BS.CK1 Nội tổng quát Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi

- Tuyết Mai - TPHCM

Thưa BS,

Con năm nay 20 tuổi, bị sùi mào gà cách đây 1 tháng. Con đã đi khám da liễu và được chỉ định xịt AL.

Con xịt được 2 lần nhưng mỗi lần xong về bị sưng bộ phận sinh dục và ra dịch lỏng, không màu, không mùi nhiều, con phải mang băng vệ sinh hằng ngày. Con xịt từ chủ nhật cho tới nay là thứ 4 vẫn còn ra ạ.

BS cho con hỏi có bị sao không và hiện tượng đó là bị sao ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

AL là phương pháp áp nitơ lỏng nhằm mục đích phá hủy mô tăng sinh do virus HPV (Human papillomavirus) nhờ hiệu quả đông cứng mô bằng nhiệt lạnh. Do đó, sau mỗi lần xịt AL, vùng da điều trị có hiện tượng hoại tử mô và xuất tiết dịch. Chất dịch màu không mùi là hiện tượng xuất tiết bình thường của mô hoại tử, em không cần quá lo lắng em nhé!

Thưa BS, em mới mổ mắt cá được 2 ngày, không biết khoảng mấy ngày mới hết nhức vậy BS ơi?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Thông thường vết thương sau 1 tuần đã liền da và có thể cắt chỉ, triệu chứng đau cũng đã giảm nhiều, nhưng để khỏi hẳn cần tới 2-3 tuần, có khi 2-3 tháng sau mới hết đau hẳn em nhé!

- Thùy Dương - duongshim…@gmail.com

Thưa BS,

Em bị nổi ban ngứa khắp người, uống đủ loại thuốc dị ứng kể cả thuốc bắc trị mày đay nhưng vẫn không hết. Em bị cũng phải 5 tháng rồi ạ. Nhiều lần em đi lấy thuốc thì có người khuyên em nên đi khám ký sinh trùng.

Vậy thưa BS bệnh em như vậy là thuộc bệnh gì? Nhờ BS hướng dẫn giúp em cách thăm khám bệnh ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Dung,

Mày đay dị ứng là một bệnh lý xảy ra do sự rối loạn về miễn dịch của cơ thể trước các tác nhân gây dị ứng. Đó có thể là thức ăn, mỹ phẩm, thời tiết, sữa tắm, phấn hoa, bụi nhà...

Khi nhiễm ký sinh trùng, nhiễm siêu vi, stress tâm lý cũng làm cơ thể dễ bị dị ứng hơn.

Tôi khuyên em nên đến bệnh viện Da liễu để khám và làm thêm xét nghiệm chẩn đoán, không nên tự ý mua thuốc uống vì sẽ làm cho bệnh diễn tiến phức tạp, khó điều trị và nguy cơ nhiều tác dụng phụ do thuốc nữa, em nhé!

- Toản Nguyễn - toan…@gmail.com

Chào BS, cho em hỏi với ạ,

Em không biết bạn gái mắc bệnh sùi mào gà nên đã hôn cô ấy nhiều lần. Trong khi đó, em đang bị nhiệt miệng nữa.

Vậy em có lây bệnh không ạ? Mong BS cho lời khuyên và chỉ giùm em cách ngăn ngừa ạ. Em cảm ơn BS.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Toản,

Sùi mào gà là bệnh do virus HPV (Human papillomavirus) gây ra, lây truyền chủ yếu qua tiếp xúc trực tiếp, đặc biệt khi có vết thương hở.

Nếu em có tiếp xúc bằng miệng lên sang thương của bạn gái thì cần khám BS chuyên khoa Da liễu, BS sẽ đánh giá trực tiếp sang thương và phân biệt giúp em xem có phải là sùi mào gà ở miệng hay nhiệt miệng thông thường.

- Nguyễn Tuyết Mai - tuyetmai…@gmail.com

Mẹ tôi uống sữa dành cho người tiểu đường sao chỉ số đường huyết vẫn tăng. Vậy mẹ tôi nên sử dụng sữa gì, liều lượng bao nhiêu?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Tuyết Mai thân mến,

Sữa dành cho người tiểu đường không có nghĩa là bất cứ bệnh nhân tiểu đường nào cũng nên dùng.

Sữa được khuyến cáo dùng thay cho bữa ăn chính, trong những trường hợp bệnh nhân ăn uống kém. Trong sữa vẫn có hàm lượng đường nhất định, nên nếu vừa ăn đủ bữa, vừa uống sữa thì đường huyết sẽ tăng cao.

