Câu hỏi

Chào BS, Thứ 7 tuần trước cháu phát hiện vùng kín có mảng trắng dính ở mép trong âm hộ, ngứa ít. Chỉ khi nào cháu rảnh, nghĩ đến mới thấy ngứa, còn đi học thì không thấy gì cả, không có mùi, tiểu không rát. Tuy nhiên khi dính ra quần lót thì nó có chút vàng nhạt. Hôm nay, cháu đi khám và xét nghiệm thì được kết quả là viêm âm hộ cấp (cháu có gửi kèm qua email) và đơn thuốc như sau: Nystain 500.000UI, Doxycyclin Stada 100mg, Nystain 25.000IU gói (thuốc này cháu thấy là dùng rơ miệng khi bị lở, sao lại pha với 1 lít nước để rửa? Và nếu rửa thì chỉ là rửa hay là bỏ vào thau và ngâm vùng kín vào? Bao lâu thì mới rửa lại bằng nước sạch? ) Với kết quả xét nghiệm trên, thì cháu bị viêm âm hộ do đâu ạ? (tạp khuẩn, cầu khuẩn hay trực khuẩn)? BS ơi, bình thường trong âm đạo có những loại vi khuẩn nào? Tại sao cháu lại bị nhiễm cầu khuẩn gram âm/dương, trực khuẩn gram âm/dương khi cháu chưa quan hệ tình dục? Cháu 21 tuổi, còn khoảng 1 tuần nữa là cháu có kinh (Kinh nguyệt cháu khá đều, thường chỉ trồi sụt 1-2 ngày). Cháu có ý thức vệ sinh rất tốt và bình thường không dùng bất kỳ loại dung dịch phụ nữ nào, không xài sữa tắm nhiều. Trước khi cháu có bất thường này, cháu có uống 2 ngày kháng sinh mạnh vì bị cảm hơn 1 tuần mà chưa hết. Trước ngày bị, cháu đi chơi cả ngày, mặc quần lót hơi bó và vận động khá nhiều. Trước khi đi khám, mẹ cháu có kêu cháu pha nước muối ấm, ngâm vào, kỳ cọ khoảng 10 phút. Cháu làm 2 ngày (1 lần muối / buổi tối, 1 lần dung dịch vệ sinh / buổi tối ) trước khi khám thì thấy ít mảng hơn chút ít, cũng giảm ngứa. Mong được BS tư vấn giúp! (nguyen_uyen…@yahoo.com)

Trả lời

Chào cháu,

Với kết quả xét nghiệm cho thấy cháu đang bị viêm nhiễm vùng kín do tạp trùng, trực khuẩn gram dương, cầu khuẩn gram dương, cầu khuẩn gram âm.

Viêm nhiễm vùng kín không nhất thiết phải quan hệ tình dục mới mắc bệnh này cháu ạ. Nguyên nhân chủ yếu là do vùng kín bị ẩm ướt, mặc quần lót bó sát, vệ sinh kém hoặc vệ sinh chưa đúng cách nhất là những ngày đèn đỏ, lạm dụng thuốc kháng sinh kéo dài, Corticoid …

Cháu bị viêm vùng kín không phải do dùng kháng sinh (mới dùng 2 ngày), có thể do quần lót hơi bó vận động nhiều, mồ hôi vùng kín ra nhiều làm ẩm ướt tạo điều kiện cho vi trùng phát triển.

Bình thường, âm đạo phụ nữ có vi khuẩn sống hoại sinh, trong đó có đến 7 loại vi khuẩn lactobacilli giúp cân bằng sinh lý môi trường âm đạo, nhờ có các vi khuẩn có lợi đã ức chế vi khuẩn có hại gây bệnh, khi mất đi sự cân bằng này sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn có hại gây viêm nhiễm.

Nystain 25.000IU gói là thuốc rơ miệng cho bé để chống nấm, BS cho cháu pha rửa bằng thuốc này vì vùng kín bị ngứa, nhưng nếu sử dụng thuốc này cháu chỉ pha rửa bên ngoài vùng kín, không ngồi ngâm vào vì vi trùng có thể từ bên ngoài đi vào bên trong âm đạo

Cháu có thể dùng dung dịch có tính pH kiềm Phytogyno, Bicarso, dung dịch Natri bicacbonat, Saforelle, Betadin, Cyteal để rửa vùng kín.

Câu hỏi liên quan

• Phình giáp đa hạt 2 thùy có nguy hiểm?
• Nốt trắng trong khoang miệng em là gì?
• Bệnh viện Nhân dân Gia Định thông báo lịch khám bệnh lễ 30/4 và 1/5