Thường xuyên tập thể dục, tại sao bị cao huyết áp?

Câu hỏi

Dạ chào bác sĩ, em 19 tuổi, thường xuyên tập thể dục. Tình cờ em đo huyết áp thì phát hiện huyết áp là 143/95, đi bệnh viện thì được bác sĩ chỉ định đo điện tâm đồ, siêu âm tuyến giáp. Kết quả là bướu giáp nhỏ hai thùy bác sĩ không chỉ định điều trị. Xét nghiệm sinh hóa máu và tuyến giáp đều cho kết quả bình thường. Bác sĩ có thể cho em biết em có thể có bất thường ở đâu để dẫn tới cao huyết áp được không ạ? Em hây gặp triệu chứng hồi hộp, hay nhức đầu vào lúc chiều tối, nghẹt hai bên mũi khi nằm nghiêng sang phải. Mong bác sĩ giải đáp giúp em. Cảm ơn bác sĩ!

Trả lời

Chào em,

Tăng huyết áp ở người trẻ tuổi thường là tăng huyết áp thứ phát (có nguyên nhân bệnh lý gây tăng huyết áp), khác với tăng huyết áp ở độ tuổi trung niên là tăng huyết áp vô căn (hay còn gọi là tăng huyết áp nguyên phát). THA vô căn thì phải uống thuốc suốt đời. Còn THA thứ phát thì nếu trị được nguyên nhân gốc (ví dụ như cắt bỏ u tuyến thượng thận trong THA do u tuyến thượng thận) thì không cần phải uống thuốc suốt đời vì THA sẽ hết sau khi nguyên nhân bị loại trừ.

Để tầm soát nguyên nhân tăng huyết áp thứ phát ở người trẻ thì bao gồm rất nhiều xét nghiệm, nghiệm pháp, như TSH, FT4, FT3, catecholamine, renin, aldosteron, cortisol, siêu âm tim, bụng, mạch máu cổ - chủ - thận, có trường hợp cần cân nhắc CTscan, MRI...

Bác sĩ của em mới tầm soát bệnh lý tuyến giáp và xét nghiệm sinh hóa máu cơ bản mà thôi, nên chưa thể xác định được nguyên nhân tăng huyết áp. Các triệu chứng hồi hộp, nhức đầu về chiều tối có thể có liên quan đến bệnh tăng huyết áp (do huyết áp cao gây ra) và nguyên nhân của tăng huyết áp (như bệnh tuyến thượng thận). Còn vấn đề nghẹt mũi có thể do phì đại cuống mũi dưới gây ra.

Do vậy, em có thể cân nhắc đến kiểm tra ở các trung tâm tim mạch lớn như Tâm Đức, Viện Tim, Chợ Rẫy, BV ĐH Y Dược... để tầm soát đầy đủ nguyên nhân và điều trị thích hợp, em nhé.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

>>Tăng huyết áp người trẻ, nên điều trị như thế nào?

>>Em bị tăng huyết áp, nên ăn uống như thế nào?