Thuốc kháng sinh Clabact 250 và Clabact 500: Lưu ý khi sử dụng

Công dụng

Thuốc Clabact 250 và Clabact 500 điều trị bệnh gì?

Clabact 250 và Clabact 500 là thuốc kháng sinh với hoạt chất clarithromycin - kháng sinh bán tổng hợp thuộc nhóm macrolid. Clarithromycin kháng khuẩn bằng cách kết hợp với tiểu đơn vị ribosom 50S của những vi khuẩn nhạy cảm và ức chế tổng hợp protein của vi khuẩn. Chất chuyển hóa 14-hydroxy của clarithromycin cũng có hoạt tính kháng khuẩn. Thuốc có hoạt tính kháng lại những vi khuẩn sau:

- Vi khuẩn gram dương hiếu khí: Staphylococcus aureus; Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes; Listeria monocytogenes; Streptococcus agalactiae; Streptococci (group C, F, G), Viridans group streptococci.

- Vi khuẩn gram âm hiếu khí: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida.

- Mycoplasma: Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum.

- Những vi sinh vật khác: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis; Mycobacterium avium; Mycobacterium leprae; Mycobacterium kansaii; Mycobacterium chelonae; Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium intracellulare, Chlamydia pneumoniae.

- Vi khuẩn gram dương kỵ khí: Clostridium perfrigens; Peptococcus niger; Propionibacterium acnes

- Vi khuẩn gram âm kỵ khí: Bacteroides melaninogenicus.

- Xoắn khuẩn: Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

- Campylobacter: Campylobacter jejuni.

- Helicobacter pylori: Hoạt tính của clarithromycin với Helicobacter pylori ở pH trung tính cao hơn ở pH acid.

Thuốc Clabact 250 và Clabact 500 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, với 2 hàm lượng lần lượt là 250mg và 500mg.

Thuốc Clabact 250 và Clabact 500 được sử dụng để điều trị các trường hợp nhiễm khuẩn với các vi khuẩn nhạy cảm như:

- Nhiễm trùng đường hô hấp dưới: viêm phế quản cấp tính và mạn tính, viêm phổi.

- Nhiễm trùng đường hô hấp trên: viêm xoang và viêm họng.

- Nhiễm trùng da và mô mềm: viêm nang lông, viêm mô tế bào và viêm quầng.

- Nhiễm vi khuẩn lan tỏa hoặc khu trú: vi khuẩn Mycobacterium avium hoặc Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii.

- Điều trị diệt trừ H. pylori ở bệnh nhân loét tá tràng tái phát.

Liều dùng

Liều dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500 cho người lớn

- Nhiễm trùng nặng: 500 mg x 2 lần/ ngày. Thời gian điều trị thông thường là 5 đến 14 ngày, ngoại trừ trường hợp điều trị viêm phổi mắc phải ở cộng đồng và viêm xoang cần 6 - 14 ngày điều trị.

- Nhiễm mycobacteria, nhiễm khuẩn MAC: 500 mg x 2 lần/ ngày.

- Diệt trừ H. pylori: Dưới đây là một số ví dụ về phác đồ diệt trừ H. pylori.

• Phác đồ ba thuốc: Clarithromycin 500 mg x 2 lần/ ngày + amoxicilin 1000 mg 2 lần/ ngày + một thuốc ức chế bơm proton dùng liều chuẩn mỗi ngày 2 lần, dùng trong 14 ngày.
• Phác đồ bốn thuốc: clarithromycin  500 mg x 2 lần/ ngày +  amoxicilin 1000 mg x 2 lần/ ngày + tinidazol 500 mg x 2 lần/ ngày hoặc metronidazol x 2 lần/ ngày + thuốc ức chế bơm proton mỗi ngày 2 lần. Mỗi đợt điều trị kéo dài 14 ngày.
• Phác đồ nối tiếp trong 10 ngày: Dùng một thuốc ức chế bơm proton mỗi ngày 2 lần + amoxicilin 1000 mg x 2 lần/ ngày trong 5 ngày đầu liên tục. Sau đó, dùng một thuốc ức chế bơm proton mỗi ngày 2 lần + clarithromycin 500 mg x 2 lần/ ngày + tinidazol 500 mg x 2 lần/ ngày trong 5 ngày tiếp theo.

Liều dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500 cho bệnh nhân suy thận

Ở những bệnh nhân suy thận với mức thanh thải creatinin < 30 ml/ phút, cần chỉnh liều nên giảm một nửa tổng liều mỗi ngày. Không nên kéo dài đợt điều trị quá 14 ngày ở những bệnh nhân này.

Liều dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500 với người đang mang thai và cho con bú

Đối với phụ nữ mang thai: Không nên kê toa clarithromycin cho phụ nữ có thai trước khi cân nhắc kỹ lưỡng về lợi ích và nguy cơ, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ.

Đối với phụ nữ cho con bú: Không nên dùng thuốc khi đang cho con bú.

Cách dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500

Cách dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500 hiệu quả

Thuốc Clabact 250 và Clabact 500 được dùng bằng đường uống. Có thể sử dụng cùng hoặc không cùng với thức ăn.

Bạn nên làm gì khi uống quá liều thuốc Clabact 250 và Clabact 500?

Biểu hiện:

Khi sử dụng quá liều thuốc có thể gây ra những triệu chứng về tiêu hóa, thay đổi trạng tâm thần, gây ra hoang tưởng, kali máu giảm và oxy máu giảm.

