BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - chuyên khoa Nhi

Nội dung tư vấn của BS Ngọc Bình với bạn đọc AloBacsi:

Thưa BS,

Bé nhà em được 4 ngày tuổi. Trên đỉnh đầu bé nhà em có 1 đường rãnh nhỏ dọc xuống trán như vậy có làm sao không ạ? Bé vẫn ăn ngủ bình thường ạ.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Trên đỉnh đầu của trẻ có một phần xương chưa khép hoàn toàn gọi là thóp đầu hoặc cửa đỉnh đầu. Thóp đầu có đến 2 phần. Phần thóp trước có hình thoi, là khe hở giữa xương trán và xương đỉnh đầu. Phần thóp sau lại có hình tam giác, là khe hở giữa xương đỉnh đầu và xương chẩm.

Trong khi thóp sau gần như khép lại sau khi đứa trẻ chào đời (nếu còn lại chỉ rất nhỏ như đầu móng tay và sau 4 tháng chào đời gần như đã khép hẳn) thì thóp trước lại trải qua một quá trình thay đổi liên tục và thường đóng hết thóp khi trẻ được 2 tuổi.

- Lê Thị Thơm - thoml…@gmail.com

BS ơi,

Bé em 5 tuổi sáng ngủ dậy không đi được. Bé có ho nhiều ngày trước không vận động nhiều. Cho em hỏi bé bị gì vậy ạ?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em Thơm,

Sáng thức dậy bé bị toàn thân đơ cứng có thể là sau khi thức dậy thì các khớp không hoạt động được, điều này cho biết có thể bệnh về khớp, viêm khớp, chất xương tăng sinh, nhiễm virus,…

Một số người có tiền sử dị ứng như viêm cơ da, vết ban đỏ, da xơ cứng… cũng có hiện tượng người đơ cứng vào sáng sớm.

Do đó, em nên đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám tìm ra nguyên nhân gây bệnh và có hướng điều trị thích hợp.

- Dang Trung - Hà Nội

BS ơi,

Em 18 tuổi cao 1m85, có phải cao bất thường không ạ? Em sợ em bị u tuyến yên hay tuyến giáp. Có thuốc gì hay cách nào giảm cao không BS? Em cảm ơn!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Như mô tả thì em cao bình thường, không bị bệnh gì cả, nếu em lo sợ thì em nên đến BV gặp BS chuyên khoa chỉnh hình khám và nhờ BS tư vấn thêm cho em nhé.

- Phạm Phi Vân - mrkute…@gmail.com.

BS cho hỏi,

Chị tôi sinh em bé được 1 tháng rồi nhưng không biết uống nước cam được không BS? Bé ngủ hay giật mình và khóc là sao, có phải do thiếu chất gì hay không?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Phi Vân,

Chị bạn sau sinh có thể uống nước cam.

Bé ngủ hay khóc và giật mình có rất nhiều nguyên nhân gây nên như thời tiết nóng nực, phòng ngủ không thông thoáng, bé bú chưa đủ no, côn trùng đốt bé…

Nếu không phải do nguyên nhân trên thì nên sớm đưa bé đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám và điều trị cho bé.

- Lan Mai - lanmt…@gmail.com

Xin chào BS, tôi có một vấn đề lo lắng mong được BS tư vấn.

Con trai tôi năm nay hơn 6 tuổi. Từ lúc bé nhà cháu phát hiện một nốt hạch ở cổ to bằng đầu ngón tay út. Hạch không đau, không sưng, cháu luôn vui vẻ khỏe mạnh.

Cháu hay bị viêm mũi dị ứng theo mùa. Đặc biệt vào mùa lạnh này. Cháu lớn dần lên thì hạch cũng to hơn và giờ hơn 6 tuổi hạch to với đường kính khoảng 2-3cm; cháu không kêu đau, không khó chịu gì ở cái hạch đấy.

Cháu quay nghiêng cổ thì mới thấy nổi lên như thế, còn cổ thẳng thì không nhìn rõ lắm. Cháu đã đi khám một lần và sinh thiết kết quả hạch lành tính. BS sờ cổ cháu cũng nhiều hạch.

Không biết để thế có sao không ạ? Có cần bóc tách ra không hay cứ kệ thế? Mong BS tư vấn giúp tôi.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Lan Mai,

Hạch có nhiều nơi trong cơ thể, hạch thường nổi lên khi bị viêm, hạch có chức năng sản sinh bạch cầu và kháng thể chống lại tác nhân gây bệnh nên được gọi là hạch bạch huyết.

Con bạn nổi hạch nhưng vẫn ăn ngủ, sinh hoạt bình thường thì không cần lo lắng mà chỉ theo dõi, nếu hết viêm thì hạch sẽ lặn.

Nếu hạch có sưng to, đau, chảy mủ, sốt cao thì bé nên đến BV để BS chuyên khoa Nhi khám và điều trị.