Nếu mẹ của bạn có thể ăn uống bình thường thì không cần thiết phải uống thêm sữa.

Ngoài ra, để kiểm soát tốt đường huyết cần phải kết hợp giữa chế độ ăn, tập luyện và dùng thuốc, đường huyết còn cao là do 1 trong 3 yếu tố trên chưa được tối ưu.

Bạn nên đưa mẹ đến tái khám chuyên khoa Nội tiết sớm để điều chỉnh lại thuốc.

- Hung Do - hungphuong…@gmail.com

Chào BS,

Ngày trước em bị lẹo mắt chữa không dứt điểm giờ lẹo nó cứ tái phát hoài. Liệu có phải em bị lẹo mạn tính rồi phải không BS? Em xin cảm ơn!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Lẹo mắt là một bệnh tại mắt, xảy ra do nhiễm trùng nang lông. Nếu không điều trị đúng cách sẽ dẫn đến tái phát và có thể để lạidi chứng ảnh hưởng thị lực.

Do đó, em nên khám BS chuyên khoa Mắt để được kê toa kháng sinh nhỏ mắt thích hợp, hoặc xem xét chỉ định rạch tháo mủ, em nhé!

- Le Thao - lethao…@gmail.com

Em 28 tuổi, mỗi lần tức giận thì em lại tìm cách đập đầu vào tường để kiềm chế hành động của mình và lặp lại rất nhiều lần. Sau mỗi lần như vậy, đầu bị sưng, nhức.

Em đến bệnh viện chụp CT 2- 3 lần rồi xem đầu mình có tụ máu không thì kết quả là không phát hiện ra gì bất thường. Đầu em cỡ 2-3 tuần là trở lại bình thường.

BS cho em hỏi, tại sao nhiều lần va đập mạnh như vậy mà đi khám kết quả lại không có gì? Hiện tại kết quả khám bệnh là bình thường, nhưng sau này nó có thể phát bệnh bất cứ lúc nào phải không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Thảo thân mến,

Não người được bảo vệ trong một tổ chức cứng chắc là xương sọ - không dễ bị nứt vỡ và lớp mô đệm mềm dẻo, lớp dịch não tủy có chức năng đàn hồi giúp hạn chế tổn thương khi có va đập. Do đó, dù mỗi lần tự đập đầu em cảm thấy đau nhức, do tổn thương mô mềm ngoài da, nhưng thực chất bên trong não vẫn được an toàn.

Nếu kết quả chụp CT những lần trước đây là hoàn toàn bình thường thì em không cần quá lo lắng, sức khỏe của em sau này cũng sẽ không bị ảnh hưởng gì.

Tuy nhiên, việc này không nên lặp lại quá nhiều lần vì càng lớn tuổi, khả năng chống đỡ của cơ thể càng yếu, dễ bị tổn hại do chấn thương hơn.

Do đó nếu bị ảnh hưởng quá nhiều bởi vấn đề tâm lý, BS khuyên em nên khám chuyên khoa tâm thần kinh hoặc đến BV TâmThần để được hướng dẫn cách kiểm soát cơn giận, em nhé!

- Nguyễn Ngọc Thanh - ngocthanh…@gmail.com

Bố tôi 63 tuổi bị viêm phổi. BS kê thuốc Ciprobay 500 nhưng bố bị dị ứng với Ciprofloxacin. Ông có thể dùng thuốc gì thay thế? Cảm ơn BS.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào bạn Thanh,

Chỉ định kháng sinh trong viêm phổi tùy thuộc vào độ nặng của bệnh, bố của bạn được kê toa Ciprofloxacin là một loại kháng sinh nhóm Fluoroquinolon, sử dụng trong trường hợp viêm phổi trung bình nặng trở lên.

Trường hợp này nếu dị ứng với Ciprofloxacin thì cũng có nguy cơ dị ứng với những thuốc khác.

Do đó, bạn nên đưa bố đến bệnh viện để được test thuốc xem loại nào phù hợp, hoặc nhập viện điều trị để đảm bảo xử trí kịp thời khi có sốc thuốc xảy ra.

