BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - BV Trưng Vương

Nội dung buổi tư vấn của BS Lan Hương với bạn đọc AloBacsi:

- Vũ Nguyễn - nguyenvu…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Em bị viêm giác mạc và viêm kết mạc. Em cần ăn kiêng gì không và em hay đá bóng có việc việc gì không? Cảm ơn bác sĩ.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Nếu bị viêm giác mạc và viêm kết mạc thì em không cần kiêng thực phẩm nào cả. Chỉ cần ăn chín uống sạch, món nào ăn vào trước đây bị dị ứng thì không nên ăn, không hút thuốc lá và rượu bia. Điều quan trọng là em cần giữ vệ sinh cho mắt, nhỏ thuốc hằng ngày theo đúng hướng dẫn của bác sĩ.

Ngoài ra, em phải chăm sóc mắt thật tốt như luôn đeo kính khi ra đường để che chắn bảo vệ mắt khỏi kích thích của bụi, gió, nắng hay những chấn thương mắt. Không nên làm việc nhìn gần trong một thời gian dài liên tục. Tránh thức khuya.

Trong thời gian điều trị em không nên tham gia đá bóng.

- Trần Thanh Tuyền - Tranthanh…@icloud.com

Cho em hỏi là trong thời gian 5 tháng em đi xét nghiệm máu người ta cho kết quả hồng cầu âm tính thì có bị HIV không ạ? Chân thành cảm ơn.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em cần xem rõ lại giấy trả kết quả của em. Xét nghiệm kiểm tra HIV có 2 dạng, 1 là xét nghiệm HIV bằng phương pháp ELISA (phương pháp miễn dịch gắn men) tìm kháng thể kháng HIV, 2 là xét nghiệm PCR HIV.

Kết quả trả lời sẽ là test HIV âm tính hay dương tính, không phải là “Hồng cầu âm tính”. Có rất nhiều loại xét nghiệm máu cho nên phải là xét nghiệm HIV âm tính thì mới cho biết là không nhiễm HIV.

- Lê Thị Hồng Nhung - Đồng Nai

Chào bác sĩ,

Mẹ cháu bị K vú, đã cắt bỏ vú trái cách đây 9 năm. Vừa đi tái khám sinh thiết, kết quả bình thường nhưng có một hạch ở nách trái 7mm. Như vậy có vấn đề gì không? Bệnh viện chỉ hẹn tháng sau tái khám. Xin bác sĩ vui lòng cho biết. Xin trân trọng cảm ơn.    

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Thông tin em cung cấp chưa rõ, hạch ở nách trái của mẹ em đã xuất hiện từ cách đây 9 năm hay là mới xuất hiện gần đây.

Nếu hạch nách xuất hiện cùng với ung thư vú trái cách đây 9 năm thì thông thường khi phẫu thuật cắt bỏ vú trái, bác sĩ cũng tiến hành nạo hạch vì nguy cơ ung thư cao. Hơn nữa, 1 cái hạch nằm im ở đó 9 năm mà không tiến triển gì thêm thì thường không phải là hạch ung thư. Chỉ cần theo dõi mà thôi.

Hạch nách trái mới xuất hiện gần đây thì có nhiều khả năng xảy ra, có thể là hạch lành tính như hạch viêm, có thể là hạch ác tính (từ các cơ quan khác trong cơ thể như phổi, vú, huyết học...). Một cách tương đối, nếu cảm nhận hạch tròn, số lượng ít (1 hạch), di động tốt, phát triển chậm, không bám vào mô xung quanh và không có triệu chứng gì bất thường gần đây thì thường là hạch lành tính. Em nên nhắc mẹ em tái khám đúng hẹn để bác sĩ trả lời kết quả rõ ràng, em nhé.

