Vàng da tay chân, đau vùng thượng vị, bệnh gì?

Câu hỏi

BS ơi, Con bị vàng da tay và chân, hay bị đau vùng thượng vị. Con có đi xét nghiệm máu AST là 0.67 vậy có sao không ạ?

Trả lời

BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bác sĩ - Bệnh viện Trưng Vương

Vàng da. Ảnh minh họa - Nguồn Internet

Chào em,

Trước hết em nên coi lại xn của em, AST là men gan có đơn vị là U/L, có nơi lấy ngưỡng bình thường là < 40 U/L, có nơi lấy ngưỡng là < 50 U/L, giá trị > 1 chứ không có giá trị 0.67.

Thứ hai, khi nghi ngờ mình bị vàng da, em cần phân biệt giữa vàng da bệnh lý (do tăng Bilirubin) với vàng da do ăn nhiều chất caroteen. Vàng da bệnh lý thường biểu hiện đầu tiên ở niêm mạc như niêm mạc dưới lưới, vàng mắt, vàng da mặt, da thân mình.

Vàng da do ăn nhiều caroteen thường chỉ vàng ở lòng bàn tay bàn chân, không vàng ở những nơi kể trên và vàng da sẽ hết khi ngừng ăn các thực phẩm chứa nhiều caroteen (như: bí đỏ, cà chua, cà rốt, đu đủ, cà chua, bí đỏ, rau ngót, rau dền...). Xét nghiệm quyết định có vàng da bệnh lý hay không là tăng Bilirubin chứ không phải AST.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>> Để xác định nguyên nhân vàng da cần khám những gì?

>> Uống nhiều nghệ có làm vàng da, vàng móng?

Vàng da dùng để mô tả tình trạng màu da và vùng kết mạc mắt vàng nhẹ gây ra bởi tăng hàm lượng bilirubin trong máu. Bilirubin là một hóa chất có màu vàng trong hemoglobin, các chất vận chuyển oxy trong nằm trong tế bào hồng cầu. Khi các tế bào hồng cầu bị vỡ, cơ thể tạo ra các tế bào mới để thay thế chúng. Những tế bào cũ sẽ được xử lý bởi gan. Nếu gan gặp vấn đề và không thể xử lý các tế bào hồng cầu này, bilirubin sẽ tích tụ trong cơ thể và khiến làn da của bạn có màu vàng.

Một số tình trạng bệnh lý có thể dẫn đến vàng da gồm có:

- Viêm gan cấp tính có thể làm thương tổn khả năng kết hợp và đảo thải bilirubin, dẫn đến tích lũy bilirubin quá mức;

- Viêm đường mật có thể làm tắc nghẽn sự bài tiết mật và đào thải bilirubin, gây nên vàng da;

- Tắc đường mật, ngăn sự lắng động các bilirubin trong tế bào gan dẫn đến tăng bilirubin máu;

- Thiếu máu tan máu: sinh bilirubin tăng khi một số lượng lớn hồng cầu bị vỡ;

- Hội chứng Gilbert: một tình trạng di truyền có khiếm khuyết và suy giảm chức năng của enzymes (các phân tử sinh học thức đẩy quá trình phản ứng hóa học giữa các chất với nhau) để đào thải và bài tiết mật;

- Tắc nghẽn mật làm cho dòng chảy của mật từ trong gan đi ra bị gián đoạn. Mật chứa các bilirubin kết hợp còn trong gan không thể đào thải.

Nếu bị vàng da, tốt nhất bạn hãy đi đến khám tại bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa - gan mật để được khám và tư vấn một cách đầy đủ và họ sẽ đưa ra lời khuyên hợp lý nhất.