BS.CK1 Võ Thị Tố Uyên - BV Nguyễn Tri Phương

Nội dung tư vấn của BS Tố Uyên với bạn đọc AloBacsi:

- Nguyễn Nam - Thái Bình

Xin chào BS,

BS cho tôi hỏi, hôm trước tôi bận việc không uống nước từ sáng đến trưa và đi vệ sinh khó, cạp quần lót chèn vào bộ phận sinh dục và sau đó có hiện tượng ra máu hồng kèm nước tiểu lúc gần đi xong.

Tôi bị sỏi thận 7mm tôi có đi kiểm tra không viêm niệu đạo nhưng tôi lo không biết có ung thư không, tôi có đau một phần do công việc phải ngồi nhiều.

Chào bạn,

Sỏi thận có thể gây tổn thương niêm mạc đường tiểu và gây tiểu máu đại thể hoặc vi thể, sỏi nhỏ thường gây tiểu máu nhiều hơn, nhưng với kích thước 7mm thì chưa có chỉ định can thiệp.

Nếu lo lắng về ung thư thì phải dựa trên kết quả hình ảnh hoặc bạn nên khám chuyên khoa Ngoại niệu để thực hiện các xét nghiệm này, bạn nhé!

Thân mến!

- V. Dũng - vudung200…@gmail.com (hỏi tiếp)

Câu trước: Mệt mỏi, tê tay chân, móng có vết lõm sâu..., bệnh gì?

Chào BS,

Cách đây 2 tháng, em có bị sốt cao và phải nhập viện điều trị 15 ngày, chẩn đoán ở BV Nhiệt đới TPHCM là nhiễm trùng huyết, nhưng không tìm thấy vi trùng nguyên nhân gây bệnh, em có điều trị bằng kháng sinh và theo dõi cùng với xét nghiệm chẩn đoán 7 ngày.

Thông tin về mạch huyết áp và thuốc thì hiện tại em không nhớ và cũng không lưu lại kết quả xét nghiệm.

Vậy không biết em nên tới địa chỉ khám chữa bệnh, chuyên khoa nào để thăm khám trực tiếp với tình trạng bệnh của em ạ?

Cám ơn BS!

Chào em Dũng,

Thông thường móng tay có những đường ngang lõm là dấu hiệu của suy dưỡng móng hoặc nấm móng, nếu đi kèm với triệu chứng mệt mỏi toàn thân nữa thì là do nguyên nhân loạn dưỡng móng nhiều hơn.

Ở người trẻ 27 tuổi nếu bị nhiễm trùng huyết là khá nghiêm trọng, có thể có bệnh lý nào khác kèm theo. Trường hợp của em trước tiên nên đi khám tổng quát để xem có suy dinh dưỡng, thiếu máu, bệnh lý gan thận, lao phổi, tự miễn… gì hay không nhé!

Chúc em khỏe mạnh!

- Xuân Mai - nguyen…@gmail.com

Dạ chào BS,

Cháu bị té xe và rách môi, sau đó cháu có khâu 4 mũi ở viền môi. Cháu có nằm BV Chợ Rẫy 7 ngày nhưng không thấy BS thăm khám và cắt chỉ.

Đến ngày thứ 10 sau khi về nhà cháu mới đi khám ở bệnh viện và cắt chỉ, khi cắt thì y tá nói do để lâu ngày nên chỉ bị mủ, vết may bị sưng và vài ngày sẽ xẹp.

Nhưng đến nay là gần 3 tháng môi cháu vẫn sưng và có lúc ngứa, BS cho cháu hỏi như vậy thì cháu phải làm sao? Cháu xin cảm ơn.

Xuân Mai thân mến,

Nếu vết thương của em đã 3 tháng, liền da, không có mủ, không chảy dịch nhưng vẫn còn sưng và thỉnh thoảng ngứa thì có thể em đã bị sẹo lồi.

Tình trạng này là do cơ địa và thường điều trị cũng khó khăn, dễ tái phát. Em nên tới BV Da liễu để xem sang thương trực tiếp và tư vấn cụ thể hướng điều trị, em nhé!

- Kim Thủy - Kiên Giang

Thưa BS,

Tôi bị suy giãn tĩnh mạch gây nặng chân vào buổi sáng và thường bị tê chân, gần đây đau nhức nhiều từ phía mông xuống mắt cá chân. Xin BS cho biết cách điều trị, cảm ơn BS.

Chào chị Kim Thủy,

Để giảm bớt triệu chứng nặng chân do suy tĩnh mạch chi dưới, chị có thể sử dụng vớ y tế vào ban ngày và kê cao chân khi ngủ vào ban đêm.