- N.H.B.N - bao…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Hôm nay em xin trình bày bệnh của chồng em để bác sĩ tư vấn giùm. Thời gian gần đây chồng em hay có thái độ hung hăng, thích đánh người, có khi ngồi chửi nhiều giờ liền. Anh ấy còn đập phá đồ đạc trong nhà, thậm chí đánh luôn con của mình. Mà lúc trước em kêu đi khám thì không chịu. Không biết chồng em có bị bệnh thần kinh không nữa. Xin bác sĩ cho em lời khuyên tốt nhất. Em cảm ơn bác sĩ nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Biểu hiện của chồng em có thể do ức chế bực dọc gì đó trong cuộc sống dồn nén trong người lâu ngày (vấn đề tâm lý), có thể do sử dụng chất kích thích (như rượu bia, ma túy...), có thể do bệnh lý như bệnh gan, thận, nội tiết, u não, rối loạn tâm thần...

Trước hết em cần xác định là dù gì cũng không thể để chồng em làm tổn thương đến cơ thể em và con cái, đó là bạo hành, là vi phạm luật nhân quyền, và người dù nóng đến đâu nếu có thể kiểm soát (không phải bệnh tâm thần) và yêu thương em thì sẽ không làm vậy.

Thứ hai là em nên khuyên chồng em áp dụng thử các phương pháp giúp trầm tính lại, như đi chùa/nhà thờ, tập thể dục thể thao, không hút thuốc lá, không cafe bia rượu. em có thể cần sự ủng hộ và giúp đỡ từ gia đình 2 bên.

Nếu sự việc không cải thiện thì chồng em cần được đưa đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe toàn diện, nên khám ở chuyên khoa Nội thần kinh, nếu bác sĩ loại trừ được bệnh lý thực thể thì sẽ chuyển sang chuyên khoa tâm thần để điều trị.

- Nguyễn Việt - viet…@gmai.com

Cho con hỏi: 2 tháng nay cơ thể con rất mệt mỏi, mắt con cũng mỏi. Xương cụt con cũng đau nhức nữa, da xanh. Hiện tại con đang đi học. Không biết con bị bệnh gì? Chân thành cảm ơn.         

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Những biểu hiện trên báo hiệu sức khỏe có vấn đề, nhưng chưa đủ để chỉ điểm ra bệnh gì, vì có thể gặp trong rất nhiều bệnh cảnh khác nhau, như thiếu máu và các vi khoáng chất, tác hại gián tiếp từ việc căng thẳng lo âu nhiều kéo dài, viêm nhiễm mạn tính, bệnh lý nội tiết tố... Do vậy, BS phải khám trực tiếp cho em và có thể cần một số xét nghiệm hỗ trợ mới chẩn đoán được nguyên nhân.

Do vậy, em cần đến bệnh viện để kiểm tra sức khỏe, đăng ký khám tại phòng khám tổng quát. Song song đó, em nên tập thể dục, ăn uống đầy đủ chất, tránh thức khuya, tránh các chất kích thích như cafe, trà đặc, bia rượu, không hút thuốc lá và bổ sung thêm một số vi khoáng chất cho cơ như Canxi, magie, kẽm, kali, vitamin nhóm B.

- Phan Anh - Bình Phước

Trong năm 2013, tôi có đi khám bệnh ở BV Đại học Y dược TPHCM. Qua các kết quả xét nghiệm, bác sĩ chẩn đoán tôi bệnh viêm loét dạy dày, suy tim, cao huyết áp, sỏi thận. Tôi đã uống thuốc điều trị được hơn tháng, do bận công việc nên tôi không theo điều trị tiếp tục mà ở nhà điều trị bằng thuốc nam. Nay sức khỏe tôi nhận thấy bình thường, không có biểu hiện lạ. Nay tôi muốn đi kiểm tra lại sức khỏe thì tôi nên đăng ký khám tổng quát hay khám chuyên khoa. Mong bác sĩ tư vấn cho tôi, thành thật cám ơn bác sĩ.          

