Lần đầu tiên đặt stent tự tiêu cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim tại ĐBSCL

Đau ngực kéo dài, phát hiện nhồi máu cơ tim cấp

Khoảng hơn 2 tuần trước nhập viện, anh T.V.H. bắt đầu xuất hiện những cơn đau ngực thoáng qua kèm khó thở, cảm giác đau lan xuống tay trái. Ban đầu triệu chứng chỉ xuất hiện vài phút rồi tự hết. Tuy nhiên những ngày gần đây, tình trạng đau ngực xảy ra thường xuyên hơn, kể cả khi nghỉ ngơi. 

Khi đến thăm khám tại bệnh viện S.I.S Cần Thơ, kết quả điện tim và chẩn đoán hình ảnh cho thấy anh H. bị tổn thương nặng nhiều nhánh mạch vành, phải nhập viện cấp cứu ngay lập tức. 

BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh - Trưởng khoa Nội tổng hợp cho biết, dù là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp nguy cơ cao nhưng anh H. vẫn ổn định về huyết động. Điều này giúp ê-kíp có thêm điều kiện đánh giá chuyên sâu tổn thương mạch vành để lựa chọn phương án can thiệp tối ưu nhất. 

Stent tự tiêu - giải pháp mới cho bệnh mạch vành

Theo bác sĩ, hiện nay có ba thế hệ stent điều trị bệnh mạch vành gồm stent kim loại thường, stent phủ thuốc và stent tự tiêu. Trong đó, stent tự tiêu là công nghệ mới, có khả năng tự tan hoàn toàn sau khoảng 12 tháng.

Với stent tự tiêu, sau khi stent tan hoàn toàn, mạch máu có thể phục hồi gần với trạng thái sinh lý tự nhiên ban đầu, BS Chỉnh cho biết.

Trong trường hợp này, anh H. được kết hợp đặt một stent phủ thuốc tại vị trí tổn thương phức tạp và một stent tự tiêu tại vị trí phù hợp hơn. Mục tiêu là hạn chế tối đa số lượng kim loại tồn tại lâu dài trong mạch vành của anh, đặc biệt anh vẫn còn khá trẻ. 

Bác sĩ cho biết thêm: Theo các nghiên cứu quốc tế được bác sĩ dẫn chứng, tỷ lệ tái hẹp sau 3 năm ở stent tự tiêu khoảng 3,5%, thấp hơn so với mức 5–10% của nhiều thế hệ stent trước đây.

Đánh dấu bước tiến mới trong can thiệp tim mạch tại ĐBSCL

Sau can thiệp, anh H. hồi phục ổn định: “Can thiệp diễn ra khá nhanh, sau khi làm xong tôi thấy cơ thể nhẹ nhàng hơn nhiều, không có đau gì hết”. 

Vợ anh H. chia sẻ: "Gia đình ban đầu rất lo lắng khi nghe tin chồng bị nhồi máu cơ tim cấp. Tuy nhiên khi được bác sĩ tư vấn kỹ lưỡng về các phương án điều trị, tôi thấy yên tâm hơn. Điều quan trọng nhất là sức khỏe của chồng tôi. Công nghệ này mới mà có nhiều ưu điểm lâu dài nữa, gia đình tôi quyết định chọn".

BS.CK1 Nguyễn Đức Chỉnh cũng nhấn mạnh: Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng phù hợp với loại stent này. Bệnh nhân cần đáp ứng nhiều tiêu chí như: sang thương không quá dài, mạch máu có kích thước phù hợp, không vôi hóa nặng và được đánh giá kỹ bằng các phương tiện hình ảnh chuyên sâu như CT mạch vành, IVUS trong lòng mạch.

Thành công từ kỹ thuật đặt stent tự tiêu mở ra cơ hội tiếp cận các phương pháp điều trị tiên tiến cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim tại Đồng bằng sông Cửu Long.