Tràn dịch màng phổi do lao, nữ bệnh nhân hết đau chỉ sau 1 tuần theo đúng phác đồ

Chị H.T.B. (1974) cho biết, trước đó 2 tuần, xuất hiện các triệu chứng đau bẹ sường phải, đau hông phải, không ho, sốt về chiều, ăn kém, cảm giác uể oải.

Bệnh nhân đã đi khám và được châm cứu, ban đầu có giảm đau nhưng vẫn sốt buổi chiều liên tục. Châm cứu 3 lần không giảm sốt nên chị B. đến bệnh viện tỉnh khám và chụp X-quang phổi phát hiện tràn dịch màng phổi. Qua tìm hiểu, chị B. quyết định đến kiểm tra lại tại Phòng khám Đa khoa Ngọc Minh.

Sau khi kiểm tra bác sĩ ghi nhận bệnh nhân tràn dịch màng phổi nhiều, đông đặc và xẹp phổi phải. Sau đó bác sĩ chỉ định thực hiện chọc dịch dưới hướng dẫn siêu âm lấy 500ml dịch màu vàng chanh. Kết quả xét nghiệm cho thấy dịch tiết, lympho ưu thế, ADA: 76,85 U/L.

Bệnh nhân được chẩn đoán lao màng phổi phải, bác sĩ chỉ định phác đồ điều trị kháng lao. Sau một tuần tuân thủ theo phác đồ điều trị kháng lao, bệnh nhân không còn xuất hiện triệu chứng lâm sàng.

TS.BS Cao Xuân Thục - Khoa Hô hấp cho biết, lao màng phổi có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên phổ biến nhất vẫn là ở bệnh nhân trẻ tuổi.

Triệu chứng lâm sàng giai đoạn sớm đôi khi dễ nhầm với các bệnh nhiễm siêu vi hay nhiễm khuẩn hô hấp khác. Triệu chứng có thể gây ra đau hông lưng, đau bụng cấp… Bệnh nhân cần được thăm khám, chụp X-quang hoặc siêu âm để phát hiện tràn dịch màng phổi, đồng thời chọc hút dịch màng phổi để tìm nguyên nhân gây bệnh.

Bác sĩ cho biết thêm, nếu tràn dịch màng phổi do lao được điều trị đúng cách, bệnh thường được kiểm soát tốt. Tuy nhiên, nếu phát hiện muộn sẽ dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như: tràn dịch, tràn khí màng phổi; viêm mủ màng phổi; ổ cặn màng phổi; dày dính màng phổi… 

“Trường hợp bệnh nhân H.T.B. đáp ứng tốt, dù hết triệu chứng lâm sàng nhưng bệnh nhân cũng cần phải tuân thủ đúng phác đồ điều trị kháng lao 6 tháng theo chương tình chống lao quốc gia nhằm điều trị đúng và đủ, tránh tái phát và tránh nguy cơ gây ra lao kháng thuốc”, TS.BS Cao Xuân Thục nhận định.