Xử trí: Đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế để thực hiện rửa dạ dày và các phương pháp điều trị hỗ trợ.

Bạn nên làm gì khi bỏ quên liều thuốc Clabact 250 và Clabact 500?

Khi quên một liều thuốc, bạn hãy uống liều tiếp theo như hướng dẫn. Không nên sử dụng liều gấp đôi để bù lại liều đã quên để tránh gặp phải tình trạng quá liều.

Hàm lượng

Thương hiệu: Clabact 250, Clabact 500 - Dược Hậu Giang

Thành phần:

Clarithromycin

Tá dược vừa đủ (Avicel M101, croscarmellose sodium, HPMC 2910, polysorbat 80 (sepitrap 80), acid stearic, magnesi stearat, aerosil, PVP K30, HPMC 606, HPMC 615, PEG 6000, titan dioxyd, màu quinolin, talc)

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500

Tác dụng phụ rất thường gặp (tần số ≥ 1/10)

Viêm tĩnh mạch tại vị trí tiêm.

Tác dụng phụ thường gặp (tần số ≥ 1/100, <1/10)

- Mất ngủ.

- Loạn vị giác, đau đầu.

- Giãn mạch.

- Tiêu chảy, nôn, buồn nôn, khó tiêu, đau bụng.

- Chức năng gan bất thường.

- Phát ban, tăng tiết mồ hôi.

- Đau và viêm tại vị trí tiêm.

Tác dụng phụ ít gặp (tần số ≥ 1/1.000, < 1/100)

- Viêm mô tế bào, bội nhiễm nấm candida, viêm dạ dày ruột, nhiễm trùng, nhiễm trùng âm đạo.

- Phản ứng phản vệ, phản ứng quá mẫn.

- Giảm bạch cầu, giảm bạch cầu đa nhân trung tính, tăng tiểu cầu, tăng bạch cầu ái toan.

- Chán ăn, ăn không ngon miệng.

- Căng thẳng, lo âu.

- Chứng mất ý thức, loạn vận động, ngủ lơ mơ, run.

- Chóng mặt, nghe kém, ù tai.

- Ngừng tim, rung nhĩ, kéo dài khoảng QT, ngoại tâm thu, đánh trống ngực.

- Hen phế quản, chảy máu mũi, nghẽn mạch phổi.

- Viêm thực quản, trào ngược dạ dày thực quản, viêm dạ dày, đau trực tràng cách hồi, viêm miệng, viêm lưỡi, trướng bụng, táo bón, khô miệng, ợ hơi.

- Ứ mật, viêm gan, tăng alanine aminotransferase, tăng aspartate aminotransferase, tăng gamma-glutamiyltransferase.

- Viêm da bóng nước, ngứa, mề đay, ban sần.

- Co thắt co, cứng cơ, đau cơ.

- Tăng creatinin máu, tăng ure huyết.

- Khó chịu, sốt, suy nhược, đau ngực, ớn lạnh, mệt mỏi.

- Bất thường tỷ lệ albumin/ globulin, tăng phosphatase kiềm máu, tăng men lactate dehydrogenase máu.

Nên làm gì nếu xảy ra tác dụng phụ khi sử dụng Clabact 250 và Clabact 500?

Thông báo cho bác sĩ những tác dụng không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc để có những biện pháp xử trí kịp thời.

Lưu ý

Nên làm gì trước khi dùng thuốc Clabact 250 và Clabact 500?

Trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn nằm trong các trường hợp sau đây:

- Bạn đang mang thai hoặc có dự định mang thai.

- Các mẹ đang cho con bú.

- Bạn có các vấn đề về sức khỏe, đặc biệt là những điều sau đây: Giảm kali máu, suy gan, suy thận…

Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30 độ C.

Không để thuốc nơi ẩm thấp hoặc trong ngăn đá tủ lạnh.

Để thuốc tránh xa tầm với của trẻ em.

Chống chỉ định

Ai không được sử dụng thuốc Clabact 250 và Clabact 500?

Thuốc Clabact 250 và Clabact 500 chống chỉ định với các trường hợp:

- Quá mẫn cảm với những kháng sinh thuộc nhóm macrolid hoặc thành phần nào của thuốc.

- Bệnh nhân có tiền sử khoảng QT kéo dài (bẩm sinh hoặc có tiền sử mắc phải kéo dài khoảng QT) hoặc loạn nhịp thất, bao gồm cả xoắn đỉnh.

- Bệnh nhân giảm kali máu.

- Bệnh nhân suy gan nặng có kèm suy thận.

Ai cần thận trọng khi sử dụng thuốc Clabact 250 và Clabact 500?

Thuốc Clabact 250 và Clabact 500 cần được sử dụng thận trọng đối với:

- Bệnh nhân suy thận, suy gan.

- Bệnh nhân có bệnh động mạch vành, suy tim nặng, rối loạn dẫn truyền hoặc nhịp tim chậm.

- Bệnh nhân có rối loạn điện giải như giảm magie máu.

- Bệnh nhân đang sử dụng đồng thời các thuốc gây kéo dài khoảng QT khác.

- Người lái xe và vận hành máy móc: nguy cơ hoa mắt chóng mặt, lẫn lộn, mất phương hướng có thể xảy ra khi sử dụng thuốc.

Lưu ý: Thuốc có thể gây ra tình trạng kháng thuốc khi điều trị nhiễm khuẩn H. Pylori.