- Minh Hoàng - hoang96…@gmail.com

Cho em hỏi,

Viêm bàng quang mạn tính hay viêm tuyến tiền liệt mạn tính khi xét nghiệm nước tiểu có thể ra kết quả âm tính bạch cầu không ạ? Với xét nghiệm nước tiểu 1 lần thấy protein âm tính cùng với siêu âm bụng bình thường thì có thể kết luận thận không có vấn đề phải không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào Minh Hoàng,

Kết quả có bạch cầu trong xét nghiệm nước tiểu thường dùng để gợi ý viêm bàng quang hoặc viêm tuyến tiền liệt, tuy nhiên không đặc hiệu và kết quả âm tính không thể dùng để loại trừ. Lúc này chẩn đoán cần dựa vào bệnh sử, thăm khám và cấy nước tiểu.

Tương tự chỉ với xét nghiệm protein niệu trong kết quả tổng phân tích nước tiểu âm tính và siêu âm bụng bình thường thì không đủ để kết luận không có bệnh thận.

Cần phải đánh giá chức năng thận và trong một số trường hợp nghi ngờ phải làm thêm cặn lắng nước tiểu, protein niệu 24h, chụp CT hoặc Xquang niệu có bơm thuốc cản quang để tầm soát chuyên sâu hơn, em nhé!

- Thanh Hằng - thanhhang…@gmail.com

Chào BS,

Em năm nay 15 tuổi, vừa đi khám ở Sài Gòn và biết mình bị viêm dạ dày có virus Hp. Em luôn cảm thấy đau bụng khó đi lại và buồn nôn có cả tiêu chảy, người thì cứ lờ đờ mệt mỏi, BS cho em thuốc 2 tuần và tái khám lại. Khi đi xa đối với em là cả một cực hình vì em bị say xe mặc dù lần nào đi cũng uống thuốc chống ói.

BS cho em hỏi thời gian trung bình để trị hết bệnh là bao lâu ạ? Vì lịch học của em dày đặc và bình thường em luôn bị stress.

Mấy hôm nay em đã xin nghỉ nhiều rồi ạ nhưng khi đi học em đi không nổi thì bây giờ em phải làm sao ạ? Nếu thời gian trị lâu thì em sẽ tạm ngưng việc học lại.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Hằng thân mến,

Đối với viêm dạ dày có virus Hp, thời gian điều trị tiệt trừ là 2 tuần, sau đó giảm tiết acid duy trì thêm 4-6 tuần nữa để khỏi hẳn triệu chứng. BS sẽ yêu cầu em ngưng thuốc hoàn toàn 4 tuần để nội soi lại kiểm tra.

Nếu đi lại bất tiện, em có thể tái khám tại bệnh viện đa khoa tỉnh. Tuy nhiên cần chú ý tránh căng thẳng tâm lý vì có thể khiến bệnh dai dẳng, tái phát, em nhé!

- Nguyễn Phước Huy - huynguyen…@...com

Chào BS,

Em 22 tuổi, hiện đang học nghề sửa chữa điện thoại, nhưng không may là bàn tay của bị run nhẹ nên rất khó để sữa chữa các linh kiện nhỏ xíu trong điện thoại.

Chứng run tay của em có thể là do bẩm sinh, em không hề căng thẳng hay bất ổn về tâm lý nào cả ạ, nếu những lúc mà căng thẳng thì có thể run mạnh hơn nữa ạ.

Em muốn hỏi BS là có cách nào để trị dứt điểm chứng run tay của em được không ạ? Em rất muốn đi lên bằng con đường sửa chữa điện thoại nhưng chứng run tay làm em rất lo lắng, sợ sẽ không thành công.

Xin BS cho em lời khuyên. Em cám ơn BS nhiều ạ!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em Huy,

Có rất nhiều nguyên nhân gây run tay chân ở người trẻ, những nguyên nhân thường gặp là rối loạn thần kinh thực vật, stress, sử dụng nhiều chất kích thích, tổn thương não, bệnh lý tuyến giáp, thiếu một số vitamin và khoáng chất, nhiễm độc kim loại nặng hoặc nhiều trường hợp không xác định được nguyên nhân, gọi là run vô căn.

Những sang chấn về tinh thần, mệt mỏi, lo âu, căng thẳng thần kinh, stress kéo dài, dẫn tới tăng cường hoạt động của hệ thần kinh thực vật là nguyên nhân gây run phổ biến của người trẻ.

Ngoài ra khi sử dụng café, rượu bia, thuốc lá, ma túy… lâu dài sẽ gây tổn thương các tế bào não, dẫn đến chứng bệnh run tay chân, kèm theo nhiều triệu chứng rối loạn tâm thần khác như lo lắng, dễ bị kích động, ác mộng khi ngủ... khiến cho chứng run ngày càng trầm trọng.