- Manh Nguyen - manhb…@gmail.com

Chào BS,

Con em mơi sinh được 30 ngày, thường xuyên bị ngạt mũi, thở khò khè ngủ không được sâu giấc. Vậy con em có mắc bệnh gì không ạ?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Em có thể áp dụng phương pháp này cho bé để thông thoáng mũi với 2-3 giọt nước muối sinh lý nhỏ mũi. Các bước thực hiện vệ sinh mũi cho bé cụ thể như sau:

- Bước 1: Mẹ đặt bé nằm nghiêng, hoặc nghiêng nhẹ đầu bé sang một bên. Nếu dùng lọ nhỏ thì đặt nghiêng phù hợp với độ nghiêng vừa phải để nước chảy từ từ vào khoang mũi bé. Nếu dùng lọ xịt thì đặt vòi phun ở xa vạch an toàn, sát vạch lỗ mũi.

- Bước 2: Mẹ nhỏ khoảng 2 - 3 giọt vào mũi bé, hoặc ấn nhẹ và nhanh trong 2 - 3 giây.

- Bước 3: Nghiêng đầu bé về bên còn lại và tiến hành nhỏ hoặc xịt tương tự.

- Bước 4: 5 phút sau các mẹ nên dùng các dụng cụ y tế chuyên dụng để hút dịch nhầy ở 2 lỗ mũi, hoặc dùng tăm bông thâm lượng nước nhỏ còn ứ đọng.

Em phải theo dõi kỹ các biểu hiện bệnh của bé, nếu nặng hơn thì đưa bé đến BV để BS khám điều trị kịp thời, hiệu quả.

Em không nên tự ý dùng thuốc cho bé, kể cả các loại thuốc kháng sinh, long đờm, kháng viêm,… vì có thể sẽ không đạt hiệu quả tốt mà còn làm trẻ khò khè nhiều hơn, dẫn đến bệnh nặng hơn.

- Bạn đọc có email lyhiep…@gmail.com

Con em được 3 tháng tuổi, hạch dưới nách trái to, cứng, bị vỡ mủ nhưng mủ chảy ra rat ít.

Bây giời hạch đỏ, to, cứng, có 1 lỗ trên bề mặt. Bên trong hạch có cùi to và cứng.

Em phải làm sao BS? Mong được hồi âm của BS. Cảm ơn BS ạ!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Em nên sớm đưa bé đến BV để BS xử lý hạch viêm đó, em không nên tự ý nặn vì dễ nhiễm trùng khi xử trí không đúng cách.

Không nên tự ý mua thuốc về cho bé uống vì nếu uống không đúng sẽ ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe của bé.

- Bạn đọc Nga - Quảng Trị

Bé nhà em năm nay 2,5 tuổi. BS chẩn đoán là bị hen phế quản. Vậy diều trị thuốc hen pH như thế nào ạ? Xin tư vấn giúp, em cảm ơn!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Thuốc hen PH là thuốc Đông dược để điều trị hen phế quản, viêm phế quản co thắt,… phòng ngừa hen phế quản.

Cách dùng:

Ngày uống 2 lần sau bữa ăn

Trẻ từ 1-2 tuổi: mỗi lần 10ml hoặc 05 viên

Trẻ từ 3-6 tuổi: mỗi lần 15ml hoặc 10 viên

Trẻ từ 7-12 tuổi: mỗi lần 20ml hoặc 15 viên

Trẻ trên 12 tuổi và người lớn: mỗi lần 30ml hoặc 25 viên.

Mỗi đợt điều trị 8-10 tuần.

- Lê Hồng Gấm - Bạc Liêu

Em bé của em được 7,5 tháng tuổi cứ bỏ ăn bỏ bú hoài. Từ lúc 4,5 tháng tuổi đến bây giờ. Làm cách nào để cho em bé ăn và bú đây? Hãy giúp em, em chân thành cảm ơn!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Hồng Gấm,

Biếng ăn là một tình trạng phổ biến hay gặp hiện nay ở trẻ em, càng ở những gia đình quá quan tâm đến ăn uống của trẻ, bắt trẻ ăn quá nhiều thì trẻ lại càng biếng ăn. thì bé bỏ bú bỏ ăn có nhiều nguyên nhân như:

- Trẻ bị bệnh: Tất cả các bênh nhiễm khuẩn đều gây ra chứng biếng ăn, dù là nhiễm khuẩn nặng hay nhẹ, cấp tính hay mãn tính, còi xương, suy dinh dưỡng, thiếu vitamin..).

Ngay cả khi mọc răng trẻ cũng có thể biếng ăn: biếng ăn xuất hiện mấy tuần lễ trước khi mọc răng, khi răng đã nhú khỏi lợi trẻ lại ăn bình thường.

- Do sai lầm về ăn uống: do thay đổi chế độ ăn, trẻ chưa quen với món ăn mới, cai sữa đột ngột hoặc quá chậm, cho trẻ ăn quá nhiều khiến trẻ không tiêu hoá hết thức ăn ăn vào, ăn quá ít, chế độ ăn không cân đối, cách chế biến thức ăn không hợp với khẩu vị của trẻ, bắt trẻ ăn một loại thức ăn trong nhiều ngày, nhiều tuần, cách chế biến không phù hợp với lứa tuổi của trẻ.

