Tim mạch - Huyết áp

Nhịp tim thế nào là bình thường, khi nào bất thường?

Thưa bác sĩ, Em 25 tuổi. Năm 2018 em đi khám sức khỏe thì nhịp tim là 80 lần/ phút. 1 năm sau em khám lại thì nhịp tim chỉ có 50 lần/ phút. Cho em hỏi tình trạng như vậy vấn đề gì nghiêm trọng không ạ?
BS.CK1 Cao Thị Lan Hương
BS.CK1 Cao Thị Lan Hương

Bệnh viện Trưng Vương Xem thông tin

Nhịp tim chậm. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Nhịp tim chậm. Ảnh minh họa - Nguồn Internet
Chào em,

Bình thường nhịp tim chúng ta khá đều, tần số thường vào khoảng từ 60-100 lần/phút. Nhịp tim bình thường cũng dao động liên tục trong mỗi phút mỗi giờ mỗi ngày. Khi gắng sức, làm việc nặng, stress tình cảm, có bệnh... thì nhịp tim sẽ thay đổi lớn hơn. Nhịp tim 80 lần/phút là ở ngưỡng bình thường, còn nhịp tim 50 lần/phút là nhịp chậm. Nhịp tim chậm có thể là nhịp chậm xoang; Bloc xoang nhĩ và ngưng xoang; Bloc nhĩ thất.

Nguyên nhân: sinh lý bình thường ở người chơi thể thao, cường phó giao cảm, thuốc, rối loạn điện giải, thiếu máu cục bộ, nhiễm trùng, thoái hoá ở người lớn tuổi.

Để xác định được nhịp tim chậm của em có nguy hiểm không, là sinh lý (bình thường), hay bệnh lý (bất thường) thì cần phải biết rõ tim đập chậm nhất đến đâu, chậm kiểu gì. Vì thế, tốt nhất là em khám bác sĩ chuyên khoa loạn nhịp, để bác sĩ thăm khám + xem xét các xét nghiệm em đã làm, từ đó sẽ có chẩn đoán và hướng xử trí tương ứng. Một số bệnh viện có chuyên khoa nhịp tim học là Bệnh viện Tim Tâm Đức (TPHCM), Viện Tim (TPHCM), Chợ Rẫy, Bệnh viện Đại Học Y Dược, Gia Định, Bệnh viện Nhân Dân 115... em có thể tham khảo thêm.

Thân mến.

Mời tham khảo thêm:

Nhịp tim chậm là tình trạng nhịp tim dưới 60 nhịp mỗi phút (nhịp/phút) ở người lớn. Ở người lớn, tim thường đập từ 60 đến 100 lần một phút khi nghỉ ngơi. Nhịp tim chậm có thể là tình trạng sức khỏe bình thường và khỏe mạnh, chẳng hạn như:

- Người lớn hoạt động thể lực thường có nhịp tim lúc nghỉ ngơi chậm hơn 60 nhịp/phút nhưng không có vấn đề gì cả;
- Nhịp tim có thể giảm xuống dưới 60 nhịp/phút trong giấc ngủ sâu;
- Người cao tuổi dễ gặp vấn đề với nhịp tim chậm.

Những cách điều trị nhịp tim chậm phụ thuộc vào loại vấn đề điện động trên điện tâm đồ, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguyên nhân làm nhịp tim chậm, bao gồm:

- Điều trị các rối loạn tiềm ẩn: nếu một bệnh tiềm ẩn, chẳng hạn như suy giáp hoặc hội chứng ngưng thở khi ngủ, gây chậm nhịp tim, việc điều trị các rối loạn này có thể làm nhịp tim chậm;
- Thay đổi thuốc: một số loại thuốc, bao gồm thuốc dùng để điều trị bệnh tim khác, có thể gây nhịp tim chậm. Bác sĩ sẽ kiểm tra những loại thuốc bạn đang dùng và có thể đề nghị phương pháp điều trị thay thế. Việc thay đổi loại thuốc hoặc giảm liều lượng có thể làm hết nhịp tim chậm;
- Máy tạo nhịp tim: là thiết bị hoạt động bằng pin được cấy dưới xương đòn. Bác sĩ sẽ luồn dây điện của thiết bị này qua tĩnh mạch và vào tim. Điện cực ở cuối sợi dây được gắn vào mô tim. Thiết bị này giúp theo dõi nhịp tim và tạo ra các xung điện khi cần thiết để duy trì nhịp tim thích hợp. Hầu hết các máy tạo nhịp tim cũng có thể chụp và ghi lại thông tin để bác sĩ tim mạch có thể sử dụng nhằm theo dõi tim. Bạn phải tái khám thường xuyên theo lịch để kiểm tra tim và đảm bảo máy tạo nhịp tim hoạt động đúng chức năng.

Bạn sẽ có thể kiểm soát bệnh nếu áp dụng các biện pháp sau:

- Một chế độ ăn uống lành mạnh cho tim bao gồm nhiều trái cây, rau, ngũ cốc, cá và thực phẩm từ sữa không béo hoặc ít chất béo;
- Vận động thể lực thường xuyên, nếu có thể bạn nên tập tất cả các ngày trong tuần. Bác sĩ có thể cho biết cường độ tập luyện nào là an toàn cho bạn;
- Giữ cân nặng ở mức khỏe mạnh;
- Bỏ thuốc lá;
- Kiểm soát các vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như huyết áp cao và cholesterol cao.