Can thiệp hiếm gặp cứu sống thai nhi mắc khối u nhau thai khổng lồ

Thai phụ, mang thai lần đầu, đến khám khi thai ở tuần thứ 28 với triệu chứng khó thở, mệt mỏi. Siêu âm tim thai do PGS.TS.BS Lê Minh Khôi - Trưởng Đơn nguyên Hình ảnh Tim mạch ghi nhận tình trạng nguy cấp: thai nhi bị tràn dịch màng ngoài tim, suy tim nặng, đồng thời có khối u nhau thai khổng lồ. Khối u tăng sinh mạch máu khiến tim thai quá tải, đẩy thai nhi vào tình trạng “ngàn cân treo sợi tóc”.

Trong khi đó, thai mới 28 tuần tuổi, sinh non ở giai đoạn này tiềm ẩn nhiều nguy cơ nghiêm trọng như xuất huyết não, viêm ruột hoại tử, nhiễm trùng sơ sinh. Theo TS.BS Trần Nhật Thăng - Trưởng khoa Phụ sản cho biết: “Sinh non ở thời điểm này có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như nhiễm trùng sơ sinh, xuất huyết não, viêm ruột hoại tử. Tuy nhiên, theo dõi diễn tiến mỗi ngày, chúng tôi nhận thấy không thể trì hoãn thêm”.

Hội đồng chuyên môn đa khoa được thành lập khẩn cấp, gồm sản khoa, tim mạch, chẩn đoán hình ảnh - can thiệp mạch, dưới sự chỉ đạo trực tiếp của Ban Giám đốc. Ekip thống nhất lựa chọn giải pháp: can thiệp tắc mạch máu nuôi khối u nhau thai để giảm gánh nặng cho tim thai, mục tiêu kéo dài thai kỳ thêm ít nhất 4 tuần.

Theo PGS.TS.BS Võ Tấn Đức - Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, thủ thuật thường dùng tia X, nhưng để bảo vệ thai nhi, toàn bộ quy trình lần này được thực hiện dưới hướng dẫn siêu âm. Các bác sĩ phải chọc kim xuyên thành bụng thai phụ để định vị và tiếp cận chính xác mạch máu khối u. Ban đầu, coil kim loại được sử dụng để tắc mạch, nhưng do lưu lượng máu quá lớn, không hiệu quả. Ekip quyết định dùng keo sinh học để lấp đầy khoảng hở quanh coil - thao tác đòi hỏi độ chính xác gần như tuyệt đối, vì nếu keo vào tim hoặc não thai nhi, nguy cơ tử vong rất cao.

Kết quả ngoài mong đợi: sau can thiệp, dòng máu đổ về tim thai giảm nhanh, khối u co nhỏ, tim thai hồi phục. Thai kỳ không chỉ duy trì đến 32 tuần như kỳ vọng ban đầu mà kéo dài đến 39 tuần rưỡi. Em bé chào đời khỏe mạnh, không cần cấp cứu đặc biệt. Hiện bé đã hơn 4 tháng tuổi, phát triển tốt và đang được theo dõi định kỳ.

Chia sẻ về hành trình, chị T.N.B. (mẹ bé) xúc động cho biết dù lo lắng khi nghe về thủ thuật hiếm gặp, chị vẫn quyết định tin tưởng đội ngũ bác sĩ: “Chính sự tận tâm, chuyên môn vững vàng và tinh thần dũng cảm của các bác sĩ đã mang lại cơ hội sống cho con tôi. Tôi hy vọng ca thành công này sẽ mở ra hy vọng cho nhiều gia đình khác”.

PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Bắc - Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM khẳng định: “Đây không chỉ là thành công về chuyên môn, mà còn là minh chứng cho tinh thần đoàn kết, bản lĩnh và trách nhiệm của người thầy thuốc. Chúng tôi không chọn điều dễ dàng, chúng tôi chọn điều đúng đắn. Thành công này góp phần vào sự phát triển của y học bào thai Việt Nam”.

Với tinh thần phối hợp chặt chẽ và sự tận tâm, tập thể y bác sĩ Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM một lần nữa khẳng định sứ mệnh gìn giữ sự sống - ngay từ những khoảnh khắc mong manh nhất của sự khởi đầu.