Triệu chứng đau nhức lan dọc từ vùng mông xuống mắt cá có lẽ là do thoát vị đĩa đệm chèn ép rễ thần kinh chứ không phù hợp với suy tĩnh mạch chi dưới.

Chị nên đi khám chuyên khoa Thần kinh để đánh giá mức độ chèn ép và xem xét hướng điều trị nội khoa hay phẫu thuật.

- Bạn đọc T. N.

Chào BS,

Em bị mụn cóc sinh dục và đã chữa khỏi, vậy em có thể sinh họat hay tiếp xúc với mọi nguời bình thường không ạ? Có lây bệnh cho người khác không thưa BS?

Chào em,

Mụn cóc sinh dục là do virus HPV gây ra, virus này hiện chưa có thuốc điều trị dứt điểm. Do đó, ngay cả khi điều trị sang thương mất hoàn toàn thì vẫn có nguy cơ lây nhiễm khi tiếp xúc, nhưng nguy cơ sẽ thấp hơn.

Virus HPV hiện đã có vaccine phòng ngừa cho người chưa nhiễm, em nhé!

- Nguyễn Hoàng - TPHCM

Em chào BS,

Em bị gãy 2 xương cẳng chân 1/3, chi dưới gãy hở độ 3 và bị mất xương. Em đã phẫu thuật ghép xương và đóng đinh nội tủy có chốt 2 đầu đã được 8 tuần, giờ em bỏ nạng tập đi được chưa và phải đi sao cho nó đừng bị khập khiễng ạ?

Bên hông em lấy xương để ghép sao nó cứng ngắc và chân em chỉ ngo ngoe được ngón chân, còn bàn chân thì cứng, giờ phải làm sao cho nó trở lại bình thường thưa BS?

Chào em,

Sau mổ kết hợp xương, do đã bất động 2 tháng nên các khớp sẽ cứng và teo cơ nhẹ, em vẫn phải tái khám thường xuyên để theo dõi tiến trình tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng.

Giai đoạn đầu có thể cần phải dùng nạng để đi lại, dần dần cho chân chạm đất và chịu lực nhẹ. Nếu cảm thấy thoải mái thì có thể tăng dần mức chịu lực, cho đến khi đi lại được bằng hai chân mà không đau thì có thể bỏ nạng.

Giai đoạn này có thể kéo dài từ 3-6 tháng, em không nên quá vội vã có thể gây tổn thương nặng hơn.

Chúc em chóng khỏe.

- Ngọc Hạnh - hanh…@anminh.edu.vn

Thưa BS,

Em bị mất tiếng 7 tuần, trong cổ có hạch chạm vào rướm máu, không đau họng, có đàm trắng mỗi sáng.

Em khám ở bệnh viện huyện, BS cho thuốc uống viêm thanh quản, giờ đã giảm khàn tiếng mà hạch trong cổ họng vẫn còn. BS cho em hỏi, hạch trong cổ họng của em là bệnh gì vậy ạ?

Chào Ngọc Hạnh,

Hạch cổ tuỳ vào mật độ, kích thước, độ di động, thời gian xuất hiện, diễn tiến… mà nguyên nhân có thể là do hạch viêm phản ứng (do viêm nhiễm gần đó), viêm mạn tính hoặc do ung thư (ung thư hạch hoặc di căn hạch).

Hạch cổ của em xuất hiện đã khá lâu, mặc dù có thể liên quan đến viêm thanh quản và lành tính, nhưng em cũng cần khám để xác định bản chất, siêu âm và sinh thiết nếu nghi ngờ ác tính em nhé!

- Giang Quốc Nhân - Gò Vấp

Dạ em chào BS,

Vừa qua em và bạn gái có đi khám tổng quát tại bệnh viện thì thấy kết quả là 2 người bị đa hồng cầu (hồng cầu nhỏ) và BS có tư vấn qua xét nghiệm huyết học.

Vì tụi em sắp cưới và muốn sinh em bé nên em có tham khảo trên mạng thấy có nhiều thông tin về 2 người nếu mang gen bệnh thiếu máu di truyền thì khi sinh em bé sẽ bị bệnh tan máu bẩm sinh.

BS cho em hỏi, em cần phải đi xét nghiệm những gì trước hôn nhân và xét nghiệm 2 người có mang gen bệnh Thalassemia không ạ?

Em sợ sinh bé ra sẽ bị tan máu bẩm sinh nên BS tư vấn giúp em vì em có nghe BS nói 1 người hồng cầu nhỏ, 1 người hồng cầu lớn thì không sao nhưng 2 người cùng hồng cầu nhỏ thì nguy hiểm. Em cảm ơn BS.