Cũng có những chứng run tay chân không xác định được nguyên nhân được gọi là run vô căn, thường liên quan đến di truyền. Run vô căn xuất hiện hoặc tăng lên khi hoạt động, như khi cầm cốc uống nước, cầm bút viết chữ thì tay bắt đầu run.

Bệnh lý thường gây run tay là tình trạng cường giáp đi kèm với nhịp tim nhanh, vã mồ hôi, bứt rứt, căng thẳng, khó chịu…

Do đó em cần tránh lo lắng, căng thẳng, giữ cho tinh thần luôn thoải mái, tập luyện những bài tập nhẹ nhàng cho bàn tay, ngón tay để tăng sự dẻo dai cho thần kinh - cơ, tránh sử dụng thuốc lá, café, rượu bia…

Mong rằng tình trạng run tay của em sẽ sớm khỏi!

- Bạn đọc Hảo - yenngoan…@gmail.com

Chào BS,

Cháu năm nay 26 tuổi, tiền sử gia đình ông bà cha mẹ không mắc về các vấn đề đường tiêu hóa và ung thư đường tiêu hóa. Năm rồi cháu bị polyp đại tràng ngang 0.6mm có cuống ngắn khi cắt ở BV Nhân dân 115 thì bảo là polyp tăng sản lành tính nhưng không có sinh thiết.

Tuy nhiên, khi cháu tìm hiểu thì polyp tăng sản chỉ nằm ở trực tràng và không cuống. Vậy cho cháu hỏi nếu đó là polyp tuyến thì cháu còn nhỏ quá có sao không ạ?

Cháu nghe nói polyp tuyến cắt rồi mọc lại nhưng cháu có nội soi lại 6 tháng khi cắt và mới soi lại đây nữa ạ.

Nếu 3 năm nó mọc lại cháu cắt nữa và mấy năm nó mọc lại hoài vậy có sao không ạ? Cháu nghe nói bị như tuổi cháu giờ thì sau 40 tuổi chắc chắn bị ung thư phải không ạ?

Xin BS giải đáp thắc mắc dùm cháu. Chân thành cảm ơn BS!

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Hảo thân mến,

Bệnh đa polyp gia đình là 1 bệnh di truyền gây ra đa polyp trên đại tràng và thường gây ra ung thư ở tuổi 40. Chẩn đoán xác định dựa vào việc tìm thấy >100 polyp khi nội soi đại tràng.

Bệnh nhân được chẩn đoán nên làm thêm xét nghiệm di truyền để xác định những thay đổi đặc hiệu, đặc biệt nên làm nếu người thân thuộc thế hệ thứ nhất. Điều trị cắt bỏ toàn bộ đại tràng sẽ phòng ngừa được ung thư.

Nếu em đã nội soi toàn bộ đại tràng và chỉ có 1 polyp nhỏ thì đây không phải bệnh lý đa polyp đại tràng. Polyp sau cắt sẽ được thử giải phẫu bệnh và đã cho kết quả lành tính, với kích thước và polyp đơn độc thì cũng là nguy cơ thấp, do đó em không nên quá lo lắng, có thể nội soi kiểm tra lại sau 3-5 năm.

- Ng.Th. Trang Thanh - sucsongmoi…@gmail.com

Em sinh bé được 3 tháng rồi. Vậy giờ có được ăn hột vịt lộn không ạ?

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Trứng vịt lộn có thành phần dinh dưỡng phong phú là thực phẩm thực sự tốt với mỗi người.

Hiện nay chưa có nghiên cứu nào khẳng định lợi hại của trứng vịt lộn với các mẹ mới sinh và đang cho con bú, nhưng về cơ bản đây là món ăn giàu dinh dưỡng, do đó cũng tốt cho mẹ và bé. Em có thể yên tâm bổ sung thêm vào khẩu phần ăn hàng ngày.

- Teddy…@yahoo.com

Chào BS, em vô tình thấy cục thịt thừa này ở phanh môi trên em không biết nó là gì và như vậy có sao không ạ? Em cảm ơn BS.

BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - AloBacsi.com

Chào em,

Nếu phần thịt thừa của em đã có từ lâu và không gây ra triệu chứng, không tăng thêm kích thước thì không đáng lo ngại, em nhé!