- Do yếu tố tâm lý: Thường gặp ở các gia đình quan tâm lo lắng quá mức đến bữa ăn của trẻ, bắt trẻ ăn quá nhiều. Người cho ăn có thái độ không đúng: đánh đập, bóp miệng, bóp mũi trẻ, biến bữa ăn của trẻ thành nỗi ám ảnh, mỗi khi nhìn thấy bát bột, bình sữa là trẻ đã sợ hãi.

Chế độ ăn của bé:

Bé từ 7-12 tháng tuổi, lượng sữa bé cần mỗi ngày từ 750-1000ml, cho bé ăn dặm thêm.

Hằng ngày bé có thể ăn 2-3 bữa chính và 2 bữa ăn phụ. Thức ăn được thái nhỏ, nấu mềm, có đủ 4 nhóm tinh bột, đạm, chất béo, rau xanh và trái cây. Ngoài ra nên cho vào cháo của bé một thìa nhỏ dầu mè. Món ăn phụ có thể là sữa chua, hoa quả xay…

- Nguyễn Thị Thu Hà - nguyenthuha…@yahoo.com.vn

BS cho em hỏi,

Bé nhà em được 3 tháng, mấy ngày nay em thấy thóp trước của bé lõm xuống, em không biết có sao hay không?

Bé đang bị hắt xì và sổ mũi, bé bú khoảng 90ml và ngủ cỡ 3 tiếng dậy bú 1 lần. Em cảm ơn BS!

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Thu Hà thân mến,

Thóp trước bé bị lõm xuống mà bé ăn ngủ bình thường thì không sao cả, từ thừ thóp bé sẽ được đóng lại nên em yên tâm nhé.

Bé bị hắt hơi sổ mũi có thể do thời tiết thay đổi, bé chưa quen, sau vài hôm sẽ hết.

- Tường Vy - Quảng Nam

BS ơi,

Con 15 tuổi, hay bị ngứa mắt dẫn đến ngứa cổ họng rồi nghẹt mũi luôn, là bệnh gì thưa BS?

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào Tường Vy,

Có nhiều nguyên nhân gây nên triệu chứng vừa nêu như cảm cúm, nhiễm siêu vi, nhiễm virus,… Do đó, cháu nên đến BV để BS khám, chẩn đoán để có hướng điều trị thích hợp.

Thời gian này, cháu nên kết hợp súc miệng bằng nước muối sinh lý, ăn nhiều rau xanh, trái cây để bổ sung vitamin nhé.

- Thanh Nhàn - thanhnhan…@gmail.com

Con năm ni 15 tuổi. Cứ mỗi lần tức giận là khó thở, nôn mửa, khó chịu ở ngực hoặc là khi thầu cô kêu lên bảng trả bài là người run lên, nhịp tim không ổn định.

Con còn hay đau đầu chóng mặt nữa. Mong BS tư vấn giúp..

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào cháu Nhàn,

Biểu hiện của cháu có thể do dây thần kinh thực vật vì thần kinh thực vật chi phối các cơ quan hô hấp, tuần hoàn, tiêu hoá, bài tiết, chuyển hóa, ví dụ nhịp tim, huyết áp, cảm giác nóng lạnh, ra mồ hôi, co dãn mạch… Dây thần kinh này không chịu sự kiểm soát của ý thức con người.

Do đó, cháu nên nhờ người thân trong gia đình đưa cháu đến BV để BS chuyên khoa Tim mạch khám để theo dõi sức khỏe của cháu, nếu có bệnh thì có hướng điều trị thích hợp.

- Thanh Đậm - nguyenthithanh…@gmail.com

BS vui lòng tư vấn giúp em về dị tật bẩm sinh của bé,

Hiện tại bé được 7 ngày tuổi, BS Nhi Đồng 1 chẩn đoán bé bị thiểu sản lưỡi và hàm, bé không thể bú mẹ, bú bình và nuốt rất khó khăn, như vậy con em có cách nào chữa trị được không?

Ở Việt Nam đã có trường hợp nào hay chưa? Em rất đau lòng khi nhìn con bị như vậy. Em rất mong được tư vấn về trường hợp của con em. Em xin chân thành cảm ơn ạ.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em,

Bé bị như vậy ai cũng đau lòng, trường hợp này cũng có bé khác mắc phải chứ không riêng con em.

Thường những bé như vậy khi có điều kiện thích hợp có thể phẫu thuật thẩm mỹ chỉnh hình lại cho bé. Em nên nhờ BS đang điều trị cho bé tư vấn thêm khi em có thắc mắc, vì BS điều trị mới biết rõ tình trạng sức khỏe của bé, em nhé.

- Thu Hường - whitetiger…@gmail.com

Con em năm nay được 4 tuổi, cuối năm nay em sinh cháu thứ 2. Em có thể cho cháu đầu uống sữa mẹ (nếu sữa mẹ nhiều) được không ạ? Em cám ơn BS.

BS.CK1 Trịnh Ngọc Bình - AloBacsi.com

Chào em Hường,

Em có thể cho bé lớn uống sữa mẹ nhưng phải hợp vệ sinh, an toàn và nếu bé thích uống sữa mẹ thì mới cho uống, không nên ép nhé.