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào bạn,

Trong các bệnh của bạn, bệnh nguy hiểm và quan trọng nhất là suy tim, tăng huyết áp. Do vậy, bạn nên đăng ký khám chuyên khoa tim mạch là thích hợp nhất. Để đăng ký khám chuyên gia bạn có thể liên hệ trực tiếp tại khoa Khám Bệnh, hoặc qua tổng đài 1080 hoặc liên hệ trực tiếp qua số điện thoại bệnh viện vào giờ hành chính.

- Hà Kim Huê - Quận 9, TPHCM

Chào bác sĩ,

Em bị bệnh cường giáp (basedow tháng 8/2014). Em uống thuốc 2 năm, đến tháng 7/2016 bác sĩ xét nghiệm các chỉ số đã về mức bình thường nên bác sĩ cho em ngưng uống thuốc. Nay em muốn sinh em bé vậy bác sĩ cho em hỏi em ngưng uống thuốc bao nhiêu tháng thì có thể sinh em bé được. Cám ơn bác sĩ rất nhiều.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em ngưng thuốc từ tháng 7/2016 thì đến nay đã là tháng 10/2016, em có thể mang thai mà không cần lo lắng thuốc có ảnh hưởng gì đến việc mang thai cả. Tuy nhiên, để có 1 thai kỳ an toàn và thuận lợi nhất, em cần khám tiền sản tại chuyên khoa sản phụ khoa để BS kiểm tra và lên kế hoạch mang thai tốt nhất cho em (như chích ngừa...) và đặc biệt là kiểm tra tự kháng thể trong máu thường có trong bệnh Basedow, kháng thể này nếu cao thì có thể ảnh hưởng lên thai và nguy cơ tái phát bệnh của em tăng.

Dạ em xin chào bác sĩ,

1 tháng nay đột ngột mắt em bị mờ và ngứa. Em đi khám thì bác sĩ bảo bị phù nhẹ hoàng điểm, khuyên nên theo dõi trong vòng 6 tháng và kê đơn thuốc Tarakan ngày uống 2 viên. Em thấy lo quá. Em tính đi xét nghiệm glucose nhưng chưa đi làm. Bao lâu nay glucose của em chỉ 5,4. Giờ đột ngột quá em thấy lo. Mong bác sĩ giúp em với.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Phù hoàng điểm là một tổn thương thường gặp trong nhãn khoa gây giảm thị lực, do các nguyên nhân phổ biến như đái đường, tắc tĩnh mạch võng mạc, thoái hóa hoàng điểm, viêm mạch võng mạc... như vậy, phù hoàng điểm không phải là chắc chắn em đã bị đái tháo đường, nhưng em cần kiểm tra đường huyết là tốt nhất, bởi vì đây là nguyên nhân khá thường gặp gây phù hoàng điểm.

Nếu BS mắt đã cho em làm xét nghiệm máu kiểm tra, thì có thể đã kiểm tra đường huyết rồi, em nên hỏi lại kết quả. Nếu em chưa làm xn kiểm tra đường huyết (glucose) thì nên kiểm tra sớm, “bao lâu nay” là 1 từ rất chung không thể biết được “nay ra sao”, em nhé.

Em nên kiểm tra đường huyết máu lúc đói vào buổi sáng (ngày trước đó sau 8h tối là không ăn uống đồ ngọt gì nữa) kèm HbA1c là tốt nhất.

Bác sĩ ơi,

Mấy hôm nay em có cảm giác như có cái gì vướng vướng ở cổ. Khi em cố khạc ra thì nó như kiểu đàm nhầy nhầy và có mùi rất hôi. Em bị làm sao vậy bác sĩ? Xin chân thành cảm ơn.     

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng của em thường gặp trong viêm amidan mưng mủ, viêm nhiễm răng - nướu, viêm mũi xoang (dịch viêm từ hệ thống xoang chảy ngược theo lỗ mũi sau đổ vào thành sau họng)...

