồng răng implant

Trồng răng implant có đau không? Liệu trình trồng răng implant gồm các bước nào? Quá trình thực hiện kéo dài bao lâu, thưa BS? 

BS.CK1 Phan Bá Ngọc trả lời:

Nhiều bệnh nhân trước khi cắm implant thường lo sợ đau, thậm chí lo lắng hơn so với mài răng bọc sứ vì nghĩ rằng việc đặt trụ kim loại vào xương hàm sẽ rất đau.

Thực tế, xương hàm không có tế bào thần kinh, do đó cắm implant đúng chỉ định thường nhẹ nhàng, thời gian thực hiện chỉ khoảng 15 - 20 phút/trụ, nhanh hơn so với mài răng.

Cảm giác đau chủ yếu ở vùng nướu, còn trong xương hầu như ít đau. Nếu kỹ thuật chính xác, không chạm vào dây thần kinh hay xoang, không viêm nhiễm, thì cơn đau chỉ nhẹ và giảm dần sau vài ngày.

Thuốc tê và thuốc giảm đau hiện nay cũng rất hiệu quả, giúp bệnh nhân không bị ám ảnh như lo lắng ban đầu.

Về quy trình, bác sĩ sẽ:

- Khám lâm sàng: Quan sát, đo kích thước xương, đánh giá sức khỏe tổng quát, tình trạng bệnh nền.

- Chụp X-quang: Để xác định khoảng cách an toàn đến dây thần kinh hàm dưới hoặc xoang hàm trên. Có thể dùng phần mềm mô phỏng để lên kế hoạch cấy implant chính xác.

- Thiết kế máng hướng dẫn: Nếu cần độ chính xác cao, máng hướng dẫn sẽ được thiết kế và gửi labo trong 1 - 2 ngày.

- Thực hiện cắm implant: Sau khi kiểm soát bệnh nền và đảm bảo sức khỏe tổng quát, bác sĩ tiến hành cắm implant. Thời gian trung bình 15 - 20 phút/trụ, toàn hàm 4 - 6 trụ mất khoảng 1 - 2 giờ. Trường hợp phải ghép xương hoặc nâng xoang sẽ kéo dài hơn.

- Tái khám và phục hình: Sau khoảng 1 tuần sẽ cắt chỉ, sau 3 tháng chụp phim kiểm tra. Nếu tình trạng implant tốt, có thể lên răng sau 2 tháng; nếu chưa đủ điều kiện, thời gian có thể 6 tháng hoặc lâu hơn.

Như vậy, toàn bộ quy trình từ lúc bắt đầu đến khi hoàn tất phục hình thường kéo dài 4 - 6 tháng, một số trường hợp phức tạp có thể cần 8 - 12 tháng để đạt kết quả tốt nhất.

5. Vì sao chi phí Implant cao?

Một trong những băn khoăn lớn nhất là chi phí - vì sao giá trồng implant lại cao như vậy, có thể lên tới vài chục triệu cho mỗi trụ? Và chi phí đó bao gồm những gì, thưa BS? 

BS.CK1 Phan Bá Ngọc trả lời:

Chi phí cắm implant so với thu nhập bình quân tại Việt Nam còn khá cao, nhưng so với mặt bằng quốc tế, giá implant ở Việt Nam chỉ bằng 1/10 so với nhiều nước khác. Nhiều Việt kiều khi về nước trồng răng cho biết chi phí tại Việt Nam rẻ hơn rất nhiều nhưng chất lượng vẫn đảm bảo.

Có ba yếu tố chính khiến giá cắm implant cao:

- Vật liệu implant: Trụ implant, các phụ kiện đi kèm và nhiều thiết bị hỗ trợ đều phải nhập khẩu, vì trong nước chưa sản xuất được. Trụ implant chính hãng có giá rất đắt nhưng đảm bảo an toàn và độ bền lâu dài.

- Tay nghề bác sĩ: Không phải bác sĩ nào cũng có thể thực hiện cắm implant. Bác sĩ phải am hiểu sâu về giải phẫu, có kinh nghiệm lâm sàng phong phú và được đào tạo bài bản về kỹ thuật implant.

- Trang thiết bị và vô trùng: Cần đầu tư máy móc hiện đại, phòng mổ đạt chuẩn, chẩn đoán hình ảnh chính xác như X-quang, CT Cone beam.

Do đó, bệnh nhân cần cân nhắc kỹ với các dịch vụ implant giá rẻ, bởi chi phí thấp thường đi kèm nguy cơ về chất lượng trụ implant và quy trình điều trị. Đây là kỹ thuật liên quan trực tiếp đến sức khỏe và kết quả phục hình răng về lâu dài.