Chất lượng mối quan hệ là một yếu tố rất quan trọng để kích thích tình dục ở nữ

GS.TS Kwangsung Park cho biết, ham muốn tình dục đến từ mối quan hệ với bạn tình/bạn đời. Chất lượng mối quan hệ là một yếu tố rất quan trọng để người phụ nữ có được kích thích tình dục. Phản ứng tình dục không ngẫu nhiên xuất hiện mà chịu tác động bởi nhiều yếu tố khác, đôi khi bắt đầu từ sự thỏa mãn về cảm xúc.

Kích thích tình dục sẽ dẫn đến khoái cảm, càng nhiều khoái cảm lại càng có nhiều ham muốn. “Vòng lặp cứ tiếp diễn như thế và thỏa mãn trong tình dục kéo theo nhiều thỏa mãn trong tình cảm” - GS.TS Kwangsung Park chia sẻ.

Nhiều nghiên cứu đã sử dụng MRI (chụp cộng hưởng từ) để hiểu thêm về não bộ cũng như khu vực sàn chậu của phụ nữ trong quá trình quan hệ tình dục. Khi chuẩn bị có cực khoái và sau cực khoái, sàn chậu co giãn để tạo điều kiện cho cực khoái. Ghi nhận bằng hồng ngoại tại bộ phân sinh dục nữ cho thấy thân nhiệt và sự vận động của cơ có sự thay đổi rất rõ ràng khi đạt cực khoái.

Ở nữ giới, ngoài cơ chế bôi trơn, tiết dịch, trong khi quan hệ tình dục có thể xảy ra hiện tượng phóng dịch của nữ. Tuy nhiên, cần phân biệt cảm giác buồn tiểu khi quan hệ và xuất tinh nữ.

GS.TS Kwangsung Park giải thích: “Xuất tinh ở nữ là hiện tượng tuyến tiền liệt của nữ tiết ra một vài ml chất lỏng đặc, màu như sữa trong khi đạt cực khoái, trong đó có chứa kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt”. 

Trong khi đó, xuất nước tiểu khi quan hệ được coi là tình trạng không thể kiểm soát khả năng tiểu tiện trong khi lúc quan hệ. Một số phụ nữ có thể gặp phải tình trạng không kiểm soát nước tiểu, gây són tiểu khi cảm xúc đạt cao trào. Tuy nhiên, tiểu không tự chủ khi quan hệ có thể liên quan đến tiểu không tự chủ khi gắng sức hoặc bàng quang tăng hoạt.

Đái tháo đường và mãn kinh là nguyên nhân thường gặp dẫn đến khô âm đạo

GS.TS Kwangsung Park thông tin, đái tháo đường là một trong những bệnh mãn tính thường gặp ở cả hai giới. Đã có nghiên cứu chỉ ra rằng, đái tháo đường ảnh hưởng đến sức khỏe tình dục của nữ giới. Căn bệnh này ảnh hưởng đến mô hóa và miễn dịch âm đạo.

Các yếu tố khác góp phần làm tăng nguy cơ khô âm đạo là căng thẳng, sử dụng đồ uống có cồn, hút thuốc, rối loạn viêm, bệnh tự miễn, phụ nữ đang cho con bú, dùng thuốc, mãn kinh, thừa cân béo phì.

Trong phần báo cáo, chuyên gia đã nhấn mạnh đến tác động của thời kỳ mãn kinh đến sức khỏe tình dục. Những thay đổi ở âm hộ/âm đạo và tình dục do thiếu hụt estrogen trong thời kỳ mãn kinh sẽ gây:

- Khô, ngứa, kích ứng ở bộ phận sinh dục;

- Không đủ chất nhờn khi hoạt động tình dục;

- Chảu máu sau khi giao hợp;

- Hẹp/rút ngắn vòm âm đạo;

- Rụng lông mu;

- Teo môi lớn và mất mô mỡ vùng âm hộ; phát triển các vết nứt âm hộ;

- Rối loạn giảm ham muốn tình dục;

- Giao hợp đau.

Khô âm đạo, điều trị thế nào?

Khoái cảm tình dục bị ảnh hưởng bởi cấu trúc và chức năng của các cơ quan sinh dục, được điều chỉnh bởi hệ thống thần kinh - mạch máu và hormone. Estrogen và androgen đóng vai trò quan trọng trong việc điều chỉnh phản ứng phấn khích sinh dục ở phụ nữ.

GS.TS Kwangsung Park cho biết, đã có rất nhiều nghiên cứu về điều trị khô âm đạo. Thông thường, khô âm đạo gắn liền với giai đoạn mãn kinh. Những phụ nữ bị hội chứng tiết niệu sinh dục thời kỳ mãn kinh (GSM) mức độ vừa đến nặng, những người không đáp ứng với chất bôi trơn, dưỡng ẩm có một số lựa chọn như dùng estrogen âm đạo liều thấp hoặc dùng DHEA (Dehydroepiandrosterone) âm đạo.

Một số trường hợp được khuyến cáo dùng thêm các sản phẩm dưỡng ẩm, giữ ẩm và bôi trơn.

Điều trị không hormone cho tình trạng khô âm đạo đã được FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Mỹ) chấp thuận. Sản phẩm bôi trơn gốc dầu, gốc trứng hoặc gốc silicon có thể dùng trước và trong khi quan hệ tình dục. Đây là sản phẩm mang lại sự thoải mái khi quan hệ, ít rủi ro nhưng không có hiệu quả điều trị dài hạn, bất tiện khi sử dụng.

Chất dưỡng ẩm có thể ứng dụng tại chỗ, không có nguy cơ đối với sức khỏe nhưng không điều trị được tình trạng tiến triển của GSM.

Các liệu pháp estrogen toàn thân, estrogen tại chỗ, kem DHEA cũng đã được FDA chấp thuận. Tuy nhiên, các liệu pháp này không khuyến cáo cho phụ nữ có nguy cơ mắc ung thư vú hoặc ung thư phụ khoa và chống chỉ định hormone.

GS.TS Kwangsung Park nhấn mạnh: “Liệu pháp estrogen khu trú âm đạo có thể được xem là tiêu chuẩn vàng trong điều trị khô âm đạo”.

Lidocaine, Tibolone, Ospemifene (SERM) với liều lượng phù hợp được FDA chấp thuận là giải pháp điều trị không hormone cho tình trạng khô âm đạo. Laser âm đạo có thể áp dụng cho những phụ nữ ngại sử dụng hormone (phụ nữ có nguy cơ ung thư vú, ung thư phụ khoa), dị ứng hormone.

Cuối cùng, Tổng Thư ký Hiệp hội Y học tình dục quốc tế (ISSM) kết luận: “Bôi trơn âm đạo là một bước quan trọng để kích thích tình dục và rất cần thiết để có thể quan hệ tình dục thoải mái”.

Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Việt Nam cần nhận thức đúng về nhu cầu của phụ nữ về sức khỏe âm đạo. Hiểu rõ các triệu chứng và phương pháp điều trị khô âm đạo có thể giúp đưa ra giải pháp tối ưu để giải quyết vấn đề này.

>>> Bạch tật lê, nhân sâm - dược liệu tiềm năng trong điều trị rối loạn chức năng tình dục nữ

>>> TOP 3 yếu tố tác động đến rối loạn tình dục nữ

>>> Chuyên gia tiết lộ nguyên nhân phụ thường nữ né tránh quan hệ tình dục trong thai kỳ