Câu hỏi

Kính chào bác sỹ,

Cứ mỗi năm tôi phải đi khám bệnh ở BV Tai Mũi Họng TPHCM, được chẩn đoán: Viêm xoang xuất tiết, Viêm xoang xuất tiết bội nhiễm. Xoang mũi của tôi thường xuất tiết dịch (màu vàng sậm, có khi nâu đậm), viêm họng, ù tai, sốt, ho... diễn tiến rất nhanh. Trung bình mỗi năm bệnh xuất hiện 4-5 lần. Mỗi lần là tôi bị hành "lên bờ xuống ruộng".

Kính mong bác sỹ cho tôi được hiểu thêm những thắc mắc như sau:

1/ Hai bệnh này khác nhau như thế nào?

2/ Làm cách nào để phòng ngừa bệnh tái phát (thời điểm nào, nguyên nhân nào sẽ khiến bệnh tái phát và chi tiết cách xử lý khi bắt đầu có triệu chứng để bệnh không diễn tiến nặng)?

Quả thật, thường xuyên đi bệnh viện rất tốn kém, bên cạnh đó việc bị tái phát nhiều lần trong năm khiến tôi gặp nhiều cản trở trong cuộc sống và công việc. Chân thành cảm ơn Bác sỹ. Kính chúc Bác sỹ nhiều sức khỏe và nhiều niềm vui trong cuộc sống.

Trả lời

Xin chào bạn,

Viêm xoang là một bệnh lý mãn tính. Xoang là những cấu trúc rỗng trong hệ thống xương sọ có tác dụng làm giảm trọng lượng của khối xương sọ cũng như tạo ra sự cộng hưởng âm khi nói. Phía bề mặt xoang được phủ một lớp niêm mạc, các xoang có thông với nhau và thông với vùng mũi họng.

Khi xoang có hiện tượng viêm, dịch viêm sẽ tích tụ nhiều trong các xoang chảy vào vùng mũi họng gây nên cảm giác nặng mặt, chảy dịch, đau đầu (nhất là vùng trán), nghẹt mũi, ù tai, ảnh hưởng đến khứu giác…

Viêm xoang xuất tiết là tình trạng viêm xoang gây chảy dịch mũi, nhiều dịch viêm trong cấu trúc xoang gây nên triệu chứng nặng mặt, đau đầu khó chịu.

Khi có bội nhiễm vi khuẩn từ bên ngoài sẽ gây thay đổi tính chất của dịch viêm. Dịch viêm có thể chuyển thành màu vàng màu xanh hoặc màu nâu, được gọi là viêm xoang bội nhiễm - tình trạng này phải sử dụng kháng sinh mạnh hoặc tiến hành rửa xoang để điều trị.

Hiện tại không có một nghiên cứu nào khẳng định rằng giữa việc phẫu thuật rửa xoang và điều trị kháng sinh thì biện pháp nào sẽ nổi trội hơn, mà tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Ví dụ nếu dịch xoang quá nhiều kháng sinh khó đáp ứng thì bắt buộc phải nội soi rửa xoang.

Nếu dịch trong xoang không nhiều thì có thể điều trị kháng sinh, nếu điều trị kháng sinh thời gian dài không đáp ứng thì vẫn phải nghĩ đến việc rửa xoang.

Nếu bạn không thể đáp ứng được với việc sử dụng thuốc, hãy cân nhắc đến việc rửa xoang nội soi.

Tất cả những bệnh lý mãn tính sẽ tái đi tái lại, gây phiền toái cho bệnh nhân rất nhiều, cách dự phòng viêm xoang chỉ đơn giản là xúc họng miệng hằng ngày, rửa mũi hằng ngày để tránh tình trạng viêm vùng hô hấp trên. Bởi vì khi viêm vùng hô hấp trên sẽ kích hoạt các đợt viêm xoang gây ra cảm giác khó chịu như bạn đã từng trải qua.

Ngoài ra cũng có khuyến cáo hãy tiêm ngừa cúm mỗi năm, tiêm ngừa phế cầu… sẽ hỗ trợ rất nhiều trong việc phòng ngừa viêm xoang.

Thân ái chào bạn.

Câu hỏi liên quan