Vừa qua, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa tỉnh Nghệ An tiếp nhận và điều trị thành công cho một bệnh nhân bị thủng tim, ngừng tuần hoàn. Theo đó, bệnh nhân P.X.H. (33 tuổi, huyện Nghi Xuân, tỉnh Hà Tĩnh) nhập viện trong tình trạng ý thức lơ mơ, da tím tái, thở nhanh, mạch nhanh nhỏ, huyết áp 70/50 mmHg.

Khai thác thông tin từ người nhà được biết, trước thời điểm nhập viện khoảng 30 phút, bệnh nhân bị người khác dùng vật nhọn (nghi là dao gọt hoa quả) đâm vào ngực. Sau khi bị đâm, bệnh nhân thấy đau ngực, khó thở, choáng váng, ngã xuống đường và được bạn bè đưa vào viện cấp cứu.

Tại khoa Cấp cứu, bệnh nhân P.X.H được đặt nội khí quản, tạo đường truyền, dùng thuốc vận mạch,... thực hiện siêu âm cấp cứu tại chỗ cho kết quả màng ngoài tim có rất nhiều dịch. Sau hội chẩn, bệnh nhân P.X.H được chỉ định mổ cấp cứu tối cấp.

Tại thời điểm bệnh nhân lên bàn mổ thì xuất hiện tình trạng ngừng tuần hoàn. Ê-kíp quyết định mở ngực tối cấp, mở màng tim, tiến hành xoa bóp tim trực tiếp để lấy lại nhịp tim. Khi mở màng tim bệnh nhân, kíp phẫu thuật nhận thấy có máu và máu cục, tim xẹp, ngừng đập.

Kíp phẫu thuật đã tiến hành xoa bóp tim để tim đập lại; khâu vết thương dài 1cm đang phun máu ở thành trước thất phải bằng chỉ prolene 2.0. Ngoài ra, kíp phẫu thuật còn phát hiện và khâu 01 vết thương dài 01cm ở nhu mô thùy dưới phổi trái có chảy máu và xì khí.

Sau 90 phút tiến hành phẫu thuật thành công, bệnh nhân được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực Ngoại khoa để tiếp tục điều trị. Đến ngày thứ 3 sau phẫu thuật, bệnh nhân được rút nội khí quản. Đến ngày thứ 6 sau phẫu thuật, bệnh nhân được chuyển đến Khoa Phẫu thuật Tim Mạch Lồng ngực, Trung tâm Tim Mạch để tiếp tục điều trị, theo dõi.

Ở thời điểm hiện tại (ngày thứ 11 sau phẫu thuật), bệnh nhân đã tỉnh táo hoàn toàn, tự đi lại và ăn uống được. Vết mổ đã khô. Siêu âm tim không thấy bất thường về giải phẫu và chức năng tim. Bệnh viện sẽ sớm cho bệnh nhân xuất viện trở về nhà.

Theo BS Nguyễn Hữu Nam - Trưởng Khoa Phẫu thuật Tim Mạch Lồng ngực, trước đây, bên cạnh việc thực hiện phẫu thuật tim hở thường quy, Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An cũng đã phẫu thuật cứu sống hàng chục bệnh nhân bị chấn thương, vết thương tim các loại. Tuy nhiên, trường hợp cứu sống bệnh nhân P.X.H là một thành công lớn, bởi vết thương ở tim bệnh nhân có kích thước tương đối lớn, chảy máu và chèn ép tim nhanh gây ngừng tim sớm.