Quốc Nhân thân mến,

Biểu hiện của Thalassemia thường là hồng cầu nhỏ nhược sắc với số lượng hồng cầu tăng. Có khả năng cả hai em đều bị bệnh Thalassemia (tan máu bẩm sinh), như vậy sẽ có nguy cơ sinh con bị bệnh nặng hơn với các biểu hiện thiếu máu nặng, ứ sắt, xơ gan, lách to, biến dạng xương…

Do đó, hai em cần tới bệnh viện chuyên khoa Huyết học hoặc nơi có tầm soát tiền sản để làm xét nghiệm gene và tư vấn cụ thể hơn dựa trên xét nghiệm này nhé!

- Thanh Tuyền - minhanh…@gmail.com

Dạ thưa BS,

Tôi bị thuốc lao phổi hành, không ngủ được và ăn uống vào thì ói ra hoài.

Ngoài ra, còn có triệu chứng là ngứa, gãi thì nổi lên các mụn nhỏ li ti và có nhiều vết bầm tím xanh, nếu càng gãi thì vết bầm càng lớn rộng ra.

BS cho tôi hỏi có phải do thuốc hay do nguyên nhân nào khác nữa?

Tuyền thân mến,

Lao là một bệnh nguy hiểm, có thể gây chết người nếu không chữa trị kịp thời, và lây lan cho cộng đồng.

Vi khuẩn lao cũng rất dễ kháng thuốc, do đó điều trị lao phải sử dụng nhiều loại kháng sinh trong thời gian kéo dài để bảo đảm hiệu quả.

Giai đoạn đầu điều trị là thời gian dễ xảy ra phản ứng phụ của thuốc nhất. Nếu thuốc lao chỉ gây tác dụng phụ là buồn nôn thì có thể sử dụng thêm thuốc điều trị triệu chứng chứ chưa nhất thiết phải ngưng thuốc.

Nhưng nếu thuốc gây bầm da thì cần phải xem lại có liên quan đến rối loạn đông máu không hay chỉ do phản ứng dị ứng. Tốt nhất bạn nên tái khám càng sớm càng tốt.

- Nguyễn Thanh - thanh…@gmail.com

Cháu chào BS,

BS cho cháu hỏi, cháu bị dị ứng cơ địa, sau một thời gian chỗ đeo khuyên tai của cháu bị chảy mủ, sau đó kết vảy.

Nếu cháu cạy sẽ chảy mủ vàng và máu dù rằng trước giờ cháu không đeo khuyên. Càng ngày nó càng lan rộng, BS giúp cháu với ạ?

Chào em Thanh,

Vết xỏ khuyên chảy mủ đóng vảy kéo dài dai dẳng có thể do nhiễm trùng không được điều trị. Em nên tới BS khám và kê toa đồng thời hướng dẫn lại cách chăm sóc vết thương, em nhé!

- Bạn đọc Ro Ha Ny

Chào BS,

Tôi bị tiểu đường type 1, phụ thuộc vào insulin đã hai năm, khoảng nửa năm gần đây lại phát hiện thêm bệnh thận và phải chạy thận mất nhiều tiền mà bệnh không giảm. BS cho tôi hỏi, tôi có thể dùng thuốc nam được không ạ?

Chào bạn,

Hiện tại chưa có thuốc nam nào cho thấy có hiệu quả chữa khỏi bệnh thận. Khi thận đã mất hoàn toàn chức năng thì điều trị thay thế là bắt buộc.

Có thể chạy thận hoặc thẩm phân phúc mạc tuỳ vào cơ địa và điều kiện vật chất của cơ sở điều trị. Bạn không nên tự ý bỏ chạy thận vì có thể gây nguy hiểm tính mạng.

Thân mến!

- Trần Văn Thắng - kedung…@gmail.com

Thưa BS,

Cháu bị bại liệt từ lúc 3 tháng tuổi và bị liệt tay phải, tay trái bị teo từ vai xuống khuỷu tay, chân trái bị hơi teo, gót chân bị co lên, lưng bị gù, vai lệch bên cao bên thấp.

Xin BS tư vấn cho cháu, đi khám ở đâu để biết có thể phẫu thuật giúp cơ thể trở lại bình thường được ạ? Xin cám ơn BS.

Chào bạn,

Tổn thương liệt do bại liệt thường không thể phục hồi bằng phẫu thuật được. Nếu vì mục đích thẩm mỹ bạn có thể tham khảo thêm ý kiến của BS ở BV Chấn thương Chỉnh hình.

Tuỳ mức độ phức tạp trên thực tế, BS sẽ quyết định có phẫu thuật được hay không, bằng phương pháp gì và chi phí bao nhiêu, bạn nhé!

Thân mến!