Em cần phải khám chuyên khoa Tai mũi họng để BS kiểm tra cho em, sẽ định được bệnh và tùy theo mức độ, thể trạng mà kê thuốc thích hợp. Trong thời gian này, em nên tránh khói bụi và không hút thuốc lá, giữ ấm mũi họng, uống nhiều nước, ăn nhiều rau xanh và hoa quả, tránh đồ chua cay nhiệt.      

- Trần Duy Linh - zoy…@yahoo.com

Chào bác sĩ, em bị bệnh cường giáp tới nay cũng 3 năm rồi ạ. Hiện nay em khám bác sĩ cho uống thyrozol 5mg 1 ngày 3 viên vào buổi sáng lúc đói. Nhưng gần 1 năm trở lại đây em có hút thuốc ạ, bệnh làm cho vai em lệch 1 bên, lùn xuống tầm 1cm đến 2cm. Lúc em phát hiện bệnh là mắt em bị lồi nhưng dạo gần đây nó lồi hơn nữa, à em còn hay bị cái là thức khuya nữa ạ. Em mong bác sĩ tư vấn giúp em ạ.      

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Em bị cường giáp kèm lồi mắt, đó còn gọi là bệnh basedow. Bệnh basedow làm cho quá trình tiêu xương nhanh hơn tạo xương nên gây thiếu xương, xẹp lún đốt sống và gây lồi mắt. Hút thuốc lá là thuốc độc chí tử đối với tổn thương mắt và xương.

Bây giờ mắt em bị lồi hơn là do bệnh basedow và hút thuốc lá. Em cần ngưng ngay thuốc lá và khám lại chuyên khoa Nội tiết để bác sĩ đánh giá tình hình và điều trị thích hợp, nếu tổn thương mắt và xương nặng quá sẽ cần phối hợp của chuyên khoa cơ xương khớp và mắt nữa.

- Khánh - Cukhanh…@gmail.com

Chào bác sĩ,

Gần cửa mình bị sưng đau và có nốt như mủ, có trầy xước. Chỗ sưng cũng gần búi trĩ ngoại, liệu mình bị gì thưa bác sĩ? Chân thành cảm ơn.

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Triệu chứng của em nhiều khả năng là nhọt da, nếu ổ viêm tụ mủ lớn trên 1 cm thì đã là ổ áp xe. Trong trường hợp này, em cần đến khám chuyên khoa da liễu sớm, để bác sĩ kiểm tra mức độ và điều trị thích hợp, không nên tự giải quyết tại nhà có thể làm ổ viêm nặng hơn, lan rộng.

Ngoài ra, em cần mặc đồ thoáng mát, tránh quần bó chặt, dùng loại vải thoáng, thấm nước, tắm rửa vệ sinh mỗi ngày, nếu mồ hôi đổ nhiều chảy xuống mông thì cần thiết phải thay quần 2 lần/ngày, xem lại vệ sinh quần áo có sạch không, và cũng không nên ngồi lâu 1 chỗ, uống đủ nước và ăn đồ mát.

- Giap Anh Tuan - Bac Giang

Thưa bác sĩ,

Cách đay vài tuần em có đi kiểm tra sức khoẻ va thấy chỉ số wcb là 10.65. Như vậy có cao so với quy định không ạ? Chân thành cảm ơn.         

BS Nội tổng quát Cao Thị Lan Hương - AloBacsi.com

Chào em,

Xn công thức máu hiện nay thường làm là tổng phân tích tế bào máu bằng máy đếm laser. Trong đó ngưỡng giá trị bình thường của tổng số lượng bạch cầu (WBC) là 4-10 K/uL. Như vậy, em có tăng nhẹ số lượng bạch cầu.

Tuy nhiên tất cả các chỉ số khác đều bình thường và em không có bất cứ khó chịu gì trong người thì không cần lo lắng, đây không phải là bệnh vì bạch cầu tăng nhẹ có thể gặp trong nhiều trường hợp không phải bệnh như stress, thuốc, sai lệch...